Боль в пояснице при беременности
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в пояснице при беременности может возникнуть на любом сроке, при этом болевые ощущения могут отличаться по характеру и интенсивности. Ближе к наступлению родов такая боль может возникнуть в результате того, что головка малыша оказывает давление на поясничную область позвоночника. Тревожным признаком при боли в пояснице является преждевременное укорачивание шейки матки и раскрытие её зева. Боль в пояснице в третьем триместре беременности возникает примерно в половине случаев. Зачастую она вызвана повышенной нагрузкой на поясничный отдел и ослабленностью мышц живота в результате их растяжения. Появляется такая боль, как правило, на поздних сроках и проходит уже после родов. Болевой синдром может возрастать после физической активности, долгого пребывания в положении стоя или нахождения в одном положении, а также охватывать нижние конечности. В связи с размягчением связок боль может ощущаться в районе лобка, бёдер, тазобедренных суставов. Для облегчения состояния беременным рекомендуется сбалансировать питание, ввести в рацион богатые кальцием продукты, орехи, рыбу, петрушку, укроп, др. При регулярных болях возможно употребление кальциевой соли молочной кислоты или углекислого кальция. Беременным следует ограничить нагрузку на поясничный отдел, не рекомендуется наклоняться, чтобы не напрягать поясницу. Сидя на стуле, желательно опираться спиной, спать лучше на полужёсткой поверхности, нельзя носить обувь на высоких каблуках. Положительное влияние при болях в пояснице оказывает лёгкая гимнастика, лечебная физкультура. Комплекс процедур должен подобрать врач, учитывая характер жалоб и общую симптоматику заболевания.
Что может вызвать боль в пояснице при беременности?
Радикулит и остеохондроз
Причиной боли в пояснице может стать радикулит или остеохондроз поясничного отдела. Лечение таких болезней при беременности осложняется тем, что многие медикаментозные препараты беременным нежелательно принимать из-за риска негативного влияния на плод. При симптомах радикулита или остеохондроза женщинам необходимо максимально ограничить физические нагрузки, желательно находиться в состоянии покоя, возможно применение анестезирующих и согревающих мазей строго по назначению врача. Во избежание заболевания до и во время беременности нельзя допускать поднятия тяжестей, переохлаждений, физических перегрузок.
Симфизит
Из-за гормонального сбоя и нехватки кальция в организме беременной, в частности, под влиянием гормона релаксина может произойти размягчение костных тканей и растяжение в области лобка. Этот процесс в период беременности является совершенно нормальным, однако при выраженной отёчности и сильном растяжении лонного сочленения речь может идти о таком расстройстве ка симфизит. Существует мнение, что повлиять на его развитие может также наследственная предрасположенность и неполадки в работе опорно-двигательного аппарата. При симфизите болевой синдром ощущается при пальпации лонного сочленения, может распространяться в область паха, бёдер, таза, поясницы. У женщины появляется переваливающаяся походка, в положении лёжа на спине становится весьма затруднительно распрямить ноги, также возникают трудности при подъёме по ступеням. Если заболевание обостряется непосредственно во время родового процесса, может встать вопрос о проведении кесарева сечения. Полностью избавиться от данного заболевания в период беременности представляется маловероятным, однако существует несколько способов для облегчения его симптомов. На первом и втором триместре беременности женщинам назначают препараты кальция и витаминно-минеральные комплексы. В некоторых случаях возможно назначение противовоспалительных средств. Скорее всего, необходимым будет ношение бандажа, нельзя допускать физических перегрузок, можно выполнять лишь специальные укрепляющие упражнения. При симфизите нежелательно сидеть или лежать на жёстких поверхностях, а также пребывать в положении сидя более одного часа, долго стоять, ходить по ступенькам.
Болезни почек
В период беременности боль в пояснице может быть результатом почечных заболеваний. При пиелонефрите, отложении камней, гломерулонефрите боль может иррадиировать в поясницу. Сопутствующими симптомами при этом могут быть проблемы с мочеиспусканием, рези, уменьшение количества мочи, выделение конкрементов. Диагностика заболевания при этом обязательно включает в себя такие процедуры как анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование, пальпация болезненного участка.
Ложные схватки
Боль в пояснице при беременности может возникать при синдроме Брекстона-Хикса. Эти так называемые ложные схватки могут возникнуть у женщины по истечении двадцати недель беременности. Следует учитывать, что ложные схватки не сопровождаются раскрытием шейки матки. Если предположительный срок родов ещё не наступил, тревожными симптомами являются выделения из влагалища, боль снизу живота, короткий промежуток между схватками. В таком случае речь может идти о риске прерывания беременности. Поэтому крайне важно при любых возникающих симптомах незамедлительно обращаться к доктору. Ложные схватки случаются редко и не являются регулярными. Маточные сокращения могут длиться около шестидесяти секунд и не вызывают боли как таковой. Почему возникают такие симптомы, остаётся до конца не исследованным. Одной из причин медики называют чрезмерную возбудимость матки.
Гипертонус матки
Боль в пояснице при беременности может возникать на фоне гипертонуса матки, который в свою очередь может являться следствием гормональной перестройки организма и нарушения функционирования яичников, а также чрезмерной выработки мужских половых гормонов. Матка может находиться в тонусе при заболеваниях органов малого таза воспалительного характера, а также при наличии новообразований, например, при миоме матки. Спровоцировать такое состояние как гипертонус матки могут стрессовые и депрессивные состояния во время беременности. Основными симптомами данного расстройства являются болевые ощущения в районе лобка, распирающие боли в нижней части живота, тянущая боль в пояснице. При лечении гипертонуса в первую очередь следует устранить фактор эмоционального напряжения, необходимо соблюдать постельный режим, нельзя нервничать и волноваться. Из медикаментозных средств возможно назначение спазмолитических препаратов.
Воспаление придатков
Иррадиация боли в поясницу во время беременности может возникать при воспалении придатков матки. При этом женщину могут беспокоить боли внизу живота, повышение температуры тела, тошнота, выделения из влагалища, озноб. Возможно также бессимптомное течение заболевания. Лечение аднексита (воспаления придатков матки ) включает в себя проведение антибактериальной и противовирусной терапии строго по показаниям и назначению врача, так как многие медикаментозные препараты беременным противопоказаны, а также исключение переохлаждений.
К кому обратиться?