Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Ксеростомия
Последняя редакция: 17.12.2023
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ксеростомия - это медицинский термин, который используется для обозначения состояния, при котором у человека сильно сухие или обезвоженные слинные железы, что приводит к недостаточному выделению слюны. Слюна играет важную роль в поддержании устной здоровья и комфорта во рту.
Ксеростомия может вызвать различные симптомы и проблемы, включая:
- Сухость во рту: Главный симптом ксеростомии - это ощущение сухости или даже засушливости во рту.
- Затруднение при глотании: Недостаток сливаемой слюны может сделать глотание более трудным.
- Затруднение при разговоре: Сухость рта может влиять на четкость и плавность речи.
- Постоянная жажда: В ответ на сухость рта, человек может испытывать постоянную жажду.
- Плохой запах изо рта (галитоз): Недостаток слюны может способствовать размножению бактерий во рту, что может привести к неприятному запаху.
- Зубная кариес и болезни десен: Слюна помогает защищать зубы и десны от бактерий и кислот, поэтому при ксеростомии риск развития зубной кариеса и болезней десен увеличивается.
- Боль или раздражение во рту: Сухость может вызывать раздражение слизистой оболочки рта и дискомфорт.
Ксеростомия может быть вызвана разными причинами, включая некоторые медицинские состояния (например, сахарный диабет, болезнь Шегрена, болезнь Паркинсона), лекарства (некоторые препараты, такие как антидепрессанты, антиспастические средства, антиследственные препараты), радиационную терапию головы и шеи, автоиммунные заболевания и другие факторы.
Лечение ксеростомии зависит от ее причины и может включать в себя применение специальных препаратов, увлажнителей для рта, изменение медикаментозной терапии, питательную поддержку и другие методы. Если у вас есть симптомы ксеростомии, важно обратиться к врачу или стоматологу, чтобы определить причину и разработать план лечения. [1]
Код по МКБ-10
Причины ксеростомии
Некоторые из основных причин ксеростомии включают:
- Лекарства: Множество лекарственных препаратов, включая антидепрессанты, антигистаминные препараты, противоаллергические средства, противогипертонические препараты, антиспазматики и другие, могут вызывать снижение выработки слюны.
- Медицинские процедуры и лечение: Лучевая и химиотерапия при лечении рака может повлиять на слюнотечение и вызвать ксеростомию.
- Системные заболевания: Некоторые системные заболевания, такие как синдром Сгогрена, диабет, болезни щитовидной железы, аутоиммунные заболевания и ВИЧ-инфекция, могут быть связаны с ксеростомией.
- Возраст: С возрастом может снижаться выработка слюны, что может привести к сухости во рту.
- Табачное и алкогольное употребление: Курение и употребление алкоголя могут вызвать снижение выработки слюны.
- Стресс и тревожность: Постоянный стресс и тревожность могут повлиять на функцию слюнных желез и вызвать ксеростомию.
- Мало пить: Недостаточное потребление воды может снизить уровень жидкости в организме и ухудшить уровень слюнотечения.
- Гормональные изменения: Некоторые гормональные изменения, такие как менопауза у женщин, могут быть связаны с ксеростомией.
- Другие факторы: Сухость во рту также может быть вызвана обширными операциями в области головы и шеи, а также другими факторами. [2]
Симптомы ксеростомии
Среди основных симптомов ксеростомии могут быть следующие:
- Сухость во рту: Одним из основных симптомов является ощущение сухости во рту. Пациенты могут ощущать, что их рот стал сухим и несвежим.
- Затруднение при глотании: Сниженное количество слюны может привести к затруднению глотания пищи и жидкости.
- Чувство дискомфорта: Ксеростомия может вызывать дискомфорт во рту, а также ощущение осколков или песка.
- Зуд и жжение: Некоторые пациенты могут испытывать зуд и жжение в полости рта.
- Подверженность инфекциям: Слюна выполняет важную роль в защите полости рта от бактерий и инфекций. Уменьшение слюны может сделать полость рта более подверженной инфекциям и воспалениям, таким как кариес и гингивит.
- Плохой запах изо рта: Уменьшение слюны также может способствовать развитию плохого запаха изо рта (галитоз).
