Новые публикации
Препараты
Эргокальциферол (Витамин D2)
Последняя редакция: 28.03.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Эргокальциферол - это форма витамина D, которая также известна как витамин D2. Он является одним из двух основных типов витамина D, второй тип называется холекальциферол (витамин D3). Эргокальциферол обычно производится из эргостерола, который содержится в растениях, а также может быть синтезирован в небольших количествах в коже человека при экспозиции ультрафиолетовому (УФ) излучению.
Витамин D играет ключевую роль в организме человека, в том числе в усвоении кальция и фосфата, здоровье костей и мышц, функции иммунной системы, а также в регуляции различных процессов в организме. Эргокальциферол, как и холекальциферол, является преформой витамина D, которая после поступления в организм претерпевает несколько превращений, позволяющих ему выполнять свои функции.
Эргокальциферол часто используется в качестве добавки к пище или лекарственного препарата для профилактики или лечения дефицита витамина D. Он может быть рекомендован врачом для людей, у которых наблюдается недостаточное солнечное облучение или у которых возник дефицит витамина D в результате других факторов. Важно учитывать, что дозировка и режим приема препарата должны определяться врачом в соответствии с индивидуальными потребностями пациента.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Эргокальциферола
- Профилактика и лечение дефицита витамина D: Эргокальциферол может использоваться для предотвращения или лечения дефицита витамина D, особенно у людей, которые не получают достаточного солнечного света или имеют ограничения в диете, которые могут привести к недостатку витамина D.
- Остеопения и остеопороз: Витамин D играет важную роль в здоровье костей, поэтому препарат может применяться для лечения остеопении (снижение плотности костной ткани) и остеопороза (уменьшение костной массы и увеличение риска переломов).
- Поддержание здоровья костей у людей с риском фрактур: Эргокальциферол может быть рекомендован для людей с повышенным риском переломов, таких как пожилые люди или те, у кого имеется история переломов, для поддержания здоровья костей.
- Поддержание здоровья мышц: Витамин D имеет значение не только для здоровья костей, но и для функционирования мышц. Препарат может помочь в поддержании здоровья мышц и уменьшении риска саркопении (потеря мышечной массы) у пожилых людей.
- Поддержка иммунной системы: Витамин D играет роль в регуляции иммунной системы, поэтому эргокальциферол может быть применен для поддержания ее функций.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Эргокальциферол, который также известен как витамин D2, обычно доступен в нескольких формах выпуска, включая:
- Капсулы и таблетки: Эргокальциферол может поставляться в виде капсул или таблеток для перорального (через рот) приема. Эта форма выпуска часто используется для лечения или профилактики дефицита витамина D.
- Раствор: Препарат также может быть доступен в виде жидкого раствора для перорального приема. Это удобно для пациентов, которым трудно глотать капсулы или таблетки.
- Инъекции: В некоторых случаях, особенно при лечении тяжелых случаев дефицита витамина D или других медицинских состояний, эргокальциферол может быть предоставлен в виде раствора для инъекций. Это обычно делается в медицинских учреждениях под контролем медицинского персонала.
Фармакодинамика
Механизм действия эргокальциферола основан на его способности воздействовать на метаболизм кальция и фосфора, а также на регуляцию функций иммунной системы.
Основные аспекты фармакодинамики и механизма действия эргокальциферола включают:
- Усвоение кальция и фосфора: Эргокальциферол, как и другие формы витамина D, увеличивает усвоение кальция и фосфора из пищи в кишечнике. Он стимулирует экспрессию белков, участвующих в транспорте кальция и фосфора через клеточные мембраны энтероцитов.
- Регуляция уровня кальция в крови: Стимулирует реабсорбцию кальция в почках, что помогает поддерживать стабильный уровень кальция в крови. Высокий уровень кальция в крови может подавлять высвобождение паратгормона (PTH), что в свою очередь снижает мобилизацию кальция из костей.
- Регуляция костной минерализации: Способствует минерализации костной ткани путем стимуляции синтеза белков, необходимых для образования костной матрицы.
- Иммуномодуляторное действие: Витамин D участвует в регуляции иммунной системы, включая снижение воспаления и стимуляцию иммунитета. Он оказывает влияние на производство цитокинов и регуляторных Т-клеток.
Фармакокинетика
- Поглощение: Эргокальциферол обычно поступает в организм из пищи или витаминных добавок. После перорального приема он абсорбируется в кишечнике с помощью желчных солей.
