Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Дискинезии двенадцатиперстной кишки - Лечение
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лечение нарушений моторно-эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки должно быть комплексным и строго индивидуальным, имея целью ликвидацию обострения основного заболевания и восстановление ее функции. Диета во многом зависит от характера основного и сопутствующего заболеваний. В тех случаях, когда двигательные расстройства сопровождаются нарушением дренажной функции кишки, необходимо частое дробное питание (5-6 раз в день, небольшими порциями). Пища должна быть легкоусвояемой, богатой витаминами, содержать мало клетчатки. При выраженных симптомах непроходимости двенадцатиперстной кишки, повторной рвоте эффективно парентеральное питание. Одним из действенных средств терапии дуоденостаза является промывание двенадцатиперстной кишки: с помощью дуоденального зонда 1 раз в 3-4 дня в кишку последовательно небольшими порциями вливают до 300-350 мл минеральной воды.
При гипермоторных дискинезиях оправдано назначение периферических спазмолитиков, холиноблокаторов, подавляющих моторную деятельность двенадцатиперстной кишки. В частности, внутривенное введение гастроцепина оказывает ингибирующее действие на перистальтику кишки. Подобным влиянием на моторную функцию кишки обладает также простин Е2. Своеобразный, сначала непродолжительный стимулирующий, а затем длительный подавляющий эффект на моторную функцию двенадцатиперстной кишки оказывает внутривенное введение даларгина - синтетического аналога энкефалинов. При гипомоторных дискинезиях показаны прозерин, метоклопрамид и его аналоги (реглан, церукал), которые стимулируют моторную активность, увеличивают темп эвакуации содержимого по двенадцатиперстной кишке. Несколько иным - нормализующим - эффектом обладает другой препарат из группы ортопрамидов - эглонил (сульпирид), который можно принимать при любой форме дуоденальных дискинезий. Эглонил имеет также нейролептические свойства, поэтому эффективен при невротических расстройствах, часто сопровождающих дуоденостаз. Хирургическое вмешательство рекомендуется лишь при безуспешном использовании всех средств консервативной терапии.
[