- Проблемы с жеванием и речью: Из-за затруднения при жевании и глотании пищи, а также из-за сухости ротовой слизистой, пациенты могут испытывать проблемы с жеванием и произношением слов.
- Сухость губ и горла: Ксеростомия также может вызвать сухость губ и горла.
- Изменение вкуса: Некоторые люди могут замечать изменение вкуса пищи, так как слюна играет роль в восприятии вкуса. [3]
Диагностика ксеростомии
Диагностика ксеростомии (сухости во рту) может включать в себя ряд шагов, чтобы определить причину и характер этого состояния. Врач проводит медицинский осмотр, задает вопросы о симптомах и медицинской истории пациента, и выполняет специальные тесты. Вот некоторые из методов диагностики ксеростомии:
- Медицинский осмотр: Врач осматривает полость рта пациента, оценивает состояние слизистых оболочек, зубов и десен. Он также может обратить внимание на признаки воспаления или инфекции.
- История болезни: Врач задает вопросы о характере сухости во рту, продолжительности симптомов и факторах, которые могли бы способствовать ей, таких как лекарства, медицинские состояния или воздействие окружающей среды.
- Исключение лекарств: Если пациент принимает лекарства, известные своей способностью вызывать сухость во рту (например, антисептические препараты, антигистаминные препараты, препараты для снижения артериального давления и др.), врач может пересмотреть рецепт и обсудить с пациентом возможные изменения.
- Общий анализ крови: Некоторые медицинские состояния, такие как сахарный диабет или анемия, могут быть связаны с ксеростомией. Анализ крови может помочь выявить такие состояния.
- Слюнные тесты: Могут быть проведены специальные тесты, чтобы измерить уровень слюны и ее состав, чтобы оценить функцию слюнных желез и обнаружить изменения в слюне, которые могут быть связаны с ксеростомией.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) или УЗИ (ультразвуковое исследование): В некоторых случаях могут быть проведены образовательные исследования для оценки состояния слюнных желез и структур в области головы и шеи.
- Специальные тесты слюны: Врач может выполнять различные тесты на слюне, чтобы оценить ее физические и химические характеристики, включая уровень pH, вязкость и секрецию. [4]
К кому обратиться?
Лечение ксеростомии
Лечение ксеростомии (сухости во рту) может включать в себя различные подходы и препараты для улучшения увлажнения ротовой полости. Вот некоторые из них:
- Заменители слюны: Эти препараты разработаны специально для увлажнения рта и восстановления естественного баланса слюны. Некоторые из популярных заменителей слюны включают в себя:
- Продукты на основе карбоксиметилцеллюлозы (например, Oral Balance, Biotene).
- Продукты на основе глицерина (например, XyliMelts).
- Препараты для стимуляции слюнных желез: Эти препараты могут помочь увеличить выработку слюны. Примеры включают в себя:
- Препараты на основе пилокарпина (Salagen).
- Препараты на основе цевимелина (Evoxac).
- Мази и гели для губ и слизистой оболочки рта: Мази, гели или бальзамы могут помочь смягчить и увлажнить сухие губы и слизистую оболочку рта.
- Препараты на основе гиалуроновой кислоты: Гиалуроновая кислота способствует удержанию влаги и может использоваться для смягчения и увлажнения слизистой оболочки рта.
- Медикаменты против воспаления: Если сухость во рту связана с воспалительными процессами, врач может назначить противовоспалительные медикаменты.
- Мастикаторные массажи и упражнения: Специалист может научить пациента выполнять упражнения и массажи, чтобы стимулировать слюнные железы.
- Питьевой режим: Постоянное употребление воды и жидкости может помочь уменьшить сухость во рту.
- Избегание раздражителей: Избегайте употребления алкоголя, табака и острой, кислой, соленой или горячей пищи, которая может раздражать слизистую оболочку рта. [5]
Спреи при ксеростомии
Спреи для увлажнения рта могут быть полезными для лечения ксеростомии (сухости во рту). Они помогают увлажнить слизистую оболочку рта и облегчить симптомы сухости. Вот некоторые примеры спреев для увлажнения рта, которые могут использоваться:
- Biotene Moisturizing Mouth Spray: Этот спрей содержит ферменты, которые помогают восполнить недостаток слюны и обеспечить длительное увлажнение рта.
