Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Лимон при подагре: с водой, чесноком, чаем
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Терапия, снижающая ураты (ULT): аллопуринол, фебуксостат, пробенецид или пеглотиказа, является ключом к успешному длительному лечению подагры. Рекомендации Американского колледжа ревматологии (ACR) и Европейской лиги борьбы с ревматизмом (EULAR) по лечению подагры поддерживают использование диеты наряду с фармакологическими вмешательствами [1], [2]. Таким образом, оптимальное лечение подагры может потребовать комбинации фармакологических вмешательств, модификации диеты и, возможно, использования пищевых добавок. [3]
Подагра является наиболее распространенным типом хронического воспалительного артрита у взрослых, заболевание, которое сопровождается нарушением пуринового обмена. [4] При этом возникает избыток мочевой кислоты, которая не может полностью отфильтроваться почками и ее соли откладываются в суставах.
В области лечения подагры существует много пробелов в лечении и знаниях. Ключевые пробелы в лечении включают низкие показатели лечения с помощью ULT и низкую приверженность к препаратам ULT [5], а также отсутствие контроля и достижения целевого уровня уратов в сыворотке крови <6 мг / дл, что является важной терапевтической целью. Недавнее интернет-исследование подагры показало, что 50% пациентов, страдающих подагрой, сообщали об использовании пищевых добавок или натуральных средств, чаще всего экстракта вишни или сока, а также витаминов, семян сельдерея, куркумы, лимонного сока и т. д.[6].
В лечении подагры одним из наиболее важных моментов является диета. Диетические изменения, рекомендованные для лечения подагры, включают увеличение содержания молочных продуктов с низким содержанием жира и витамина С, а также снижение общего потребления белка, алкоголя и напитков с высоким содержанием фруктозы [7], [8].
Можно ли есть лимон при подагре?
Диета при подагре имеет вегетерианский характер с некоторыми особенностями. [9] Чтоб уменьшить количество пуринов в еде ограничивается белок и жиры. В период ремиссии нежирное мясо и рыбу можно кушать до трех раз в неделю, а при обострении подагры их исключают из рациона. Также нельзя кушать копчености, консервы, соленые маринованные овощи, субпродукты, бобовые. Эти продукты богаты пуриновыми основами, которые при подагре и наносят огромный вред суставам. [10], [11] Запрещается употреблять алкоголь. [12] Большое значение имеет процесс приготовления пищи. Мясо и рыбу в ограниченном количестве в период ремиссии можно только в отварном виде. При этом нельзя употреблять мясные и рыбные бульйоны, поскольку пурины остаются там после приготовления. Нужно уменьшить потребление соли. [13], [14]
Продукты, которые необходимо есть при подагре – это ржаной хлеб и крупы, картофельные и овощные супы, молоко, сметану, творог. Овощи и фрукты нужно есть в большом количестве. Рекомендуется пить много жидкости. Предпочтение отдается некрепкому чаю с лимоном, морсам, отвару из шиповника.
Продукты растительного происхождения должны быть предпочтительным источником белка для пациентов с подагрой, [15] учитывая, что продукты растительного происхождения (особенно орехи и бобовые) являются отличными источниками белка, клетчатки, витаминов и минералов, и исследования показали, что они полезны против риска увеличения веса, [16] ишемической болезни сердца, [17] , [18] внезапных сердечных смертей [19] и диабета 2 типа. [20]
Очень часто сейчас можно встретить в рекомендациях больных подагрой такое народное лечение, как всем известный лимон.
