Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Лечение глоссита
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Глоссит – воспалительный процесс тканей языка. Причины данного заболевания могут быть разными, поэтому и лечение глоссита может несколько отличаться. Наша задача сегодня – рассмотреть все возможные варианты лечения, от консервативной медикаментозной терапии до народных методов.
Препараты для лечения глоссита
Если лечение глоссита не провести вовремя, то заболевание может привести к отеку языка, что существенно повлияет на глотательные, жевательные и дыхательные функции. Воспаление может перейти на близлежащие ткани и органы, и это значительно ухудшит прогноз болезни.
Схема терапии должна преследовать основные цели: устранить причину воспаления и снять сам воспалительный процесс. Для этого в первую очередь назначают щадящую диету, исключающую из меню любую пищу, которая способна вызвать раздражение воспаленной слизистой.
Местное лечение заключается в проведении полосканий с применением растворов-антисептиков. Для этого можно использовать фурацилин, слабый раствор марганцовки, хлоргексидин и пр. Для облегчения боли местно применяют обезболивающие растворы.
Если на поверхности слизистой присутствуют эрозии или язвочки, то их периодически очищают от фибринозного или некротического налета. Это делают при помощи ватной палочки или тампона, после чего слизистую смазывают раствором антисептика.
Можно использовать Соркосерил в качестве аппликаций, сочетая его с ретинолом, каротолином, шиповниковым маслом.
Для поддержки иммунитета следует принимать поливитаминные комплексы (с витаминами B и E), иммуностимулирующие препараты (эхинацея, женьшень), антигистаминные средства (супрастин, тавегил). Если фактором появления глоссита стал недостаток витаминов, то назначается соответствующая заместительная терапия.
Винизоль при глоссите
Препарат Винизоль часто используется для лечения не только различных раневых и ожоговых поверхностей, плохо заживающих язв, но и для восстановления пораженной воспаленной поверхности языка. Этот медикамент выпускается в виде спрея и состоит из активных компонентов винилина, цитраля, линетола и пропеллента. Антивоспалительное и ранозаживляющее действие препарата объясняет его лечебные свойства.
Перед нанесением Винизоля язык следует очистить от пленок, налета и патологических скоплений в области язвенных и эрозивных элементов. Средство распыляют на поврежденную слизистую на протяжении 2-3-х секунд, соблюдая некоторое расстояние. Такую процедуру повторяют от 1-2-х раз в сутки до 2-3-х раз в неделю, в зависимости от показаний и назначений врача.
При нанесении препарата необходимо учитывать, что Винизоль может вызывать аллергические реакции у лиц с повышенной чувствительностью организма. Чтобы не спровоцировать раздражение и аллергию, следует опасаться попадания частиц лекарственного средства в область глаз.
Продолжительность курса лечения Винизолем определяется врачом индивидуально.
Солкосерил при глоссите
Солкосерил является стимулятором регенеративных процессов в тканях, то есть, этот препарат восстанавливает поврежденную ткань:
- ускоряет заживление повреждений;
- улучшает местные обменные процессы на тканевом уровне;
- помогает клеткам преодолеть недостаток кислорода и питательных веществ;
- увеличивает продукцию коллагеновых волокон;
- активирует обновление клеток.
Солкосерил создает в структурах кожи благоприятные условия для формирования грануляционных тканей и устранения патологических выделений из язвочек. Препарат создает невидимую протекторную пленку на поверхности раны, что создает защиту от попадания различных микробов и вирусов на поврежденные участки.
Перед нанесением мази ранки очищают от омертвевших тканей, налета, выделений. Прежде чем начинать применение препарата, необходимо убедиться в отсутствии аллергии на Солкосерил.
Мазь наносят непосредственно на область ранок, тонким слоем, до 3-х раз в сутки. Длительность использования препарата – до формирования видимых грануляционных изменений и подсыхания язвочек.
Для усиления эффекта дополнительно можно применять инъекции Солкосерила в ампулах. Стандартный курс терапии предусматривает внутримышечное введение 1-2 ампулы препарата в сутки (в тяжелых случаях – до 4-х ампул).
