Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Менструальные боли
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Некоторые источники заявляют, что 56% женщин испытывают менструальные боли средней тяжести, которые не мешают им заниматься повседневными делами. В то же время около 35% женщин в период критических дней ощущают настолько сильные менструальные боли, что у них не только изменяется температура тела, появляется озноб, но и доходит до потери сознания.
Как правило, продолжительность менструальных болей незначительная, зачастую 1-3 дня и характеризуется она обильностью кровянистых выделений.
Помимо менструальных болей о начале критических дней может также предвещать боль в области молочных желез, их увеличение или некое затвердение.
Если боли чрезвычайно сильные и обычные обезболивающие не помогают, необходимо обратиться к гинекологу и посоветоваться с ним о дальнейших действиях, направленных на преодоление болевых ощущений.
Что же такое менструальные боли?
Менструальные боли называются дисменореей. Это состояние, которое характеризуется болевыми ощущениями в области живота, таза, мочеполовой системы в организме женщины в период менструации либо перед ее наступлением. Дисменорея делится на два вида – первичную и вторичную.
Первичная или функциональная дисменорея обычно наблюдается у взрослых женщин. Характеризуется болевыми ощущениями разной степени тяжести в нижней части живота, которые наблюдаются в течение 1-3 дней перед либо во время менструации. С течением времени сила менструальных болей снижается, а после родов болезненность может и вовсе исчезнуть.
Симптоматика функциональных менструальных болей может появиться уже через пару лет после начала менструаций. Однако это ни в коем случае не говорит о нарушениях функционирования организма либо о прекращении или нарушении работы матки и ее придатков.
Медиками рассматриваются две наиболее часто втречающиеся причины менструальных болей. Главной причиной менструальных болей врачи называют резкие либо длительные сокращения матки. При этом в организме женщины уменьшается приток крови к матке и выделяется вещество простагландин, которое способствует сокращению внутренних женских мышц.
Еще одной причиной можно также назвать высвобождение очень больших сгустков крови при обильных кровяных выделениях, которые создают дискомфорт в цервикальном канале.
Также в образовании болевых ощущений во время менструации могут не самым лучшим образом участвовать отсутствие подвижности, курение, ожирение, стресс, наследственность и прочие факторы. Вспомогательными симптомами дисменореи являются также диарея либо наоборот запор, частое мочеиспускание, а также головные боли.
Вторичная дисменорея более выражена, более продолжительна и характеризуется заболеваниями мочерепродуктивной системы. Вторичным менструальным болям более всего подвержены женщины в возраст от 20 до 30 лет. Боли наблюдаются не только внизу живота, но и в пояснице и ногах. Боль может быть разной – колюще-режущей, тупой, ноющей, - и длиться она гораздо дольше, чем в случае первичной дисменореи.
Причины менструальных болей вторичного вида характерны для женщин, заболевших различными болезнями половых органов, в том числе и эндометриозом, а также у тех, кто ввел внутриматочную спираль. Как и в первичной дименореи, негативные факторы, типа ожирения, курения и стрессов, могут также повлиять на возникновение вторичных менструальных болей.
По степени тяжести вторичную дисменорею делят на три подвида. Первый – наиболее легкий – наблюдается в начале менструации и не задерживается надолго, размещается в нижней части живота. Второй – более продолжительный подвид дисменореи, который характеризуется непрекращающимися 2-3 дневными болями. Иногда появляется тошнота или диарея, дискомфорт во всем организме. Третий подвид дисменореи – наиболее тяжелый, характеризуется болями, длящимися от 2 до 7 дней. Боли наблюдаются не только внизу живота, но и в спине, а также в ногах. Помимо этого нарушается работа желудочно-кишечной системы.
Сильные менструальные боли не только изнуряют организм женщины, но и меняют на время ее восприятие мира, ее реакцию на окружающих, на поведение людей. Женщина может стать раздражительной, озлобленной либо наоборот отрешенной, может впасть в депрессию.
