^

Здоровье

  1. Главная
    2. »
  2. Здоровье
    3. »
  3. Лекарства

Новые публикации

Препараты

Дипроспан

Статью проверил , медицинский редактор
Последняя редакция: 07.06.2024
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Препарат "Дипроспан" (Diprospan) - это комбинированный глюкокортикостероидный препарат, содержащий два активных компонента: дипропионат бетаметазона (глюкокортикостероид) и фосфат бетаметазона (глюкокортикостероид).

Вот некоторые ключевые аспекты Дипроспана:

  1. Механизм действия: Глюкокортикостероиды, такие как бетаметазон, обладают противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. Они подавляют воспалительные и иммунные реакции организма, уменьшая выделение воспалительных медиаторов и ингибируя активность иммунных клеток.
  2. Индикации: Препарат применяется для лечения широкого спектра заболеваний, включая аллергические реакции, воспалительные и аутоиммунные заболевания, ревматические заболевания, кожные заболевания (например, экзема, псориаз) и другие.
  3. Форма выпуска: Препарат доступен в форме раствора для инъекций, предназначенного для внутримышечного или интраартрозного введения.
  4. Дозировка: Дозировка Дипроспана определяется врачом в зависимости от типа заболевания, его тяжести и индивидуальных особенностей пациента. Обычно применяется одна или несколько инъекций, а также может применяться в сочетании с другими методами лечения.
  5. Побочные эффекты: Как и другие глюкокортикостероиды, препарат может вызывать различные побочные эффекты, включая увеличение веса, повышение артериального давления, нарушения сна, угнетение иммунной системы, остеопороз, гастроинтестинальные нарушения, кожные реакции и другие. Длительное применение или применение в высоких дозах может увеличить риск развития серьезных осложнений.
  6. Противопоказания: Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости к его компонентам, а также в некоторых состояниях, таких как активная инфекция, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелые нарушения печени или почек, беременность (особенно в первом триместре).

Пациентам следует строго соблюдать рекомендации врача относительно дозировки и режима приема Дипроспана, а также сообщать о любых побочных эффектах или изменениях в самочувствии. Не рекомендуется самостоятельное начало или прекращение приема препарата без согласования с врачом.

Код по АТХ

H02AB01 Бетаметазон

Действующие вещества

Бетаметазон

Фармакологическая группа

Глюкокортикостероиды

Фармакологическое действие

Глюкокортикоидные препараты
Противовоспалительные препараты
Противоаллергические препараты
Иммунодепрессивные препараты

Показания к применению Дипроспана

  1. Аллергические реакции: В том числе аллергический ринит, астма с аллергическим компонентом и аллергические кожные заболевания.
  2. Воспалительные заболевания: Например, ревматоидный артрит, остеоартрит, артрит подагры, анкилозирующий спондилит, артрит псориатический.
  3. Кожные заболевания: Экзема, псориаз, дерматит различного происхождения, контактный дерматит, лишай плоский, нейродермит и другие.
  4. Аутоиммунные заболевания: Включая системные заболевания соединительной ткани, такие как системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия и другие.
  5. Ревматические заболевания: Коллагенозы, васкулиты, болезнь Бехтерева.
  6. Онкологические заболевания: Для симптоматического лечения и уменьшения отеков при опухолях.
  7. Боли различного происхождения: Межпозвоночные грыжи, радикулит, невралгии.
  8. Другие состояния: Посттравматические и постоперационные воспалительные реакции, воспалительные реакции в органах и тканях.

Код по МКБ-10

H10.1 Острый атопический конъюнктивит
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
J30.3 Другие аллергичекие риниты
J45 Астма
L20.8 Другие атопические дерматиты
L23 Аллергический контактный дерматит
L30.0 Монетовидная экзема
L40 Псориаз
L50 Крапивница
L93.0 Дискоидная красная волчанка

Форма выпуска

Одна из наиболее распространенных форм выпуска - это раствор для инъекций. Раствор для инъекций Дипроспан может быть доступен в ампулах или флаконах и предназначен для внутримышечного или интраартрозного введения.