Как правило, в большинстве случаев такое лечение пациенты переносят хорошо. В редких случаях возможно жжение слизистой, что не представляет опасности и не требует приостановки лечения.
Хлоргексидин при глоссите
Антисептик и дезинфицирующий препарат Хлоргексидин может обладать как бактериостатическим (задерживает рост и размножение бактерий), так и бактерицидным (убивает бактерии) свойством – это зависит от концентрации активного компонента.
Хлоргексидин воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, не оказывает влияния на грибковую инфекцию. Аллергия на Хлоргексидин случается крайне редко. Поэтому препарат считается гипоаллергенным и безопасным для пациентов со склонностями к аллергии.
Для обработки языка при глоссите используют раствор препарата от 0,05% до 0,5%, для орошения, полоскания, смазывания слизистых, обычно от 2-х до 3-х раз в сутки.
При случайном проглатывании раствора он практически не всасывается внутрь, однако если нужно, проводят симптоматическое лечение.
При длительном использовании может изменяться цвет зубной эмали, появляться зубные отложения и изменяться вкус.
Хлоргексидин не рекомендуется использовать одновременно с другими антисептиками и моющими препаратами, а также с веществами, содержащими йод.
Лечение глоссита антибиотиками
Антибиотики применяют далеко не во всех случаях глоссита. Чаще всего такую терапию назначают при гнойно-флегмонозном (глубоком) воспалительном процессе, когда воспаление охватывает не только глубже расположенные ткани языка, но и ближайшие поверхности полости рта, а также периферические лимфатические узлы. Поводом к антибиотикотерапии является ухудшение общего состояния пациента: повышается температура, усугубляется общая интоксикация организма. Часто такое состояние требует даже хирургического вмешательства, также с последующей терапией антибиотиками.
- Доксициклин – тетрациклиновый антибиотик, полусинтетический. Назначают чаще внутрь, в дозировке 200 мг в день в I сутки терапии, далее по 100-200 мг 1-2 раза в день. Не применяется при беременности, детям до 8 лет, а также при склонности к аллергии.
- Супракс (Цефиксим) – антибиотик цефалоспоринового ряда, широкого спектра действия. Средняя дозировка для взрослых – 400 мг/1 раз в день, либо по 200 мг/2 раза в день. Продолжительность терапии – 8-10 суток.
- Роцефин – цефалоспориновый антибиотик (Цефтриаксон). Обладает широким спектром воздействия, используется у взрослых по 1-2 г один раз в день (максимально 4 г/сутки). Раствор вводят чаще внутримышечно, иногда внутривенно. Применяют до нормализации общего состояния и картины местного воспалительного процесса.
- Тетрациклин – известный антибиотик, воздействует на большое количество бактерий, кроме большинства грибков и мелких вирусов. Назначают для взрослых пациентов внутрь 250-500 мг в течение каждых 6 часов. Местно используют от 3-х до 5 раз в день.
В послеоперационной терапии может использоваться несколько видов антибиотиков (чаще два), которые назначаются с учетом чувствительности микроорганизмов.
Лечение кандидозного глоссита
Кандидозный (грибковый) глоссит часто появляется как результат лечения каких-либо инфекционных заболеваний сильными антибиотиками: возникает дисбактериоз слизистых, начинается интенсивный рост и размножение грибков. Характерные признаки грибкового глоссита – это отечность языка, плотный белый налет в форме полос, или борозд.
Схема лечения грибкового глоссита может включать в себя обработку 10% раствором буры в глицерине, полоскание настоем ромашки (можно добавить немного соды), орошение 2% борной кислотой. Внутрь назначают противогрибковые средства:
- Нистатин по 250-500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки. Таблетки проглатывают целыми, не пережевывая и не перетирая, вне зависимости от приема еды. Длительность терапии – от 10 до 14 дней;
- Ламизил по 250 мг (1 таб.) один раз в день. Продолжительность лечения выбирается по виду грибковой инфекции, по масштабности поражения грибком, и обычно составляет от 2-х до шести недель;
- Экзифин (Тербинафин) – антимикотическое средство группы аллиламинов, фунгицидный препарат. Применяют в виде таблеток. Стандартно принимают 1 таблетку (250 мг) один раз в день. Лечение может растянуться на несколько недель, в зависимости от степени заболевания.