- Транспорт и метаболизм: Эргокальциферол связывается с белками крови, такими как витамин D-связывающий белок. В печени он претерпевает гидроксилирование с образованием 25-гидроксиэргокальциферола, который является основным метаболитом витамина D2.
- Превращение в активную форму: 25-гидроксиэргокальциферол в дальнейшем метаболизируется в почках и других тканях организма до активной формы витамина D, 1,25-дигидроксивитамин D, или кальцитриола.
- Дистрибуция: Витамин D и его метаболиты распределяются в различных тканях организма, включая кости, кишечник, почки и клетки иммунной системы.
- Выделение: Метаболиты витамина D выводятся из организма в основном через почки с мочой, а также небольшое количество через кишечник с каловыми массами.
- Фармакодинамика: Активная форма витамина D участвует в регуляции кальциевого обмена, а также оказывает влияние на множество других биологических процессов в организме, таких как иммунные реакции, дифференцировка клеток и антипролиферативные эффекты.
- Взаимодействия с другими препаратами: Витамин D может взаимодействовать с различными лекарственными препаратами, включая препараты, которые повышают уровень кальция в крови, такие как тиазидные диуретики, или препараты, уменьшающие его уровень, такие как глюкокортикоиды.
Способ применения и дозы
Способ применения и дозировка эргокальциферола зависят от конкретной медицинской ситуации, уровня дефицита витамина D и рекомендаций вашего врача. Ниже приведены общие рекомендации по применению и дозировке:
-
Дефицит витамина D:
- Обычно рекомендуется начинать с низких доз, например, 400-1000 МЕ (международных единиц) эргокальциферола в день для взрослых, в зависимости от уровня дефицита.
- Для детей дозировка может быть менее или более схожей с дозировкой для взрослых, но, опять же, это зависит от возраста и уровня дефицита.
- Уровень витамина D в крови обычно контролируется через определенное время после начала лечения, и доза может быть скорректирована в соответствии с этими результатами.
-
Профилактика дефицита витамина D:
- Обычно рекомендуется принимать менее дозу, чем для лечения дефицита, например, 400 МЕ ежедневно для взрослых и детей.
-
Другие состояния:
- Для некоторых болезней или медицинских состояний, таких как остеопороз, псориаз, хроническая почечная недостаточность и другие, дозировка эргокальциферола может быть назначена индивидуально в зависимости от потребностей пациента и рекомендаций врача.
Использование Эргокальциферола во время беременности
Эргокальциферол (витамин D2) иногда может назначаться во время беременности для устранения дефицита витамина D у беременных женщин. Витамин D имеет важное значение для здоровья костей и иммунной системы как у матери, так и у развивающегося плода.
Однако, как и с любым лекарственным средством, использование эргокальциферола во время беременности должно быть осуществлено под наблюдением врача. Врач обычно назначает витамин D только тем беременным женщинам, у которых обнаружен недостаток витамина D или которые находятся в зоне риска развития дефицита, например, живущим в районах с недостаточным солнечным светом или имеющим недостаточное потребление пищи, богатой витамином D.
Важно помнить, что прием любых витаминных добавок, в том числе и эргокальциферола, должен осуществляться под наблюдением врача, чтобы избежать переизбытка витамина D, который также может быть вреден как для матери, так и для плода.
Противопоказания
- Гиперкальциемия: Эргокальциферол следует избегать при гиперкальциемии, то есть повышенном содержании кальция в крови. Это может быть вызвано различными причинами, такими как гиперпаратиреоз, саркоидоз, тяжелый гипервитаминоз D и другие состояния.
- Гипервитаминоз D: Пациенты с гипервитаминозом D, то есть избытком витамина D в организме, также не должны принимать препарат без консультации с врачом.
- Гиперкальциурия: Эргокальциферол может усилить выведение кальция с мочой, что может усугубить гиперкальциурию (повышенное содержание кальция в моче). Поэтому он может быть противопоказан при гиперкальциурии.
- Гиперпаратиреоз: Пациенты с гиперпаратиреозом, особенно если он вызван первичным гиперпаратиреозом, могут иметь противопоказания к приему препарата.
- Гиперфосфатемия: Эргокальциферол может увеличить уровень фосфата в крови, поэтому он может быть противопоказан у пациентов с гиперфосфатемией.
- Аллергия: Люди с известной аллергией на эргокальциферол или на любые другие компоненты препарата также должны избегать его использования.
- Другие состояния: Препарат может иметь другие противопоказания, особенно при наличии определенных состояний здоровья, таких как болезни почек, печени или сердца.
