Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Неприятный кислый запах изо рта: почему возникает и как избавиться
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Проблема зловонного запаха из ротовой полости часто является причиной постоянного дискомфорта, появления комплексов и даже ограничения общения с окружающими людьми. Но немногие отдают себе отчет в том, что кислый запах изо рта может быть следствием каких-либо заболеваний, порой достаточно серьезных. Как распознать болезнь? Всегда ли кислый запах является неблагоприятным признаком?
Код по МКБ-10
Причины кислого запаха изо рта
У большинства людей кислый запах является одним из проявлений патологии пищеварительной системы, а именно:
- язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- эзофагеальной рефлюксной болезни;
- кардиоспазма (ахалазии кардии);
- гиперацидного гастрита и пр.
Кроме проблем с пищеварением, кислый запах может быть вызван стоматологическими нарушениями – например, скрытым кариесом или пародонтитом.
Тем не менее, кислый запах изо рта не всегда считается проявлением серьезной патологии. Достаточно часто мы сами виноваты в собственных проблемах – и в том числе, в проблеме неприятного запаха. Существуют определенные факторы риска, которые способствуют появлению кислого запаха: если эти причины устранить, то и запах пропадет сам по себе.
Факторы риска
Перечислим основные факторы риска:
- Резкий переход на строгую диету, либо голодание. В таком случае кислый запах является результатом резкого снижения уровня глюкозы в крови и усиленной продукции кетонов, которые выделяются с выдыхаемым воздухом.
- Прием лекарственных препаратов, которые вызывают сухость во рту или дисбактериоз. К таким препаратам относятся гормоны, диуретики, антибиотики, средства от аллергии и антидепрессанты.
- Вредные привычки – особенно курение и злоупотребление спиртными напитками.
- Постоянные стрессы, перенапряжения, состояние постоянного страха или беспокойства.
Патогенез
Наиболее часто появление кислого запаха объясняется проблемами органов пищеварения, что является весомым поводом для посещения врача. Болезни, способные вызвать данный симптом, достаточно серьезные, и затягивать с их диагностикой и лечением не стоит.
Кислый запах часто появляется вместе с кислым привкусом, что считается ярким признаком нарушения желудочной кислотности: по пищеводу кислота попадает в полость рта.
Если кислый запах изо рта сочетается с жаждой, сухостью кожи и слизистых, то можно заподозрить такие состояния:
- нарушения обмена веществ (необходимо обратиться к эндокринологу);
- нарушения питьевого режима и водного баланса (нужно пить достаточное количество воды).
Кроме этого, кислый запах может беспокоить при беременности, что связано с резким изменением гормонального фона и с давлением растущей матки на органы пищеварения.
[3]
Симптомы кислого запаха изо рта
Кислый запах изо рта в большом количестве случаев указывает на болезни пищеварительной системы – язву, гастрит и некоторые другие патологии. Причем появление неприятного аромата практически всегда сопровождается и другими признаками таких патологий. Это могут быть боли в области желудка, периодическая тошнота, кислая отрыжка, утомляемость, сменяющие друг друга запоры и поносы.
Появление кислого запаха может быть обусловлено и болезнями полости рта – к примеру, гингивитом, кариесом, пародонтитом. Дополнительными признаками перечисленных заболеваний считаются кровоточивость и покраснение слизистой, боли в зубах, шатание и гиперчувствительность зубов, частые воспаления десен, абсцессы.
Если рассматривать стоматологические причины более широко, то одной из нечастых причин появления кислого запаха изо рта является установка металлических коронок, склонных к окислению. Такие коронки, контактируя с определенными пищевыми продуктами, могут окисляться и вызывать неприятный запах.
Первые признаки
Именно неприятный кислый запах, доносящийся изо рта, и является первым признаком патологии. Запах может отличаться постоянством, либо появляться периодами – у некоторых пациентов он возникает на голодный желудок, либо сразу же после приема пищи.
Одним из важных симптомов является и то, что даже тщательная очистка зубов с применением освежителей и ополаскивателей ротовой полости не помогает устранить неприятный аромат, либо устраняет его лишь на короткое время.
