Новые публикации
Лаборант
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лаборант – это достаточно широкая профессия. Всем нам хоть раз в жизни предстояло сдавать анализы. Без них не смогут поставить точного диагноза, положить в стационар и назначить правильное адекватное лечение. Будь то кровь с пальца или вены, мазок из носа или зева, моча или кал, кусочки тканей или жидкости из полостей все эти материалы попадают в лабораторию, где тщательно исследуются на наличие отклонений, инфекции или обследования других особенностей. Этим всем занимаются специально обученные люди именуемые лаборантами или врачами-лаборантами.
Благодаря их труду непосредственно лечащие врачи могут с точностью сказать, каким антибиотиком стоит лечить пиелонефрит, какую дозу инсулина назначать пациентам с сахарным диабетом, какая инфекция мочеполовой системы беспокоит, доброкачественная или злокачественное образование у пациента и многое другое. Поэтому сейчас мы подробно расскажем об этих специалистах, чем они занимаются и в каких случаях к ним следует обращаться.
Кто такой лаборант?
Лаборант может проверять качество продуктов питания, октановое число бензина, наличие вредных химических соединений в питьевой воде, воздухе и земле, яркость освещения, влажность воздуха в помещении, делать рентгеновские снимки, быть подсобным рабочим на кафедре университета, а так же многое другое. Но мы расскажем о лаборанте в классическом понимании этого слова, а именно клиническом лаборанте.
При представлении этого специалиста сразу перед глазами встает девушка в белом халате, в перчатках и непременно со скарификатором в одной руке и ватным тампоном в другой. На самом деле лаборанты бывают разные, и они не всегда могут быть женского пола. Большинство людей терпеть не могут манипуляции по забору крови и сравнивают лаборанта с «кровопийцей».
Когда следует обращаться к лаборанту?
Обычно перечень анализов назначает врач, и он же выдает направление на исследования. Но можно пойти сдать анализ самостоятельно. За такой услугой можно обратиться в частную лабораторию или любую частную клинику. Лабораторные исследования необходимы практически при всех заболеваниях. Поэтому если заболели почки или спина вам наверняка назначат общий анализ мочи. Если вы имеете бледные кожные покровы и испытываете вялость, то вас ждет общий анализ крови. Если у вас прощупали увеличенную щитовидную железу, то в любом случае будете сдавать анализ на гормоны.
Какие методы диагностики использует лаборант?
В зависимости от вида анализа могут использоваться лаборантами такие методы диагностики как:
- микроскопический метод;
- бактериологический метод;
- серологический метод (РИФ, РНГА, ИФА);
- биологический метод;
- метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Микроскопический метод используется в цитологии, гистологии, микробиологии и других отраслях лабораторной диагностики. Благодаря этому методу можно выявить некоторых возбудителей (гонококк, хламидии и др.), выявить яйца паразитов, а так же дифференцировать злокачественные клетки от нормальных. Принцип его заключается в нанесении на стекло материала, предварительной окраски специальными красителями и последующем исследовании под микроскопом.
Бактериологический метод диагностики применяется для определения типа возбудителя при бактериологических инфекциях (цистите, пиелонефрите, вагините, коньюктивите, ангине и других заболеваниях), а так же определения чувствительности антибиотиков к возбудителям инфекций. Принцип его заключается в выращивании микроорганизмов, содержащихся в материале, на специальных питательных средах, определения их видов и дальнейшей постановки чувствительности к антибиотикам.
Серологические методы исследования включают в себя различные серологические реакции (агглютинации, преципитации, нейтрализации и других). Серологические методы диагностики лаборант использует для определения групп крови и резус фактора, наличия определенных типов иммуноглобулинов в крови, определения некоторых вирусных и инфекционных заболеваний, а так же многое другое.
Метод полимеразной цепной реакции основан на определении частей ДНК возбудителя в биологической жидкости (кровь, моча, влагалищные выделения, мокрота, сперма). Метод ПЦР относительно новый, но его уже активно используют для диагностики большинства возбудителей инфекционных болезней, а также вирусов.
Чем занимается лаборант?
Понятно, что лаборанты занимаются анализами. Но какими и как совсем не понятно. Поэтому мы сейчас об этом расскажем. Для начала хотим заметить, что существуют просто лаборанты (специалисты со средним специальным образованием) и врачи-лаборанты (специалисты с высшим образованием). Лаборанты могут иметь различную категорию (от первой до высшей), которую они получают на специальных занятиях, именуемыми курсами повышения квалификации. Так же эти специалисты могут работать в разных структурах, а именно в поликлиниках, клинических больницах, роддомах, моргах и отдельных лабораториях. Именно место работы и уровень образования определяет род занятия лаборанта.
Лаборанты поликлиники
В каждой крупной поликлинике существует своя лаборатория, где производят забор анализов и их исследование. Работают там как лаборанты со средним образованием, так и врачи лаборанты. Анализы сдаются обычно по назначению лечащего врача, который выдает талон на исследование. Основными анализами в поликлинике являются общеклинические исследования крови и мочи и биохимические исследования крови. В женских консультациях поликлиник так же дают направления на анализы для определения урогенитальных инфекций, цитологические исследования шейки матки и бактериологические исследования выделений из половых органов, а так же специальные генетические анализы (скрининги беременных). Все эти исследования направлены на своевременное выявление проблемы, дифференциальной диагностики заболевания и назначения адекватного правильного лечения пациенту.
