С 1970 г. естественные простагландины используются как терапевтические средства в акушерско-гинекологической практике для созревания шейки матки и досрочного прерывания беременности, с целью родовозбуждения и родостимуляции.
В последние годы в клинической практике широкое применение получили миорелаксанты центрального действия. В силу того, что, в отличие от релаксантов периферического действия, они не выключают спонтанного дыхания, а также не оказывают неблагоприятного воздействия на сердечно-сосудистую систему и другие жизненно важные органы и системы.
Промедол (тримеперидин гидрохлорид). Промедол, как известно, является синтетическим заменителем морфина и обладает выраженным анальгетическим действием. Понижение болевой чувствительности под влиянием промедола развивается после подкожного введения через 10-15 мин.
Теоретически,всякое вещество, которое в соразмерной дозе ослабляет вызванный ацетилхолином спазм гладких мышц, можно применить как спазмолитик. Практически же далеко не все антихолинергические вещества используются в качестве спазмолитиков.
Ганглерон. Препарат обладает ганглиоблокирующим, центральным холинолитическим, спазмолитическим и анестезирующим действием. Ганглерон - стойкое вещество, медленно гидролизирующееся в организме. Расширяет сосуды, вызывая гипотензивный эффект.
Клофелин (гемитон, катапресан, клонидин) - обладает выраженным гипотензивным эффектом. Клофелин применяют в терапевтической практике для лечения гипертонической болезни. Установлено, что при поздних токсикозах беременных повышается уровень катехоламинов в крови, а применение клофелина приводит к гипотензивным, седативным и небольшим диуретическим эффектам.
Леводопа. Диоксифенилаланин (ДОПА или ДОФА) - биогенное вещество, образующееся в организме из тирозина и являющееся предшественником дофамина, который в свою очередь преобразуется в норадреналин и далее в адреналин.
Возбуждение мускариновых холинорецепторов миометрия вызывает усиление гидролиза фосфоинозитидов, активацию фосфолипазы А2, активацию протеинкиназы С, сокращение.
В настоящее время имеется целый ряд высокоэффективных отечественных и зарубежных спазмолитиков. При этом из бесконечного количества различных препаратов изучавшихся и применявшихся на протяжении последних лет, в настоящее время могут быть предложены лишь немногие, выдержавшие испытание широкой практики на основании своей эффективности, безвредности как для матери, так и для ребенка и простоты выполнения.
При поступлении роженицы в родильное отделение и явлениях чувства страха, тревоги, неуверенности, психического напряжения или эмоционального возбуждения назначают транквилизаторы - триоксазин в дозе 300-600 мг внутрь, или диазепам в дозе 5-10 мг, или феназепам 0,0005 г внутрь в сочетании со спазмолитином, который также оказывает седативный и спазмолитический эффект.
Страницы
- « Первая
- ‹ Предыдущая
- …
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- Следующая ›
- Последняя »