- Oasis Moisturizing Mouth Spray: Этот спрей содержит карбамид и натриевую гиалуронат, которые помогают увлажнить слизистую оболочку рта.
- TheraBreath Dry Mouth Oral Rinse: Этот спрей содержит природные увлажнители и увлажняющие ингредиенты, которые помогают устранить сухость и придать свежесть дыханию.
- XyliMelts: Это не спрей, но пластины, которые кладутся на верхнюю десну и медленно растворяются, освобождая ксилитол и помогая увлажнить рот.
- Salivix Mouth Spray: Этот спрей содержит симуляторы слюны, которые помогают стимулировать естественное выделение слюны.
Перед использованием любого спрея для увлажнения рта рекомендуется проконсультироваться со стоматологом или врачом, особенно если сухость во рту вызвана медицинскими причинами или лекарствами. Также важно следовать инструкциям по применению на упаковке продукта. [6]
Пасты при ксеростомии
При ксеростомии (сухости во рту) можно использовать специальные зубные пасты или гели, которые разработаны для облегчения дискомфорта и поддержания уровня влажности в полости рта. Эти продукты могут содержать ингредиенты, такие как глицерин, карбоксиметилцеллюлоза, ксилитол и другие, которые помогают увлажнять слизистую оболочку и улучшать комфорт. Вот некоторые из паст и гелей, которые могут быть полезными при ксеростомии:
- Biotene Oralbalance Moisturizing Gel: Этот гель разработан специально для сухости во рту и содержит ферменты, которые помогают восстановить нормальное равновесие микрофлоры в полости рта.
- Sensodyne Pronamel Gentle Whitening Toothpaste: Эта зубная паста содержит глицерин и другие увлажняющие компоненты, которые помогают уменьшить сухость во рту.
- TheraBreath Dry Mouth Toothpaste: Эта паста специально разработана для борьбы с ксеростомией и содержит компоненты, которые помогают увлажнять и защищать полость рта.
- Oasis Moisturizing Mouthwash: Хотя это не зубная паста, а увлажняющий жидкий раствор, он может быть использован в сочетании с увлажняющей зубной пастой для обеспечения дополнительной гидратации.
- XyliMelts: Это диски для рассасывания, содержащие ксилитол и медленно растворяющиеся, что может помочь увлажнить слизистую оболочку во рту.
- Colgate Hydris Dry Mouth Toothpaste: Эта паста специально разработана для сухости во рту и помогает удерживать влагу.
Гели при ксеростомии
На рынке существует множество гелей и бальзамов, предназначенных для смягчения и увлажнения рта при ксеростомии (сухости во рту). Некоторые из них могут быть доступны без рецепта, но всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом или стоматологом, прежде чем использовать такие продукты, чтобы удостовериться, что они подходят вам и не вызовут аллергических реакций. Вот некоторые примеры гелей и бальзамов для ксеростомии:
- Biotene OralBalance Gel: Этот гель содержит ферменты, которые помогают воспроизвести естественное действие слюны. Он также содержит глицерин и карбоксиметилцеллюлозу для увлажнения рта.
- Xerostom Dry Mouth Gel: Этот гель разработан специально для облегчения сухости во рту. Он содержит гиалуроновую кислоту и прополис, которые помогают увлажнить и смягчить слизистую оболочку.
- Orajel Dry Mouth Moisturizing Gel: Этот гель содержит карбоксиметилцеллюлозу и другие компоненты для увлажнения рта и облегчения сухости.
- Caphosol: Этот раствор предназначен для рта и горла и содержит фосфаты и кальций для восполнения недостатка минералов и поддержания здоровья рта.
- Squigle Enamel Saver Toothpaste: Хотя это зубная паста, она может быть полезной при ксеростомии. Она не содержит лаурилсульфат натрия и других раздражающих ингредиентов, что делает ее более мягкой для слизистой оболочки.
