Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Доброкачественная гранулема на ножке
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Причины доброкачественной гранулемы
Одни ученые считают, что доброкачественная гранулема является своеобразной формой пиодермии. Некоторые дерматологи рассматривают ее как капиллярную гемангиому с вторичной гранулематозной реакцией. В последние годы высказывается предположение о том, что в основе болезни лежит ангиобластома, к которой присоединяется бактериальная инфекция.
Патогенез
В патогенезе доброкачественной гранулемы большую роль играет травма - порез, укол, ожог и др.
Гистопатология. На ранних стадиях заболевания в эпидермисе признаки воспаления не отмечаются, а в поздних имеются признаки деструкции. В дерме наблюдается очаг из большого количества новообразованных сосудов с набухшим эндотелием. Инфильтрат состоит из полиморфных лейкоцитов, плазматических клеток, лимфоцитов, тучных клеток.
Симптомы доброкачественной гранулемы
Через несколько недель на месте травмы появляется безболезненная сосудистая опухоль величиной с горошину или вишню, часто как бы сидящая на узкой или широкой ножке, окруженная «воротничком» отслоенного эпидермиса. Опухоль темно-красного цвета с гладкой или дольчатой поверхностью имеет плотно-эластическую консистенцию. В дальнейшем элементы легко кровоточат, частично изъязвляются и покрываются кровянисто-гнойным отделяемым.
Опухоль чаще всего располагается на кистях, стопах, лице, но может локализоваться и на других участках кожи. Регионарные лимфоузлы, как правило, в процесс не вовлекаются, за исключением редких случаев при вторичном инфицировании. Иногда опухолевидное образование имеет широкое инфильтрированное основание округлой или овальной формы. Редко встречаются множественные доброкачественные гранулемы.
[11]
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Дифференциальная диагностика
Дифференциальный диагноз проводят с кератоакантомой, кавернозной ангиомой, саркомой Капоши, ангиосаркомой, контагиозным моллюском, вегетирующей пиодермией, себорейным кератозом.
К кому обратиться?
Лечение доброкачественной гранулемы
Проводят хирургическое иссечение, электрокоагуляцию, лазерное облучение.