Лаборанты клинических больниц
В клинических больницах (не важно, детских или взрослых) спектр возможных анализов гораздо шире. Но и лабораторий там несколько. Обычно в крупных учреждениях присутствует ургентная (скорая) лаборатория, центральная лаборатория, бактериологическая лаборатория и лаборатория реанимации. Лаборанты ургентной лаборатории, которая, как правило, находиться в приемном отделении, производят забор экстренных анализов, таких как общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на сахар, анализ мочи на ацетон и некоторых других для быстрой оценки состояния пациента и подтверждения поставленного диагноза. Лаборатория приемного отделения работает круглосуточно. Центральная лаборатория занимается плановым ежедневным забором анализов у амбулаторных пациентов всех отделений по назначению врача. Тут уже делают не только общеклинические исследования, но и более узконаправленные, к примеру, цитологическое исследование мокроты, ликвора и других биологических жидкостей, биохимический анализ крови и другие. Бактериологическая лаборатория производит исследование анализов на микробиологическую флору. Примером таких анализов могут быть исследование крови и мочи и других биологических жидкостей на стерильность, бактериологический посев из зева, носа, влагалища, анализ кала на дисбактериоз и другие. Так же бактериологический отдел лаборатории клинической больницы производит внутренний контроль стерильности помещений больницы, хирургического перевязочного материала и инструментов. Бактериологическая лаборатория обычно находиться отдельно, и вход в нее строго запрещен. Лаборатория реанимации – это отдельная лаборатория, в которой находятся дежурный врач-лаборант для выполнения экстренных анализов. Тут лаборант производит общеклинические и биохимические исследования крови и мочи, а так же анализ крови на группу и резус фактор, проверяют донорскую кровь на совместимость. Реанимационная лаборатория тоже работает круглосуточно.
Лаборанты родильных домов
В родильных домах организация лабораторий схожа с клиническими больницами. Единственным отличием является забор анализов не только у беременных и родивших, но и у новорожденных детей. У новорожденных помимо общеклинических анализов и определения группы и резуса фактора так же берут анализ на врожденные генетические заболевания. Лаборатория родильного дома работает в дежурном режиме. Здесь работают и врачи лаборанты и лаборанты со средним специальным образованием.
Лаборанты моргов
Лаборанты моргов, а иначе гистологи производят подготовку и исследование трупного материала для уточнения или выяснения причины смерти человека. Второй задачей гистологов является исследование удаленных хирургическим путем опухолей (для определения доброкачественности или злокачественности), частей удаленных органов, а так же абортивного материала. Гистологические анализы сложны в подготовке и исследовании, поэтому строк выполнения такого анализа может достигать месяца.
Лаборанты отдельных лабораторий
К таким лабораториям можно отнести частные структуры, лаборатории при различных научно-исследовательских институтах, а так же узкоспециализированные лаборатории. В частных лабораториях делают практически все виды анализов. Там работают как лаборанты, так и врачи лаборанты. В научно-исследовательских институтах делают узконаправленные исследования (к примеру, анализы на все виды гормонов в институте эндокринологии, подробный анализ крови в институте гематологии). Узконаправленные лаборатории занимаются исследованием анализов определенного вида. К таким лабораториям можно отнести кабинеты доверия ВИЧ и СПИДа, тубдиспансеры и другие.
Какие заболевания лечит лаборант?
Лаборанты и врачи-лаборанты не лечат заболевания и даже не ставят диагнозы. Они лишь помогают при помощи результатов анализов определить наличие того или иного заболевания, определить возбудителя, а так же дифференцировать одно заболевание от другого. К примеру, благодаря анализам можно дифференцировать цистит от пиелонефрита, гипергликемическую кому от гипогликемической, отличить злокачественное новообразование от доброкачественного, аппендицит от почечной колики, обычное ОРВИ от ангины и многое другое.
Советы врача лаборанта
Чтобы получить достоверный результат анализа самым главным является правильная подготовка и взятие материала. Для каждого исследования существуют определенные правила, основные из которых мы перечислим ниже.
Чтобы лаборант мог правильно интерпретировать анализ крови следует его сдавать утром, строго натощак. При этом за сутки следует исключить прием алкоголя, жирной и острой пищи, лекарств. Если прием лекарств отменить нельзя, то обязательно нужно предупредить об этом лаборанта. Так же не следует сдавать анализ после активных физических нагрузок.
Чтобы лаборант мог правильно интерпретировать анализ мочи следует тщательно провести туалет наружных половых органов, собрать материал строго в стерильную посуду. Использовать желательно утреннюю мочу.
При сдаче урогенитальных соскобов нужно помнить, что для правильного выполнения анализа нужно исключить за 3 дня половые акты, за неделю прием антибиотиков, женщинам не следует спринцеваться, а мужчинам минимум 2 часа не ходить в туалет.
Забор спермы следует выполнять только в лаборатории. Для подготовки к этому анализу следует воздержаться от полового акта не менее пяти дней, а так же исключить прием антибиотиков.
При сдаче кала нужно помнить, что желателен именно свежий утренний материал для исследований, собирать его нужно в чистый стерильный контейнер. Так же нужно исключить прием антибактериальных препаратов.
При бактериологическом анализе любого материала очень важным является наличие самого свежего материала, который должен собираться строго в стерильную посуду. Перед сдачей анализа нужно минимум за неделю исключить прием антибактериальных препаратов.
Если выполнять эти нехитрые правила, то врач-лаборант выполнит анализ качественно и в срок.