Менструальные боли при беременности
На самых ранних этапах беременности женщины могут испытывать боли, подобные менструальным. Если менструальные боли появляются ранее положенного срока, то, скорее всего, вы беременны. Обычно подобное явление наблюдается на 6-12 день после оплодотворения и характерно тянущей болью внизу живота.
Сильная менструальная боль при беременности, особенности в начале, может означать, что беременность внематочная. Если помимо болей наблюдаются также головокружения, тошнота или обмороки, то нужно немедленно отправляться на УЗИ. А в случае начала кровотечения вам поможет только немедленное хирургическое вмешательство – немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь. Подобные симптомы могут свидетельствовать о самовольном абортировании, которое лечится лишь в условиях стационара.
Если менструальная боль при беременности возникла в результате травмирования, чрезмерной физической нагрузке либо при развитии какого-то заболевания, то возможно негативное последствие в виде несвоевременного отслоения плаценты. Подобное явление опасно как для матери, так и для ребенка и требует немедленного вмешательства наблюдающего гинеколога и возможных преждевременных родов с последующим лечением матери и ребенка.
Боли, схожие с менструальными, могут возникать в организме матери также и в том случае, если пищеварительная система негативно реагирует на пищу – могут возникать колиты, образовываться газы, появляется дисбактериоз или ощущение тяжести. Также нарушения пищеварительной системы связаны не только с едой, но и с расширение матки, которая может передавливать желудочно-кишечный тракт беременной. В этом случае поможет коррекция рациона и режима питания.
Если возникли менструальные боли во время беременности на последних стадиях, то это может быть спровоцировано постоянным напряжением мышц живота. Для снятия болезненности стоит попробовать расслабить животик.
Во время беременности могут также возникать ощущения, схожие с менструальными болями, которые возникают вследствие развития в мочевыводящей системе мамочки инфекционного заболевания, а также возможны обострения аппендицита, воспаления поджелудочной либо других заболевания хирургического характера. Они сопровождаются обычно дополнительными симптомами – головокружениями, сильной тошнотой, повышением температуры. В таких случаях стоит немедленно обращаться за помощью к вашему гинекологу, который непременно устранит неприятные ощущения и поможет справиться со всеми причинами возникновения боли таким образом, чтоб не навредить малышу.
Лечение и как избавиться от менструальной боли
Первичные менструальные боли, не сопровождаемые патологиями, лечатся путем коррекции рациона питания, изменением образа жизни, прекращением употребления никотина и алкоголя, а также борьбой с постоянными стрессами. При функциональной дисменорее справиться с болью поможет расслабление – прилягте на горизонтальную поверхность и приложите, по возможности, горячую грелку.
В случае вторичной дисменореи такие методы не помогут – необходима медицинская помощь.
Что пить при менструальных болях?
Прежде всего, надо помнить, что любая форма самолечения является опасной, поэтому для выбора способа лечения необходима консультация специалиста и комплексное обследование.
Нестероидные медицинские препараты достаточно эффективны в борьбе с болями при месячных. Такие таблетки, как аспирин, вольтарен и ибупрофен могут помочь избавиться от болей при менструации.
Не менее эффективными средствами от менструальной боли являются спазмолитические препараты, такие как но-шпа, бускопан, которые регулируют уровень простагландина в вашем организме. Для наиболее эффективного воздействия специалисты рекомендуют начинать прием препаратов за пару дней до начала менструации и заканчивать прием на 2 день после начала выделений. Однако не рекомендуется постоянное использование этих препаратов, в особенности без консультации врача, поскольку это чревато воспалением слизистой желудка. Врач может назначить взамен этих препаратов парацетамол либо другие анальгетики.