Несколько исследований выделили лимон как важный укрепляющий здоровье фрукт, богатый фенольными соединениями, а также витаминами, минералами, пищевыми волокнами, эфирными маслами и каротиноидами. [21] Лимонный сок может быть альтернативой в лечении мочекаменной болезни у пациентов с гипоцитратурией. [22] В лимонном соке много эрикозитрина и гесперидина. Исследования на животных показали, что эрикозитрин и гесперидин обладают антиоксидантными свойствами и могут снижать окислительный стресс. [23] Флавоноиды, кумарины и эфирное масло из плодов цитрусовых проявляют противовоспалительное действие, которое можно использовать в качестве добавок для защиты от хронических воспалительных заболеваний или их ослабления. [24] Цитрусовые с высоким содержанием вторичных метаболитов, включая флавоноиды, лимоноиды и кумарины, снижают риск развития рака, включая рак желудка, рак молочной железы, онкогенез легких, онкогенез толстой кишки, гепатокарциногенез и злокачественные новообразования крови и т. д. [25], [26],
Тогда возник вопрос, можно ли есть лимон при подагре, ведь это кислота в чистом виде, а мочевую кислоту наоборот нейтрализируют щелочи. После исследования этого вопроса появилось несколько объяснений использования лимона при подагре. Одно из них – лимонная кислота снижает рН, что предотвращает отложение мочевой кислоты. [27], [28], [29] Также лимонный сок влияет на печень путем улучшения оттока желчи, а это, как известно, уменьшает общий уровень пуринов.
Поэтому на вопрос «можно ли есть лимон при подагре» ответ утвердительный.
Польза или вред лимона при подагре
Подагра – заболевание, которое требует определенной обязательной диеты. И любые погрешности могут стать провоцирующим фактором обострения заболевания. Поэтому следует внимательно следить за рационом.
На сегодняшний день широко обсуждается польза или вред лимона при подагре. Людям с болезнями желудочно-кишечного тракта – гастритом, язвенной болезнью, острым панкреатитом – лимонная кислота вредна и лимоны есть противопоказано, так как повышается кислотность желудка. Возникает вопрос, какая польза может быть лимона при подагре. Об этом много говорится, но основной факт, подтверждающий пользу лимона при подагре это нейтрализирующее действие лимонного сока на мочевую кислоту. В лимоне также содержится огромное количество витаминов, биофлавоноидов, пектиновых веществ и клетчатки, что способствует нормальному пищеварению и выведению токсинов при подагре. Калий, который содержится в лимоне, улучшает работу почек и выводит соли мочевой кислоты. Поэтому можно подтвердить однозначную пользу лимона при подагре.
Цитрусовые флавоноиды (гесперидин, нарингин, неогесперидин и нобилетин) значительно ингибируют расщепление крахмала, катализируемого амилазой. Кроме того, нарингин и неогесперидин в основном ингибируют переваривание амилозы, тогда как гесперидин и нобилетин ингибируют расщепление как амилозы, так и амилопектина. Эти результаты показали, что цитрусовые флавоноиды играют важную роль в предотвращении прогрессирования гипергликемии, отчасти путем связывания с крахмалом, увеличения гликолиза в печени и концентрации гликогена, а также снижения глюконеогенеза в печени. [30] Гесперидин, нарингин и нобилетин также проявляли антидиабетическую активность, частично за счет снижения печеночного глюконеогенеза или улучшения чувствительности к инсулину. [31]
Нарингенин и гесперетин могут оказывать антиатерогенное действие частично за счет активации рецептора, активируемого пролифератором пероксисом, и повышения экспрессии адипонектина в адипоцитах. [32]
Доказано, что употребление чеснока и лимонного сока приводит к улучшению уровня липидов, фибриногена и артериального давления у пациентов с гиперлипидемией. [33] Есть рецепт, по которому нужно принимать лимонный сок из одного лимона в чистом виде, одну-две чайные ложки два раза в день. По другому рецепту, в лимонный сок нужно добавлять один тертый зубчик чеснока и принимать утром и вечером. Какой рецепт оптимальный нужно выбрать самим.
Лимон при подагре является одним из лечебных средств с обоснованным механизмом действия. Щелочные производные, которые образуются в процесе ращепления лимонной кислоты, нейтрализируют мочевую кислоту. Также выражено элиминационное свойство лимона по отношению не только к солям мочевой кислоты, но и к другим токсинам.
Поэтому, даже если лечение лимоном не кажется Вам хорошим методом, то просто употребляйте его в пищу и это улучшит Ваше состояние.
[