[4]
Запах кислого молока изо рта
Отчетливый запах прокисшего молока изо рта в большинстве случаев является следствием погрешностей в питании. Например, если человек придерживается диеты с повышенным употреблением белковых продуктов, и при этом ест мало углеводов, то организм испытывает при этом немалую нагрузку, что и проявляется в виде неприятного запаха кислого молока изо рта.
Ни тщательная очистка зубов, ни дополнительное полоскание ротовой полости не сможет поправить такую ситуацию. Запах нормализуется только в том случае, если сбалансировать питание и употреблять достаточное количество сложных углеводов.
Запах кислой капусты изо рта
Иногда люди жалуются на запах кислой капусты изо рта, несмотря на то, что капусту в пищу они не употребляли. Такой признак может сопровождать болезни, связанные с нарушением обменных процессов – это может быть ожирение, нарушение липидного обмена и т. п.
Для того, чтобы уточнить характер патологии, необходимо пройти полное диагностическое обследование у эндокринолога.
Кислый запах изо рта у взрослого
Основными провокаторами появления кислого запаха у взрослого являются микробы анаэробы – то есть, такие бактерии, которые живут и размножаются без присутствия кислорода. Подобные микробы могут обитать ближе к корню языка, на поверхности и в складках миндалин, в носоглотке. Основная функция таких микроорганизмов – расщеплять белки, поступающие с продуктами питания.
При нарушении бактериального баланса микробы могут неправильно выполнять свою работу, что приводит к появлению специфического аромата изо рта.
В других случаях кислый запах может быть результатом нарушений в работе желудка.
Кислый запах изо рта у ребенка
Запах кислоты изо рта ребенка может наблюдаться при таких болезненных состояниях:
- при ОРВИ или грибковых поражениях слизистой ротовой полости;
- при нарушениях работы пищеварительной системы;
- при гельминтозах;
- при нарушенных обменных процессах.
Прояснить ситуацию поможет консультация педиатра, ведь у ребенка, помимо появления неприятного запаха, обязательно будут присутствовать и другие симптомы, которые помогут определить наличие патологии.
Кислый запах изо рта у грудничка
Появление кислого запаха у грудничка часто заставляет родителей беспокоиться – все ли с ребенком в порядке? Иногда серьезных поводов для такого беспокойства может и не быть: просто пищеварительная система младенца ещё несовершенна, и переварить некоторые пищевые ингредиенты детскому организму сложно.
Если такой ребенок питается исключительно молоком матери, то ей следует внимательно пересмотреть свой рацион.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то можно попробовать поменять смесь – возможно, для ребенка она слишком тяжела.
Дополнительные симптомы – такие, как рвота, частый жидкий стул (или наоборот – запор), частые колики и вздутие животика должны стать веской причиной для посещения педиатра.
Что беспокоит?
Осложнения и последствия
Кислый запах изо рта, в первую очередь, создает социальную преграду для его обладателя. Неприятный аромат негативно влияет на качество жизни, а иногда даже приводит к депрессиям и замкнутости.
Что же касается последствий для состояния здоровья, то все зависит от того, какой причиной был вызван кислый запах изо рта. Лишь на основании этого можно будет судить о серьезности заболевания и о возможности дальнейших осложнений.
[5]
Диагностика кислого запаха изо рта
Определить причину кислого запаха изо рта и уточнить его происхождение (оральное или связанное с заболеваниями внутренних органов) можно путем несложных тестов:
- тест, во время которого счищается немного налета с дальней поверхности языка и оценивается его запах;
- тест с оценкой запаха налета, снятого с межзубных промежутков;
- тест запястья: на руку наносят немного слюны и через несколько секунд оценивают наличие запаха.
Анализы позволяют определить интенсивность запаха, оценив содержание летучих соединений в выдыхаемом воздухе и слюне. За 24 часа до сдачи анализов необходимо отменить прием антибиотиков, отказаться от острой и копченой пищи, не чистить зубы и не применять освежители ротовой полости.
Дополнительно следует сдать анализ крови на сахар.
Если имеются подозрения, что кислый запах изо рта вызван болезнями внутренних органов или сбоями обменных процессов, то назначается соответствующая инструментальная диагностика:
- фиброгастроскопия;
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенография легких;
- гастродуоденоскопия;
- колоноскопия.
