Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Фелодип
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Фелодипа
Применяется для устранения таких заболеваний:
- стенокардия;
- эссенциальная гипертензия;
- спонтанная стенокардия.
Форма выпуска
Выпуск лекарства производится в таблетках, по 10 штук внутри блистерной упаковки. В коробке содержится 3 либо 10 таких упаковок.
Фармакодинамика
По принципу лекарственного воздействия – это блокатор медленных каналов Ca. Его действующим элементом является дериват компонента дигидропиридин. Помимо антигипертензивных свойств медикамент обладает и антиангинальными. Уменьшение значений АД происходит благодаря снижению показателей ОПСС.
Выраженность противоишемического воздействия зависит от размера дозировки. Фелодипин обладает способностью защищать от развития реперфузных осложнений, а также уменьшать объёмы миокарда.
Относительно проводящей системы отмечается лишь минимальный эффект, действующий элемент не обладает негативным инотропным влиянием.
Фармакокинетика
Активный элемент почти полностью абсорбируется, попадая внутрь ЖКТ. После 1-го печеночного прохождения наблюдаются интенсивные метаболические процессы. С белком препарат синтезируется на 99%.
Активный компонент экскретируется с материнским молоком при лактации, а помимо этого он может проходить сквозь ГЭБ и плаценту. Известные продукты метаболизма ЛС не имеют лекарственной активности.
Около 0,5% препарата экскретируется неизменённым, ещё 70% – в форме продуктов распада через почки, а остаток – через кишечник. При α-стадии время полураспада составляет 4 часа, а при β-стадии – 24 часа.
Отмечается, что у лиц пожилого возраста и людей с печеночными болезнями показатели фелодипина внутри крови намного выше значений, наблюдаемых у более молодой возрастной группы.
Продолжительное использование ЛС не вызывает кумуляции активного элемента. Исключением являются лишь пациенты с недостаточностью почек в хронической стадии, у кого отмечается накопление неактивных продуктов метаболизма (в таких случаях необходима индивидуальная коррекция дозировки).
Способ применения и дозы
Принимать препарат требуется с утра – перед завтраком либо после него. Запрещается измельчать или разжёвывать таблетки.
Использование ЛС для устранения эссенциальной гипертензии.
Антигипертензивное лечение следует начинать с приёма минимальной порции, составляющей 5 мг. Если эта дозировка оказалась неэффективна, следует увеличить порцию до 10-ти мг. Принимают Фелодип однократно за день.
Если пациент страдает печеночными патологиями, требуется начинать терапию с приёма дозы 2,5 мг, при этом отслеживая показатели печеночной функции.
Терапия при стабильной форме стенокардии.
Подбирать размер дозировки нужно индивидуально, начальная порция за день составляет 5 мг. Размер максимально допустимой дневной дозы составляет 20 мг.
Если пациент принимает вместе с лекарством иАПФ, β-блокаторы или мочегонные ЛС, может потребоваться коррекция размеров дозировок, во избежание снижения уровня АД.
Если у больного отмечается заболевание, затрагивающее работу печени, дозировку подбирают индивидуально.
[14]
Использование Фелодипа во время беременности
Лекарство нельзя назначать кормящим грудью матерям и беременным женщинам.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- стеноз устья аорты (болезнь имеет клинически значимую выраженность);
- инфаркт миокарда (в острой стадии, до 1-го месяца);
- декомпенсированная недостаточность сердца;
- выраженное снижение значений АД;
- нестабильная форма стенокардии;
- непереносимость в отношении элементов медикаментозного средства;
- кардиогенный шок;
- дети и подростки в возрасте младше 18-ти лет (так как нет информации о безопасности лекарства и эффективности его применения).
Осторожность требуется при использовании у людей с болезнями в области почек и печени – принимать Фелодип следует, контролируя биохимические значения крови.
Побочные действия Фелодипа
Использование препарата может провоцировать развитие таких отрицательных признаков:
- быстрое наступление утомляемости;
- головные боли, имеющие выраженный характер (схожие с мигренью);
- покраснение кожного покрова на лице;
- учащение ритма сердцебиения;
- головокружение.
Все указанные выше симптомы исчезают самостоятельно по истечении 2-3-х недель терапии, а появляться снова могут из-за увеличения дозировки лекарства. В связи с развитием прекапиллярной вазодилатации возможно появление периферических отёчностей.
Во время периодонтита отмечаются отёки в области десен, имеющие слабую степень выраженности. Если гигиена рта тщательно соблюдается, то эти проявления быстро исчезают.
Приём препарата зачастую вызывает и такие побочные симптомы: фоточувствительность, зуд на коже, крапивницу и отёк Квинке. Помимо этого также артралгию с миалгией, периферические отёчности, гиперплазию десен и парестезии, а кроме того увеличение значений АСТ и АЛТ.
Передозировка
При отравлении отмечается снижение показателей АД и выраженная форма брадикардии.
При развитии подобных симптомов в качестве первой помощи нужно уложить пострадавшего в горизонтальное положение и приподнять ему ноги. Если отмечается брадикардия, больному вводят 0,5-1 мг атропина внутривенно.
Чтобы увеличить плазменный объём, следует ввести пациенту инфузию декстранового или глюкозного раствора либо раствора NaCl. Если эти процедуры не дают результата, требуется применение α-адреностимуляторов.
Взаимодействия с другими препаратами
Медикаменты, которые увеличивают значения фелодипина внутри крови и тормозят его метаболизм: циметидин с эритромицином, а кроме того итраконазол с кетоконазолом.
Выявлено, что комбинация с дигоксином вызывает увеличение его показателей, но эти изменения не требуют коррекции размеров порций Фелодипа.
Уровень действующего элемента ЛС уменьшается при сочетании с такими лекарствами, как карбамазепин с барбитуратами и фенитоин с рифампицином.
Медикаменты из категории НПВС не оказывают воздействия на степень выраженности антигипертензивных свойств препарата. Высокие значения синтеза действующего элемента с белком плазмы не влияют на процесс синтеза фракций прочих лекарственных средств, среди которых и варфарин.
Антигипертензивное влияние потенцируется при комбинировании медикамента с трицикликами, мочегонными препаратами, β-блокаторами и верапамилом.
Грейпфрутовый сок содержит в своём составе флавоноиды, способные увеличивать биодоступность фелодипина, из-за чего запивать лекарство этим соком категорически запрещено.
[15]
Условия хранения
Фелодип требуется содержать в стандартных для лекарственных препаратов условиях. Температурный уровень – в пределах 10-25°C.
Срок годности
Фелодип позволяется применять на протяжении 4-х лет с момента выпуска терапевтического средства.
Аналоги
Аналогами лекарства являются медикаменты Плендил и Фелодипин.
Отзывы
Фелодип используется довольно нечасто, если сравнивать его с прочими блокаторами МКК (такими, как нифедипин с амлодипином, а также лерканидипин). Связано это, в основном, со слишком высокой стоимостью препарата.
Люди, которые пользовались лекарством, комментируют его в положительном ключе, отмечая неплохую переносимость ЛС и высокую медикаментозную эффективность при лечении эссенциальной гипертензии.
Люди, болеющие стенокардией, в своих отзывах говорят о том, что при продолжительной терапии наблюдается заметное улучшение состояния, ангинозные болевые ощущения становятся более редкими и имеют меньшую интенсивность.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Фелодип" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.