Другие формы выпуска включают:

  1. Препарат в виде суспензии для инъекций: Этот вариант также предназначен для внутримышечного или интраартрозного введения, но может иметь другую консистенцию или состав по сравнению с раствором.
  2. Крем или мазь: Эти формы могут применяться для наружного применения и используются для лечения различных кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз.
  3. Спрей: Дипроспан может также выпускаться в виде спрея для применения на кожу или в носовые проходы для лечения аллергического ринита или других состояний.
  4. Таблетки или капсулы: Эти формы могут применяться в определенных случаях, но в основном используются при системных заболеваниях, требующих перорального приема.

Фармакодинамика

  1. Дипропионат бетаметазона:

    • Бетаметазон является мощным глюкокортикостероидом. Он вступает во взаимодействие с ядерными рецепторами клеток, образуя комплекс, который затем связывается с ДНК.
    • Этот комплекс ингибирует экспрессию генов, ответственных за синтез простагландинов и лейкотриенов, основных медиаторов воспаления. Это приводит к уменьшению воспаления, отека и гиперпермеабильности сосудов.
    • Бетаметазон также уменьшает миграцию лейкоцитов к месту воспаления, снижая активность фагоцитов и регулируя иммунный ответ.

  2. Фосфат дисодиевый бетаметазона:

    • Фосфат дисодиевый бетаметазона также является глюкокортикостероидом и обладает схожим механизмом действия с дипропионатом бетаметазона.
    • Он обеспечивает дополнительное противовоспалительное и противоаллергическое действие, помогая контролировать воспалительные процессы в различных тканях.

  3. Синергетический эффект:

    • Комбинация двух форм бетаметазона в Дипроспане обеспечивает более сильное и длительное действие, чем каждый компонент по отдельности.
    • Синергия между двумя формами бетаметазона позволяет усилить противовоспалительный эффект и обеспечить быстрое облегчение симптомов воспаления.

Фармакокинетика

  1. Абсорбция: После введения в организм, активные компоненты Дипроспана, как правило, медленно абсорбируются из места введения, особенно если препарат введен в виде внутримышечных или подкожных инъекций.
  2. Распределение: Бетаметазон распределяется в тканях организма и может проникать через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Точные характеристики распределения фосфата динатрия бетаметазона не так хорошо изучены.
  3. Метаболизм: Бетаметазон метаболизируется в печени. Он претерпевает конъюгацию с глюкуронидами и сульфатами, что делает его более водорастворимым и облегчает его выведение из организма. Метаболизм фосфата динатрия бетаметазона также происходит в печени, но точные механизмы не так хорошо изучены.
  4. Выделение: Метаболиты бетаметазона и фосфата динатрия бетаметазона, а также их конъюгаты, выделяются главным образом с мочой и в меньшей степени с калом.
  5. Полувыведение: Полувыведение бетаметазона из организма составляет около 2-4 часов. Для фосфата динатрия бетаметазона эта характеристика может быть похожей, но точные данные могут отличаться.
  6. Фармакокинетика в особых случаях: Фармакокинетика Дипроспана может быть изменена у пациентов с нарушениями функции печени или почек, что может потребовать коррекции дозировки.

Способ применения и дозы

  1. Способ применения:

    • Дипроспан предназначен для внутримышечного (внутри мышцы) или интраартрозного (внутрь сустава) введения.
    • Перед введением раствора необходимо провести асептическую обработку места инъекции.

  2. Дозировка:

    • Дозировка Дипроспана может варьироваться в зависимости от характера заболевания, его тяжести и ответа пациента на лечение.
    • Обычно начальная доза для взрослых составляет 0.5-2 мл раствора, который вводится внутримышечно. Для некоторых состояний или при интраартрозном введении дозировка может быть более индивидуализирована.
    • Для детей дозировка должна быть определена врачом в соответствии с их возрастом, весом и состоянием здоровья.

