Новые публикации
Препараты
Диротон
Последняя редакция: 28.03.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диротон – это лекарственное средство, активным компонентом которого является лизиноприл. Лизиноприл – это ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который используется для лечения высокого артериального давления (гипертонии), сердечной недостаточности, а также для защиты почек при диабетической нефропатии.
Действие препарата направлено на расширение кровеносных сосудов, что помогает снизить артериальное давление и облегчает работу сердца. Прием этого препарата следует осуществлять строго по назначению врача, поскольку необходимо учитывать возможные побочные эффекты и взаимодействие с другими принимаемыми лекарствами.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Диротона
- Артериальная гипертензия (высокое кровяное давление): Диротон помогает контролировать высокое кровяное давление, предотвращая таким образом риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт и инфаркт миокарда.
- Сердечная недостаточность: Препарат используется для лечения пациентов с сердечной недостаточностью, особенно в комбинации с другими лекарственными средствами, для улучшения выживаемости и замедления прогрессирования заболевания.
- Лечение после инфаркта миокарда: Препарат может быть назначен после перенесенного инфаркта миокарда для улучшения выживаемости и снижения риска развития сердечной недостаточности и других осложнений.
- Диабетическая нефропатия: В некоторых случаях Диротон назначается пациентам с сахарным диабетом для защиты почек от развития или прогрессирования диабетической нефропатии, состояния, которое может привести к хронической почечной недостаточности.
Диротон и другие ингибиторы АПФ часто предпочтительны для лечения пациентов с определенными сопутствующими заболеваниями из-за их защитного воздействия на почки и способности улучшать выживаемость у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
- Таблетки: Это наиболее распространенная форма лизиноприла. Таблетки обычно имеют разные дозировки, например, 5 мг, 10 мг, 20 мг и т. д.
- Капсулы: Лизиноприл может быть также доступен в виде капсул, но это менее распространенная форма.
Фармакодинамика
Лизиноприл предотвращает превращение ангиотензина I в ангиотензин II — мощный вазоконстриктор, который играет ключевую роль в регуляции артериального давления. Ангиотензин II также стимулирует выделение альдостерона надпочечниками, что приводит к задержке натрия и воды в организме, способствуя повышению артериального давления. Ингибируя действие АПФ, лизиноприл уменьшает концентрацию ангиотензина II, что ведет к снижению выработки альдостерона, уменьшению вазоконстрикции, снижению артериального давления, и, как следствие, уменьшению нагрузки на сердце.
Терапевтические эффекты
- Снижение артериального давления: Эффективно снижает как систолическое, так и диастолическое артериальное давление как в положении лежа, так и стоя.
- Улучшение функции сердца: Может использоваться для лечения сердечной недостаточности. Снижает симптомы и увеличивает выживаемость у пациентов с сердечной недостаточностью.
- Защита почек: Полезен в лечении некоторых форм хронической болезни почек, особенно у пациентов с диабетом типа 2 и начальной стадией нефропатии.
Фармакокинетика
Фармакокинетика Диротона связана с его способностью блокировать преобразование ангиотензина I в ангиотензин II, что приводит к снижению уровня альдостерона в крови, уменьшению предсердного сопротивления, увеличению минутного объема крови и почечного кровотока. Максимальный эффект достигается в течение 6 часов после приема и сохраняется в течение суток. Биодоступность лизиноприла составляет около 25-30%, и он не связывается с белками плазмы. Препарат выводится из организма в неизмененном виде, в основном через почки, в течение 12 часов.
Способ применения и дозы
Способ применения и дозировка Диротона зависят от конкретных указаний врача, который принимает во внимание индивидуальные особенности пациента, включая его состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний, а также реакцию на лечение. Однако, существуют общие рекомендации по применению и дозировке лизиноприла, активного вещества препарата.
Начальная дозировка
- Гипертония: Начальная доза обычно составляет 10 мг один раз в сутки. Для пациентов, у которых артериальное давление не контролируется достаточно эффективно, дозу можно постепенно увеличивать. Максимальная суточная доза составляет 40 мг.
- Сердечная недостаточность: Начальная доза обычно составляет 2,5-5 мг один раз в сутки. В зависимости от переносимости, доза может быть постепенно увеличена до максимальной рекомендованной дозы 35 мг в сутки, разделенных на несколько приемов.
Способ применения
- Диротон следует принимать каждый день в одно и то же время, независимо от приема пищи, чтобы поддерживать стабильный уровень лекарства в крови.
- Таблетку следует проглотить целиком, запивая достаточным количеством воды.
Особые указания
- При лечении гипертонии необходимо регулярно контролировать артериальное давление для определения оптимальной дозы.