Известны случаи, когда при очень сильных болях во время месячных назначается прием противозачаточных таблеток. Эти препараты регулируют выработку яйцеклеток в женском организме с помощью увеличения количества гормонов эстрогена и прогестерона. Они также уменьшают количество крови, приливающей к матке во время менструации. Это ведет к снижению обильности кровянистых выделений и, следственно, к убавлению болезненных ощущений. Врач может назначить вам контрацептивные средства от менструальной боли – даназол, прогестроген либо другие средства, высвобождающие гонадотропин, однако последние могут иметь много негативных побочных последствий.
Как облегчить менструальные боли?
Прежде всего, позаботьтесь о собственном питании – некоторые продукты питания могут усиливать болевые ощущения во время месячных, потому стоит избегать их употребления перед и во время менструации. Чаще всего негативно влияют на организм во время месячных продукты, в которых есть арахидоновая кислота – это продукты животного происхождения, насыщенные жиры. Взамен их лучше увеличить употребление рыбных продуктов, которые помогают расслабить мускулатуру и снять спазмирование – тунец, лосось, макрель и другие. Увеличьте также потребление орехов, семян, свежих овощей и фруктов, продуктов, содержащих кальций. Кальций помогает нормализовать тонус мышц и уменьшить интенсивность и количество спазмов. Подобным эффектом обладают продукты, содержащие магний – бобы, сухофрукты, злаки, йогурты, а также овощи зеленого цвета.
Что касается физической активности – не слишком напрягайте мышцы, поскольку это может усилить обильность выделений, увеличить приток крови. Однако и лежать все время тоже не рекомендуется. Рекомендуется выполнять упражнения, способствующие укреплению и растяжке мышц – пешая ходьба или легкий бег, аэробные упражнения, кардиоупражнения, йога.
Помогут снять болезненные ощущения горячие компрессы и теплые ванны, которые способствуют расслаблению мышц и снятию болезненных ощущений в нижней части живота.
Употребляйте побольше жидкости – соков, воды, травяных чаев – они помогут избежать обезвоживания, ускорят циркуляцию крови в организме. Особым эффектом обладает, например, теплое молоко, смешанное с половиной чайной ложки корицы – убирает спазмы и обладает противовоспалительными свойствами.
Препараты, используемые при менструальных болях:
Анальгин при менструальных болях
Анальгин обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Назначается внутрь после еды по 0,25-0,5 г дважды-трижды в день. Максимальная суточная доза составляет 3 г препарата.
Из побочных явлений наблюдаются уменьшение количества гранулоцитов либо тромбоцитов в периферической крови, протекание сосудов (геморрагия), сниженное давление, интерцистальное воспаление почек, аллергические высыпания.
Но-шпа при менструальных болях
Но-шпа – спазмалитическое средство в виде таблеток либо капсул. Назначается для лечения спазмирования гладких мышц внутренних органов.
Дозировка приема препарата для взрослых – по 40-80 мг трижды в сутки. При этом максимальная суточная доза препарата за сутки составляет 200 мг.
Из побочных эффектов известны – головокружение, учащенное сердцебиение, повышение потоотделения и температуры тела, возможны аллергические реакции. В неоправданно больших дозах может вызвать нарушение проводимости предсердий и желудочков сердца, снижает реакцию сердечных мышц и может вызвать остановку сердца и паралич дыхательной системы.
Другие таблетки при менструальных болях
Нурофен – нестероидное противовоспалительное средство. Блокирует выработку прогландинов. Быстро всасывается – за 30-60 минут. Взрослым назначают по 0,2-0,8 г 3-4 раза в сутки. Рекомендуется принимать препарат после еды, запивая большим количеством жидкости. Имеет целый ряд побочных эффектов.
Новиган – комбинированное средство, обладающее спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Препарат назначается по 1-2 таблетки до 4 раз в сутки. Не рекомендуется длительное употребление препарата. Средство обладает внушительным списком побочных эффектов.