  3. Частота применения:

    • Частота применения Дипроспана также зависит от характера заболевания и рекомендаций врача.
    • Обычно препарат вводится внутримышечно 1 раз в 2-4 недели, но в некоторых случаях частота может быть увеличена или уменьшена.

  4. Длительность лечения:

    • Длительность лечения Дипроспаном определяется врачом в зависимости от характера заболевания и эффективности терапии.
    • Препарат может использоваться в краткосрочных курсах для облегчения обострений или в длительном лечении для поддержания ремиссии.

  5. Предостережения:

    • Введение Дипроспана должно осуществляться под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.
    • Перед началом лечения важно оценить пациента на наличие противопоказаний и рисков.

Использование Дипроспана во время беременности

Относительно использования Дипроспана во время беременности необходимо принимать во внимание следующие факторы:

  1. Риск для плода: Применение глюкокортикостероидов, таких как бетаметазон, во время беременности может повлиять на развитие плода. Хотя данные о безопасности бетаметазона во время беременности у человека ограничены, некоторые исследования показали потенциальные риски, включая увеличение риска преждевременных родов и маловесия при рождении.
  2. Назначение под наблюдением врача: Если применение Дипроспана во время беременности считается необходимым, оно должно осуществляться под строгим медицинским наблюдением. Решение о назначении должно основываться на оценке потенциальных рисков для матери и плода, а также на оценке пользы от лечения.
  3. Альтернативные методы лечения: В некоторых случаях, когда это возможно, врачи могут рекомендовать альтернативные методы лечения для управления воспалением или другими симптомами у беременных женщин, чтобы минимизировать риски для плода.
  4. Индивидуальный подход: Решение о применении Дипроспана во время беременности должно быть принято индивидуально, учитывая конкретные обстоятельства каждой беременной женщины и ее состояние здоровья.

Противопоказания

  1. Индивидуальная непереносимость: Препарат противопоказан при известной аллергической реакции на бетаметазон или любой другой компонент препарата.
  2. Инфекционные заболевания: Применение глюкокортикостероидов, таких как бетаметазон, может подавлять иммунную систему, что делает организм более уязвимым перед инфекциями. Поэтому Дипроспан следует избегать при активных инфекционных заболеваниях.
  3. Язвенная болезнь: Препарат не рекомендуется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки из-за возможного усиления симптомов и риска осложнений, таких как перфорация язвы или кровотечение.
  4. Тяжелые инфекционные заболевания: В случае тяжелых инфекционных заболеваний, таких как туберкулез или грибковые инфекции, глюкокортикостероиды могут усилить инфекцию и маскировать ее симптомы, что приводит к тяжелым осложнениям.
  5. Системные грибковые инфекции: Глюкокортикостероиды могут способствовать распространению системных грибковых инфекций, поэтому препарат противопоказан при наличии таких инфекций.
  6. Тяжелые психические нарушения: Применение глюкокортикостероидов может усилить или вызвать психические расстройства, такие как депрессия или психозы, поэтому препарат следует применять с осторожностью у пациентов с психическими заболеваниями.
  7. Беременность и кормление грудью: Препарат противопоказан при беременности (особенно в первом триместре) и в период грудного вскармливания из-за потенциального негативного влияния на плод и ребенка.
  8. Детский возраст: Дипроспан может быть назначен детям только по строгим показаниям и под контролем врача.