Лечение десквамативного глоссита
Десквамативный (блуждающий) глоссит лечат местными и системными методами. •
Системные мероприятия подразумевают следующие этапы в терапии:
- нормализация пищеварительной работы, одновременное лечение сопутствующих болезней;
- санация ротовой полости, ежедневное соблюдение правил гигиены;
- помощь психотерапевта (при необходимости);
- седативная терапия (прием валерианы, успокоительных сборов, валокордина, новопассита и пр.);
- антиаллергическая терапия с применением тавегила, супрастина, фенкарола;
- прием витаминов группы B на протяжении 3-4-х недель;
- применение сосудистых средств, таких как кавинтон, трентал на протяжении месяца;
- внутримышечные инъекции Даларгина по 1 мг дважды в сутки (устраняет боль, активирует процессы заживления);
- биостимулирующий препарат Биотрит-C трижды в сутки по 1 таб. сублингвально (под языком), в течение 3-х недель. •
Местные процедуры:
- при болевом синдроме используют обезболивающие медикаменты (раствор Пиромекаина, мазь Пиромекаина, анестезин 2% на основе масла персика или глицерина);
- при ощущении жжения – полоскания Цитралем (1% раствором, 30 капель на 150 мл воды);
- полоскания масляными растворами с витамином A, шиповником, каротолином;
- обезболивающие новокаиновые блокады (10 процедур);
- обработка концентратом рыбьего жира – Эйконолом;
- полоскания раствором антивоспалительного препарата Тантум-верде;
- полоскания зубными эликсирами и бальзамами, ежедневно после чистки зубов;
- физиотерапия – 10-12 процедур фонофореза с анальгином.
Как правило, комплексное лечение дает относительно быстрый положительный результат. Также может применяться общеукрепляющая иммуностимулирующая терапия.
Лечение катарального глоссита
Катаральный глоссит может иметь множество причин своего появления:
- травмы, в том числе термические и химические повреждения языка;
- молочница слизистой ротовой полости;
- стоматит;
- инфекционные болезни (вирусы, бактерии);
- анемии, авитаминозы, расстройства процессов метаболизма, соматические заболевания и пр.
Из-за того, что катаральный глоссит может быть следствием других заболеваний, основными этапами лечения можно назвать следующие:
- Необходимо обнаружить и воздействовать на фактор, ставший причиной появления воспалительного процесса. Такой этап включает в себя, к примеру, лечение кариеса, коррекцию зубных протезов, изменение прикуса, который приводит к травмам языка и пр. Воздействие на причину обеспечивает стойкое излечение, без повторных обострений заболевания.
- Важный момент в лечении – это устранение болезненных ощущений, например, обработкой поверхности языка 10% лидокаином.
- Не менее важно избавиться от воспалительного процесса. Для этого ротовую полость нужно обрабатывать растворами антисептиков или травяными настоями (цвет ромашки, шалфей, календула).
Соблюдение всех указаний доктора позволяет избавиться от признаков воспаления уже за 4-6 дней.
Лечение складчатого глоссита
Складчатый глоссит чаще всего является врожденной аномалией: складки разной глубины располагаются вдоль или поперек поверхности языка. В таких складках часто собираются различные микроорганизмы, остатки пищи, элементы налета, что и провоцирует развитие воспалительного процесса.
Так как заболевание врожденное, специальной терапии оно не требует. Как правило, доктор назначает соблюдение элементарных правил гигиены ротовой полости, с чисткой зубов и языка. Воспаленные поверхности обрабатывают растворами антисептиков, перечисленных нами ранее – это может быть и Солкосерил, и Хлоргексидин.
Если присутствуют какие-либо дополнительные симптомы, например, боль или зуд, то могут быть назначены соответствующие препараты для симптоматического лечения.
Общие лечебные рекомендации дополняются советами по щадящему питанию, общеукрепляющими процедурами, мерами, направленными на поддержку иммунитета.
Лечение ромбовидного глоссита
Ромбовидный глоссит может сопровождать хронические болезни пищеварительного тракта, поэтому лечение проводят с учетом основного заболевания.