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится между такими заболеваниями:
- стоматологические патологии (гингивит, пародонтит, пародонтоз, кандидоз слизистой ротовой полости);
- патологии ЖКТ (гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит);
- патологии эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения водно-электролитного обмена).
К кому обратиться?
Лечение кислого запаха изо рта
Для того, чтобы избавиться от кислого запаха изо рта, нужно определить причину его появления и направить лечение на устранение основной патологии (болезни ЖКТ, ротовой полости, ЛОР-органов, нарушения обменных процессов и пр.).
Обязательно нужно записаться на прием к стоматологу: вылечить больные зубы, десны, удалить зубной камень и пр.
Следующим шагом должна стать стабилизация работы пищеварительной системы. Нужно пересмотреть свои пищевые предпочтения, увеличить долю сырых растительных продуктов в рационе, снизить употребление вредной пищи и сладостей.
Обязательно нужно отказаться от сигарет и спиртных напитков, а также от привычки наедаться на ночь.
Попробовать устранить кислый запах можно такими способами:
- сжевать несколько зерен кофе или семян аниса;
- прополоскать рот антисептиками – можно использовать Хлоргексидин или Триклозан, либо специальные освежители ротовой полости;
- пожевать освежающую жевательную резинку, но не более 10-15 минут.
Лекарства
Понизить выраженность кислого запаха изо рта можно, используя антисептические препараты:
- Триклозан – это фенол, обладающий сильным антибактериальным действием. Триклозан обезвреживает дрожжевые грибки, угнетает деятельность грам (+) и грам (-) микроорганизмов, губительно воздействует на другие разновидности микробов. При частом применении Триклозана возможно отложение зубного камня.
- Хлоргексидин применяется в 0,05% разведении. Хлоргексидином полощут ротовую полость дважды в день: с утра и на ночь. Важный момент: полоскание должно длиться не менее 1 минуты.
- Цетилпиридин – это антимикробный препарат, который часто применяют в ЛОР-практике. Хороший эффект дает Цетилпиридин в сочетании с равнозначным количеством оливкового масла.
- Если кислый запах связан с нарушением пищеварительных процессов, то врач может порекомендовать использование таких препаратов:
- Фосфалюгель – при повышенной кислотности желудочного сока принимают по 1-2 пакетика до 3-х раз в сутки, после приема пищи и перед сном. Прием препарата в больших количествах может привести к запорам.
- Креон используют при хронических патологиях пищеварительной системы, в индивидуально подобранных дозировках. Побочные проявления во время лечения препаратом возникают редко и выражаются в диспепсии или аллергической реакции.
- Алмагель – это противокислотное средство, которое принимают по 1-2 ч. л. за полчаса до еды и на ночь. Длительный прием препарата (более 2-х недель) может привести к запору и сонливости.
- Ренни – это противокислотное и гастропротекторное средство. Таблетки в количестве 1-2 шт. удерживают в ротовой полости до полного рассасывания. Предельное суточное количество препарата – 16 таблеток. Частое или длительное применение Ренни может привести к расстройству стула и гиперкальциемии.
Витамины
Для того, чтобы дыхание всегда оставалось свежим и чистым, организму нужны витамины:
- Витамин A обеспечивает стабильную функцию слюнных желез, укрепляет десны и зубы.
- Витамины группы B служат прекрасной профилактикой кариеса и болезней десен.
- Аскорбиновая кислота укрепляет десенную ткань, предотвращает формирование зубных отложений и развитие воспалительных процессов в ротовой полости.
- Витамин E укрепляет пародонт и костную ткань.
- Витамин K улучшает усвоение кальция и витамина D, устраняет кровоточивость десен.
- Витамин PP препятствует развитию воспалительной реакции в ротовой полости.
- Витамин D отвечает за качество костной ткани, за формирование дентина и эмалевого слоя.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия редко применяется для устранения кислого запаха изо рта: прежде, чем обратиться к данному методу лечения, необходимо убедиться, что в организме отсутствуют острые воспалительные процессы. Если этого не учесть, то могут возникнуть непредвиденные осложнения.