Побочные действия Дипроспана

  1. Изменения веса: Некоторые люди могут наблюдать изменения веса при использовании препарата, включая прибавление или потерю веса.
  2. Увеличение аппетита: При использовании ГКС может возникнуть увеличение аппетита, что может привести к лишнему весу.
  3. Изменения настроения: У некоторых людей могут возникать изменения настроения, такие как раздражительность или депрессия.
  4. Изменения в уровне сахара в крови: Препарат может повысить уровень сахара в крови, что особенно важно учитывать для людей с диабетом.
  5. Повышенный риск инфекций: Использование ГКС может увеличить риск инфекций из-за подавления иммунной системы.
  6. Остеопороз: Длительное применение ГКС, включая Дипроспан, может увеличить риск остеопороза и костных переломов.
  7. Повышенное давление внутри глаза (глаукома): Применение ГКС, особенно при длительном использовании или в больших дозах, может увеличить давление внутри глаза.
  8. Кожные проблемы: Возможны различные кожные реакции, такие как раздражение, сухость или акне.
  9. Проблемы с сном: Некоторые люди могут испытывать бессонницу или другие нарушения сна при использовании Дипроспана.
  10. Мышечная слабость: У некоторых людей могут возникать мышечные боли или слабость.

Передозировка

  1. Системные побочные эффекты глюкокортикостероидов: Передозировка бетаметазоном может вызвать усиление его системных побочных эффектов, таких как гипертензия, гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови), остеопороз, увеличение массы тела, задержка жидкости и электролитов, а также подавление функции надпочечников.
  2. Угнетение функции надпочечников: При длительном применении больших доз глюкокортикостероидов может произойти подавление функции надпочечников, что приведет к нехватке естественных глюкокортикостероидов в организме.
  3. Симптомы гиперкортицизма: Возможно развитие симптомов, характерных для гиперкортицизма, таких как усиленная жировая депозиция в области лица и туловища (лунное лицо, буффало горб), стрии на коже, гиперпигментация, слабость мышц и другие.
  4. Осложнения кожи: Может возникнуть раздражение кожи, сухость, покраснение, аллергические реакции или другие кожные осложнения.
  5. Другие осложнения: Возможны другие системные осложнения, такие как проблемы с костями, глазами, сердцем, психическим состоянием и другими.

Взаимодействия с другими препаратами

  1. Противогрибковые препараты: Применение Дипроспана с противогрибковыми препаратами, такими как кетоконазол или флуконазол, может увеличить риск развития грибковых инфекций, так как глюкокортикостероиды могут подавлять иммунитет и способствовать развитию инфекций.
  2. Противовоспалительные препараты (НПВП): Применение препарата с НПВП, такими как ибупрофен или диклофенак, может увеличить риск язвенной болезни желудка и кишечника, а также кровотечений из-за совместного действия на слизистую оболочку ЖКТ.
  3. Противоэпилептические препараты: Применение Дипроспана с противоэпилептическими препаратами, такими как карбамазепин или фенитоин, может уменьшить эффективность последних из-за ускорения их метаболизма в печени.
  4. Иммунодепрессанты и иммуномодуляторы: Применение препарата с другими иммунодепрессантами или иммуномодуляторами может увеличить риск инфекций или ослабить иммунный ответ организма на инфекции.
  5. Препараты, повышающие уровень калия: Применение Дипроспана с препаратами, которые могут повысить уровень калия в крови, такими как спиронолактон или амилорид, может увеличить риск гиперкалиемии.

Условия хранения

Условия хранения для препарата могут варьироваться в зависимости от формы выпуска и производителя. Однако, обычно рекомендуется хранить Дипроспан в соответствии с следующими рекомендациями:

  1. Температура: Препарат следует хранить при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
  2. Влажность: Хранить в сухом месте, защищенном от влаги.
  3. Свет: Избегайте прямого воздействия солнечного света. Препараты с глюкокортикостероидами могут быть чувствительны к воздействию света.
  4. Упаковка: Следуйте инструкциям по хранению, указанным на упаковке препарата.
  5. Дополнительные рекомендации: Важно хранить Дипроспан в недоступном для детей месте, чтобы предотвратить случайное употребление.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Дипроспан" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.