Спазмалгон – имеет комбинированное анальгетическое и спазмолитическое действие. Хорошо всасывается, наибольшее действие наблюдается через 30-120 минут. В форме таблеток препарат назначается до 3 раз в сутки по 1-2 таблетке. Не рекомендуется принимать препарат дольше 3х дней подряд. Имеет целый ряд побочных эффектов.
Баралгин - имеет комбинированное анальгетическое и спазмолитическое действие. Назначается при спазмах гладких мышц внутренних органов. Рекомендуется применение 1-2 таблеток по 2-3 раза в сутки целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Также установлено наличие множества побочных эффектов.
Кетанов – нестероидное противовоспалительное средство, обезболивающее. Концентрация препарата в крови достигается через 45-50 минут. Препарат назначается по 1 таблетке через каждые 4-6 часов. Лечение не должно превышать 7 дней. Инструкция рекомендует уменьшать дозы препарата пациентам, легче 50 кг, людям, старше 65 лет, а также больным с нарушением работы почек. Продается только по рецепту врача.
Тамипул - анальгетик, нестероидное противовоспалительное, жаропонижающее средство. В состав входит ибупрофен, парацетамол и кофеин. Принимается перорально. Для купирования менструальных болей назначается по 1-2 капсулы до 4 раз в сутки, в зависимости от интенсивности боли. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 часов. Имеет ряд побочных эффектов.
Пластырь от менструальной боли
Согревающий термопластырь, который используется при менструальных болях. В течении 20 минут температура пластыря доходит до 50 градусов, что помогает активно воздействовать на очаги боли, улучшает кровообращение в мягких тканях, убирает спазмы мышц. Используется в первые дни менструации, когда боль наиболее сильно выраженная. Время действия – до 6 часов. При неправильном использовании существует риск получить ожог. Не рекомендуется использовать пластырь более 12 часов в сутки, также нельзя накладывать пластырь на пораженные участки тела. Необходимо избегать попадания содержимого на слизистые оболочки и в глаза.
Народные средства от менструальной боли
Точечный массаж. Массируется точка на внутренней стороне ноги, которая находится между коленом и лодыжкой.
Ихтиоловая мазь в смеси с вазелином, которая наносится на низ живота.
Настой водяного перца. Для приготовления настоя необходимо столовую ложку порезанной травы залить кипятком (1 стакан) и настоять. Принимается трижды в день по 1 столовой ложке.
Зрелые семена лопуха, заваренные в стакане кипятка, нужно размять и дать еще немного настояться. Процеживают, добавляют сахар для улучшения вкуса и сразу выпивают весь стакан настоя.
Отвар из листьев малины. Проваривают их в течении 15 минут и процеженный отвар принимают по стакану в день.
Настой из половины чайной ложки измельченного липового цвета, щепотки травы зверобоя, чайной ложки аптечной ромашки. Для приготовления заливают 0,5 литра кипятка. Остывший настой употребляют за пару дней до начала месячных. Используется, как чай.
Столовую ложка измельченного полевого хвоща, зверобоя и коры дуба залить 0,8 литра кипятка. Дать настояться, употреблять 3-4 раза в день с добавлением нескольких капель настойки велерианы или пустырника.
По столовой ложке измельченных цветков маргариток, травы зверобоя и цветов календулы залить пол литра кипятка. Настоять и пить по 3-4 раза в день с добавлением нескольких капель пустырника.
По чайной ложке измельченного корня девясила и аптечной ромашки плюс по столовой ложке травы зверобоя и коры дуба залить 0,8 литра кипятка. Настоять и пить 3-4 раза в день как чай.
Менструальные боли беспокоят практически всех женщин детородного возраста. Помните, что боль терпеть не стоит. Если вы испытываете менструальные боли, проконсультируйтесь с гинекологом и подберите для себя оптимальное решение для снятия симптомов периодических болей. Будьте аккуратны при использовании как медицинских препаратов, так и прибегнув к помощи народной медицины.