Побочные действия Эргокальциферола
- Гиперкальциемия: При длительном и/или избыточном употреблении эргокальциферола возможно возникновение гиперкальциемии - повышенного уровня кальция в крови. Это состояние может привести к таким симптомам, как тошнота, рвота, анорексия, усталость, бессонница, а также повышенный риск образования камней в почках и повреждениям почек.
- Гиперкальциурия: Препарат может вызвать увеличение выведения кальция с мочой, что может привести к гиперкальциурии - повышенному содержанию кальция в моче. Это может стать причиной образования камней в почках и повысить риск развития заболеваний мочевыводящих путей.
- Нарушения желудочно-кишечного тракта: Некоторые люди могут испытывать дискомфорт в области желудка, тошноту, рвоту, диарею или запоры в результате приема препарата.
- Аллергические реакции: В редких случаях могут возникать аллергические реакции на эргокальциферол, которые могут проявляться в виде зуда, кожной сыпи, ангионевротического отека или анафилактического шока.
- Другие побочные эффекты: Возможны также другие редкие побочные эффекты, такие как головная боль, повышенное давление, слабость, понижение аппетита, повышенная потливость и другие.
Передозировка
Переизбыток витамина D может привести к гиперкальциемии (высокий уровень кальция в крови), что может вызвать различные симптомы и осложнения. Некоторые из них включают:
-
Симптомы гиперкальциемии: Включают усталость, слабость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, учащенное мочеиспускание, сухость рта, запоры, а также психические симптомы, такие как депрессия, беспокойство и затуманивание сознания.
-
Повышенный риск кальциноза: Это отложение кальция в тканях органов, таких как почки, сердце, сосуды и другие, что может привести к нарушению их функции.
-
Повышенный риск камней в почках: Избыток кальция может способствовать образованию камней в почках, что вызывает боль и дискомфорт.
-
Длительное передозирование: Возможны более серьезные осложнения, такие как повреждение почек, кальцификация мягких тканей и органов, а также сердечно-сосудистые осложнения.
В случае подозрения на передозировку эргокальциферола или любого другого витамина D важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение может включать прекращение приема витамина D, коррекцию уровня кальция в крови и симптоматическую терапию для устранения симптомов гиперкальциемии.
Взаимодействия с другими препаратами
- Препараты, усиливающие кальциевое всасывание: Некоторые препараты, такие как тиазидные диуретики, могут увеличить кальциевое всасывание в кишечнике и, следовательно, повысить риск гиперкальциемии при одновременном приеме с эргокальциферолом.
- Глюкокортикоиды: Глюкокортикоиды могут снижать уровень кальция в крови и ухудшить всасывание кальция из кишечника при одновременном приеме с эргокальциферолом.
- Антиэпилептические препараты: Некоторые антиэпилептические препараты могут увеличить метаболизм витамина D и снизить его уровень в крови, что может потребовать коррекции дозы препарата.
- Препараты, повышающие риск гиперкальциемии: Некоторые препараты, такие как литий, могут повысить риск гиперкальциемии при одновременном приеме с эргокальциферолом.
- Препараты, снижающие кальциевое всасывание: Некоторые препараты, такие как бисфосфонаты, могут снижать кальциевое всасывание и, следовательно, уменьшать эффективность препарата.
- Железосодержащие препараты: Препараты, содержащие железо, могут снижать всасывание препарата из кишечника.
Условия хранения
Эргокальциферол (витамин D2) обычно хранится в соответствии с рекомендациями производителя и подходящими стандартами для хранения витаминов. Обычно условия хранения для эргокальциферола включают:
- Температура: Витамин D2 следует хранить при комнатной температуре, обычно от 15 до 30 градусов Цельсия (59-86 градусов по Фаренгейту).
- Свет: Препараты с витамином D2 следует хранить в защищенном от света месте. Ультрафиолетовые лучи могут разрушать витамин D, поэтому рекомендуется хранить препарат в темном контейнере или упаковке.
- Влажность: Препараты с витамином D2 должны быть защищены от влаги, поэтому следует избегать хранения влажных местах.
- Упаковка: Важно хранить препарат в его оригинальной упаковке или контейнере с плотно закрывающейся крышкой.
- Дополнительные указания: Важно следовать инструкциям на упаковке или инструкциям вашего врача относительно хранения препарата. Некоторые препараты могут иметь специфические требования по хранению.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Эргокальциферол (Витамин D2)" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.