- В начале терапии и при увеличении дозы возможно развитие гипотензии, особенно у пациентов с сопутствующей сердечной недостаточностью или нарушениями водно-электролитного баланса. Поэтому важно регулярно проводить медицинский контроль.
- Перед началом приема Диротона необходимо провести коррекцию дегидратации или гиповолемии.
- Пациентам с почечной недостаточностью или тем, кто находится на диализе, может потребоваться корректировка дозы.
Использование Диротона во время беременности
Использование Диротона во время беременности категорически запрещено, за исключением случаев, когда применение препарата абсолютно необходимо по жизненным показаниям. В случае необходимости приема препарата во время лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказания
- Аллергическая реакция: Людям, у которых наблюдается аллергическая реакция на препарат или другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, применение этого препарата противопоказано.
- Беременность: Диротон может быть вреден для плода во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах, и может вызвать развитие серьезных патологий у плода.
- Состояние после пересадки почки: У пациентов, перенесших пересадку почки, применение лизиноприла может быть нежелательным.
- Состояние после инфаркта миокарда: В некоторых случаях, у пациентов после инфаркта миокарда, использование препарата может быть противопоказано.
- Сердечная недостаточность: Некоторым пациентам с сердечной недостаточностью могут быть противопоказаны ИАПФ, включая Диротон.
- Проблемы с почками: У людей с нарушениями функции почек может потребоваться коррекция дозы или отказ от лизиноприла.
- Гиперкалиемия: Препарат может вызывать увеличение уровня калия в крови, что может быть опасно, особенно у людей с заболеваниями почек или при одновременном приеме других препаратов, способствующих увеличению калия.
- Стеноз каротидной артерии: У пациентов с существенным стенозом каротидной артерии применение Диротона может быть противопоказано.
Побочные действия Диротона
- Головокружение и головная боль
- Кашель
- Усталость
- Нарушения функции почек
- Повышенный уровень калия в крови
- Гипотония (пониженное артериальное давление)
- Обмороки
Также могут наблюдаться изменения в лабораторных показателях крови, такие как повышение уровня креатинина в сыворотке крови или уровня мочевины.
Передозировка
При передозировке Диротоном, активное вещество которого лизиноприл, основным проявлением является артериальная гипотензия, то есть значительное понижение артериального давления. Лечение передозировки включает симптоматическую терапию и коррекцию водно-электролитного баланса. В тяжелых случаях может потребоваться применение гемодиализа.
Взаимодействия с другими препаратами
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Прием НПВП вместе с Диротоном может снизить антигипертензивный эффект последнего. Кроме того, совместное применение может увеличить риск развития почечной недостаточности у некоторых пациентов, особенно у пожилых.
- Диуретики: Прием препарата с диуретиками может привести к избыточному снижению артериального давления, особенно в начале лечения. Может потребоваться коррекция дозы.
- Литий: Совместное применение Диротона и лития может привести к увеличению концентрации лития в крови и усилению его токсического действия. Рекомендуется тщательный мониторинг уровней лития в крови при таком сочетании.
- Антигипертензивные препараты: Диротон может усилить эффект других антигипертензивных средств, что требует аккуратной коррекции дозировок для избежания чрезмерного снижения артериального давления.
- Потассиосберегающие диуретики, калийсодержащие добавки, соли калия: Совместный прием с Диротоном может привести к гиперкалиемии (повышению уровня калия в крови), что требует регулярного контроля уровня калия.
- Инсулин и пероральные гипогликемические препараты: Лизиноприл может усилить гипогликемический эффект этих средств, увеличивая риск развития гипогликемии, особенно в первые недели совместного лечения.
- Золотосодержащие препараты: Применение лизиноприла с инъекциями препаратов золота может увеличить риск нитроидных реакций, таких как покраснение лица, тошнота, рвота и понижение артериального давления.
Условия хранения
Условия хранения Диротона могут варьироваться в зависимости от конкретной формы препарата (например, таблетки, капсулы, раствор для инъекций и т. д.), производителя и рекомендаций врача или инструкций по применению. Однако в общем случае:
- Диротон следует хранить в недоступном для детей месте.
- Хранить препарат следует при комнатной температуре, обычно от 15 до 30 градусов Цельсия.
- Препарат нужно хранить в защищенном от света месте, предпочтительно в оригинальной упаковке.
- Избегайте хранения лизиноприла в местах с повышенной влажностью, таких как ванные комнаты.
- Не допускайте замораживания или нагревания препарата до высоких температур.
- Следуйте указаниям в инструкции по применению или указаниям вашего врача относительно хранения конкретной формы лизиноприла, так как требования могут варьироваться.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Диротон" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.