Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Переношенный ребенок
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Переношенный ребенок - это младенец, рожденный после 42-й недели гестации.
Причины перенашивания ребенка обычно неизвестны. Очень редко это может происходить из-за аномалий, которые затрагивают гипофизарно-надпочечниковую систему плода (например, анэнцефалия или агенезия надпочечников).
[1],
Что происходит при переношенной беременности?
При перенашивании происходит инволюция плаценты, и многочисленные инфаркты и дегенерация ворсин приводят к развитию синдрома плацентарной недостаточности. При этом синдроме плод не получает достаточно питательных веществ от матери, что приводит к гипотрофии мягких тканей. Во время родов переношенные младенцы подвержены развитию асфиксии; синдрому мекониальной аспирации, который может быть необычно тяжелым из-за снижения при перенашивании объема амниотической жидкости и, следовательно, аспирации менее разведенного мекония; неонатальной гипогликемии из-за недостаточных запасов гликогена при рождении. Так как при анаэробном пути метаболизма глюкозы быстро используются оставшиеся запасы гликогена, гипогликемия усиливается, если возникает перинатальная асфиксия.
Симптомы переношенного ребенка
Переношенный ребенок подвижный и выглядит зрелым, но имеет пониженный слой подкожного жира. Кожа может свободно свисать на конечностях, часто отмечаются сухость и шелушение. Ногти на руках и ногах длинные. Ногти и пуповина могут окрашиваться меконием, отошедшим внутриутробно. Диагноз ставится на основании клинического осмотра и предполагаемой даты родов.
Какой прогноз имеет переношенный ребенок?
Переношенный ребенок имеет разный прогноз, который зависит от своевременного лечения и сопутствующих осложнений. У младенцев с мекониальной аспирацией при отсутствии лечения могут развиться хроническая дыхательная недостаточность и вторичная легочная гипертензия; часто оказывается полезна заместительная терапия сурфактантом.