Физиопроцедуры помогут улучшить питание тканей в системе ЛОР-органов, укрепить местный иммунитет, остановить размножение и развитие большинства патогенных анаэробных бактерий.
Чаще всего при кислом запахе изо рта используют такие процедуры:
- ультразвук;
- электрофорез с медикаментами;
- электромагнитные лучи;
- светолечение.
Выбор эффективной процедуры напрямую зависит от исходной причины появления кислого запаха, поэтому данный вопрос решает доктор после постановки окончательного диагноза.
Народное лечение
Соцветия сушеной гвоздики могут помочь при кислом запахе изо рта. Польза заключается в антисептических свойствах растения – достаточно положить в рот 1-2 соцветия гвоздики и пожевать на протяжении нескольких минут, после чего – выплюнуть. Подобным образом действует и чай из гвоздики. Для его приготовления берут половину чайной ложки зеленого чая и 2-3 гвоздики, заливают кипятком и настаивают 5 минут. Пьют, как обычный чай.
Хорошо избавляет от кислого запаха петрушка – её следует жевать по нескольку минут при появлении неприятного аромата. Если под рукой нет петрушки, то можно пожевать несколько иголочек хвои или семена фенхеля.
Многим отлично помогает обычное зеленое яблоко – его следует съесть натощак, при появлении неприятной кислоты в выдыхаемом воздухе.
Лечение травами
Хороший эффект оказывает полоскание ротовой полости травяными настоями и отварами. Например, можно воспользоваться настоем листьев ольхи: 50 г высушенных листьев заливают кипящей водой в количестве 200 мл и настаивают полчаса.
В качестве альтернативы листьям ольхи можно применить листья мяты, эвкалипта, либо кору дуба.
Если кислый запах изо рта однозначно связан с неправильной работой пищеварительного тракта, то используют настой полыни, которого следует выпивать не меньше 200 мл в сутки.
Если кислый запах связан с проблемами в ротовой полости, то в таких случаях часто выручает корень имбиря. Достаточно отрезать тонкую пластинку корня и пожевать его в течение нескольких минут.
Гомеопатия
Известно много гомеопатических препаратов, которые воздействуют на неприятный кислый запах изо рта, а также на его причину. Среди таких средств – Рус, Меркуриус, Бриония, Хамомилла, Коффеа и пр.
Коффеа круда применяется в основном у детей, особенно, если запах вызван проблемами в ротовой полости.
При кислом запахе изо рта, который возникает у беременных женщин, подойдет Сепия.
Креозотум – это препарат, устраняющий плохой запах, связанный со стоматологическими проблемами.
Нукс Вомика поможет в случае, когда кислый запах является результатом нарушений в работе пищеварительного тракта: дополнительно препарат устранит боли, запоры и неправильное переваривание пищи.
Цимицифуга – это средство гомеопатии, помогающее при появлении кислоты в ротовой полости после стрессов и нервных потрясений.
Профилактика
Для предупреждения появления неприятного кислого запаха изо рта необходимо соблюдать несколько простых, но важных правил:
- обеспечивать регулярную гигиену ротовой полости, тщательно чистить и полоскать зубы;
- пересмотреть свой рацион питания, уменьшив количество жирной, копченой и жареной пищи, а также сладостей;
- пересмотреть свой питьевой режим, не допускать недостатка жидкости в организме;
- регулярно посещать стоматолога;
- периодически сдавать анализы на дисбактериоз и гельминтозы;
- полностью отказаться от курения, до минимума ограничить употребление спиртных напитков.
При появлении каких-либо неполадок в работе органов пищеварения желательно сразу же показаться доктору и пройти необходимые обследования. Это поможет предупредить не только кислый запах изо рта, но и другие проблемы ЖКТ.
[11]
Прогноз
Сам по себе кислый запах изо рта не страшен, если не учитывать эстетическую сторону вопроса. Опасность могут представлять заболевания, которые привели к появлению неприятного аромата. Если вовремя обратиться к врачам и выяснить причину кислого запаха, а также своевременно устранить её, то прогноз можно смело считать благоприятным.
[12]