Плоский ромбовидный глоссит в лечебных мероприятиях не нуждается, он полностью проходит после устранения первопричины.
Специалисты могут дать лишь некоторые рекомендации по общему лечению воспаления языка, которые применимы и к ромбовидному глосситу:
- следует тщательно придерживаться санитарно-гигиенических норм и соблюдать гигиенические правила, ежедневно чистить зубы и поверхность языка;
- освободиться от вредных привычек – не курить и не принимать алкоголь;
- поддерживать полезную микрофлору в организме, своевременно лечить грибковые инфекции, не допускать появления дисбактериоза, как в кишечнике, так и на слизистых;
- при необходимости прибегать к психотерапии, не допускать стрессовых ситуаций, использовать успокоительные и транквилизирующие средства;
- принимать витамины группы B, в частности, витамин B5 в виде Пантотената по 0,1-0,2 г трижды в сутки на протяжении месяца.
Если папилломатозные наросты увеличиваются, то иногда приходится применять хирургическое вмешательство – иссечение пораженных тканей с дальнейшим гистологическим анализом. В некоторых случаях возможно проведение криодеструкции.
Лечение поверхностного глоссита
Лечебные мероприятия при поверхностном глоссите основаны на устранении раздражающих факторов и терапии первопричинной болезни. Для более быстрого снятия воспалительного процесса рекомендуется исключить из меню раздражающую пищу: острую, соленую, кислую, горячую.
Местное лечение заключается в регулярных полосканиях, орошениях или ванночках с антисептическими растворами: фурацилином, марганцовкой, хлоргексидином и пр. Для устранения боли можно использовать анестетики – растворы болеутоляющих средств.
Если на поверхности языка образуются язвочки или эрозии, следует очищать омертвевшую ткань на них с помощью ватной палочки. После очищения поверхность обрабатывают раствором антисептика.
Чтобы ускорить ранозаживление, можно накладывать аппликации с применением специальных мазей, либо с ретинолом, маслом шиповника или облепихи. В редких случаях ороговевшие ткани удаляют оперативным путем.
Лечебные процедуры при поверхностном глоссите предусматривают применение наружных анестетиков для снятия боли и устранения дискомфорта. Используют анестезин с глицерином, хлоралгидрат, смягчающие масла, а также антивоспалительные препараты.
Внутрь можно принимать мультивитаминные комплексные средства, антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, хлорид кальция), а также средства, стимулирующие иммунитет (настойка женьшеня, экстракт эхинацеи).
Лечение глоссита народными средствами
Лечение воспалительного процесса на языке лучше всего проводить после консультации врача. Однако иногда такой возможности нет, и приходится прибегать к помощи народной медицины. Народные средства, к сожалению, не всегда избавляют от глоссита полностью, однако облегчить состояние больного им под силу.
- Ромашковый настой – для того чтобы его приготовить, завариваем 1 ст. л. цветов в 250 мл горячей воды (95°C), настаиваем около часа и фильтруем. Используем такой настой для полосканий, после каждого приема пищи, а также на ночь.
- Настой подмаренника – завариваем так же, как и ромашку, настаиваем полчаса, фильтруем. Полощем ротовую полость несколько раз в день после еды. Такой настой можно также пить, по четверти стакана 3 раза в сутки.
- Шалфей – готовим настой. На 1 ст. л. сухого шалфея берем 0,5 л кипятка, настаиваем 30 минут, фильтруем. Применяем для полоскания полости рта, 3-4 раза в сутки.
- Отвар из базилика – 0,5-1 ст. л. сушеного базилика заливаем стаканом воды, кипятим до 10 минут, снимаем с огня и настаиваем один час. Фильтруем и применяем в качестве раствора для полосканий.
- Настой кориандра – 1 ч. л. семени кориандра заливаем 220 мл кипящей воды, оставляем на ночь, чтобы настоялся. Применяем для полоскания.
- Настои можно комбинировать, то есть использовать не один, а несколько видов трав. Например, полезно использовать лечебный сбор из шалфея, крапивы, дубовой коры, корня аира. Все смешать, залить кипятком и варить около 20-30 минут. Через полчаса профильтровать, охладить и использовать для полосканий.