Важно помнить, что эффекты и эффективность гелей и бальзамов могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей и причин ксеростомии. [7]
Народные средства
Ксеростомию (сухость во рту) можно временно облегчить некоторыми народными средствами. Однако стоит помнить, что народные методы не заменяют профессионального медицинского лечения и не решают основную причину ксеростомии. Вот некоторые народные средства, которые могут помочь увлажнить рот и облегчить сухость:
- Череда: Инфузия из сушеной череды может помочь увлажнить слизистую оболочку рта. Для приготовления заварите 1 чайную ложку сушеной череды в стакане кипятка, оставьте на 15-20 минут, процедите и используйте для полоскания рта.
- Известковая вода: Полоскание рта известковой водой может помочь увлажнить рот. Добавьте небольшое количество известковой воды в стакан воды и используйте для полоскания рта.
- Мед: Мед обладает увлажняющими свойствами. Вы можете поместить небольшое количество меда под язык и дать ему постепенно растворяться. Однако учтите, что мед содержит сахар и может повышать риск кариеса, поэтому следите за уходом за зубами.
- Алоэ вера: Гель из листьев алоэ вера может использоваться для увлажнения слизистой оболочки рта. Просто нанесите небольшое количество геля на язык и дайте ему распределиться во рту.
- Жевание семян льна: Жевание семян льна может помочь стимулировать выработку слюны.
- Мелисса и мелиссовый чай: Мелисса (мята цитронная) может помочь увлажнить рот. Приготовьте чай из мелиссы и употребляйте его несколько раз в день.
- Орехи и семена: Орехи и семена, такие как миндаль и подсолнечник, могут помочь стимулировать слюнотечение при их употреблении.
- Прополис: Прополис, который имеет противовоспалительные свойства, можно рассасывать как конфетку.
Помимо этих народных средств, важно следить за хорошей гигиеной рта, регулярно пить воду и избегать раздражающих продуктов. [8]
Профилактика
Профилактика ксеростомии (сухости во рту) включает в себя ряд мероприятий, которые помогут поддерживать нормальное выделение слюны и уменьшить риск развития этого состояния. Вот некоторые рекомендации по профилактике ксеростомии:
- Увлажнение: Пейте достаточное количество жидкости в течение дня. Вода является основным источником увлажнения для организма. Избегайте чрезмерного потребления алкогольных и крепких напитков, так как они могут способствовать сушению слизистой оболочки рта.
- Избегайте сильно сахаросодержащих продуктов: Перебор сахара может усугубить проблему сухости во рту и способствовать развитию кариеса. Ограничьте потребление сладких продуктов и производных сахара.
- Ухаживайте за ртом: Правильное уход за полостью рта включает в себя регулярное чистка зубов, использование зубной нити и полоскание рта антисептическими средствами. Это поможет предотвратить развитие инфекций и воспалительных процессов, которые могут усугубить ксеростомию.
- Избегайте табака и никотина: Курение и употребление табака могут ухудшить состояние слизистой оболочки рта и способствовать сухости. Если у вас есть этот вредный привычка, попробуйте отказаться от нее.
- Умеренное потребление кофе: Кофе может вызвать сухость во рту у некоторых людей. Если у вас чувствительность к кофе, попробуйте умеренно ограничивать его потребление.
- Избегайте негигиеничных условий: Сухость во рту может быть вызвана инфекциями или другими патологическими состояниями. Избегайте контакта с загрязненными или инфицированными предметами и поверхностями.
- Контроль лекарств: Если вы принимаете лекарства, которые могут вызывать сухость во рту как побочный эффект, обсудите это с вашим врачом. Может быть возможность замены лекарств или коррекции дозировки.
- Регулярные посещения стоматолога: Посещайте стоматолога регулярно для профилактических осмотров и чистки зубов. Врач может выявить проблемы в ранней стадии и предложить эффективные методы лечения и профилактики.
- Применение специальных продуктов: В некоторых случаях ваш стоматолог может рекомендовать специальные продукты для ухода за ротовой полостью, такие как увлажняющие гели или спреи для увлажнения рта.
- Следуйте индивидуальным рекомендациям: Если у вас есть особенности здоровья, которые могут увеличивать риск ксеростомии (например, радиационная терапия или химиотерапия), следуйте индивидуальным рекомендациям вашего врача или стоматолога.