- Можно приготовить настой из листьев малины, просвирника, мать-и-мачехи, шалфея. На 3 ч. л. сухой массы трав берут 250 мл кипятка.
- Хорошо помогает смесь из цвета календулы, листа эвкалипта, травы сурепки и горца. Такой настой также используют для полоскания рта.
- Шалфей, лавровый лист, ромашка, чистотел в равных пропорциях заваривается кипятком и настаивается 2 часа. Используется для полоскания.
- Настой из дубовой коры со зверобоем. Заливаем кипятком, настаиваем, фильтруем и полощем ротовую полость по нескольку раз в день.
Помимо лекарственных трав, хорошим средством считается сок сырой свежевыжатой картошки. Для полоскания достаточно получить 100 мл сока, которым следует полоскать рот после еды.
После любого полоскания нельзя кушать и пить на протяжении 30 минут.
Лечение глоссита в домашних условиях
Лечить глоссит в домашних условиях можно. Конечно же, лучше это делать под контролем врача, особенно, если течение глоссита тяжелое, с обширным поражением тканей языка.
В легких случаях иногда можно обойтись и более простыми методами лечения:
- Питание – еда должна употребляться только теплой, протертой, отварной или притушенной. Не разрешается добавлять в блюда специи, маринады, соль. Под запретом также жареные и копченые продукты.
- Питье – пить следует много. Рекомендованы чаи на травах, в теплом виде и с минимумом сахара, либо без него. Минеральная вода разрешена, только без газа и не холодная. Спиртные напитки под запретом. Разрешены кисломолочные продукты.
- Гигиена ротовой полости – обязательная, регулярная и тщательная. Зубная щетка должна быть чистой и мягкой. Зубная паста и эликсир (бальзам) не должны содержать в своем составе лаурилсульфат натрия. Полезно после еды и чистки зубов полоскать рот настоями ромашки, шалфея, дубовой коры. Не следует забывать и о чистке зубных промежутков: для этого используются зубные нити или специальные межзубные щеточки.
Лечить глоссит можно и дома, ведь многие растительные препараты обладают антимикробным действием и уничтожают патогенную флору во рту. Желательно, конечно же, предварительно проконсультироваться с врачом.
Лечение глоссита у детей
Нельзя лечить глоссит у ребенка самостоятельно. Выбирать препараты должен только специалист, учитывая возраст малыша, основную причину заболевания, его форму, тяжесть течения, аллергическую наклонность ребенка, наличие сопутствующих заболеваний и пр.
Лечение не должно иметь односторонний характер, а сочетать в себе несколько методов воздействия:
- соблюдение новых принципов питания;
- применение медикаментов;
- иногда – постельный режим.
При детском глоссите чаще всего используют такие лекарственные средства:
- антисептические препараты, так как основной причиной воспаления является бактериальная или вирусная инфекция. В качестве антисептиков могут быть использованы растительные средства, к примеру, полоскания настоями ромашки или дубовой коры. К антисептикам также можно отнести сосательные таблетки Гексализ, а также Гексаспрей. Для них не характерен резкий запах, который может отпугнуть детей, поэтому данные препараты с успехом назначают детям с 6-летнего возраста;
- антибиотики – могут назначаться при воспалительном процессе средней степени тяжести, либо при тяжелом течении заболевания. Как правило, применение антибиотиков может быть оправдано, если у ребенка повышается температура (более 38°C) и на языке формируются язвочки, а также при выраженном синдроме интоксикации (боль в голове, слабость, апатия). Антибиотикотерапию должен прописывать только врач;
- иммуномодулирующие средства – применяются для поддержания ослабленного иммунитета. Для этой цели назначают аскорбиновую кислоту, экстракт эхинацеи и пр.;
- антигистаминные средства – используются при наличии отечности на языке;
- анальгетики – можно использовать как местные, так и системного действия, но только по назначению педиатра.
Необходимо вовремя обратиться к врачу и начинать лечение глоссита, для того чтобы не допустить нарастания симптомов и развития осложнений.