Новые публикации
Препараты
Новитропан
Последняя редакция: 14.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Новитропан (Оксибутинин) - это лекарственное средство, которое используется для лечения симптомов гиперактивного мочевого пузыря и часто используется при лечении неврологических нарушений, таких как неврогенная дисфункция мочевого пузыря. Он относится к классу препаратов, известных как антимускариновые агенты, которые действуют, блокируя рецепторы мускаринового типа в мочевом пузыре, что приводит к снижению спонтанной активности мочевого пузыря и уменьшению частоты мочеиспусканий. Новитропан может помочь уменьшить необходимость частых походов в туалет и снизить недержание мочи. Он доступен в различных формах, включая таблетки и пластыри для кожного применения.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Новитропана
- Синдром частого мочеиспускания (OAB): Это состояние, при котором пациенты испытывают сильное желание мочеиспускания и/или мочеиспускание с чрезмерной частотой, что может существенно влиять на их качество жизни.
- Срочное недержание мочи: Пациенты с этим состоянием испытывают неожиданный и непреодолимый порыв к мочеиспусканию, что может привести к недержанию мочи.
- Недержание мочи: Это состояние, при котором пациенты испытывают неспособность контролировать мочеиспускание, что может привести к несчастным случаям и социальным проблемам.
- Другие урологические расстройства: Новитропан также может использоваться для лечения других урологических расстройств, связанных с гиперактивностью мочевого пузыря и дизурическими симптомами.
Форма выпуска
- Таблетки: обычно представлены в виде таблеток, которые принимаются целиком, с небольшим количеством воды.
- Капсулы: это еще одна форма для перорального (внутреннего) приема, представленная в виде капсул, которые также принимаются целиком, с водой.
Фармакодинамика
- Механизм действия: Оксибутинин является антагонистом мускариновых рецепторов, преимущественно M3-рецепторов, которые находятся в гладкой мускулатуре мочевого пузыря. Блокируя эти рецепторы, оксибутинин уменьшает активность мускариновой нервной системы, что приводит к снижению спонтанной активности мочевого пузыря и увеличению его емкости.
- Уменьшение спазмов мочевого пузыря: Блокировка мускариновых рецепторов в гладкой мускулатуре мочевого пузыря приводит к снижению спазмов и уменьшению частоты сокращений мочевого пузыря, что облегчает симптомы, связанные с чувством необходимости мочеиспускания.
- Увеличение емкости мочевого пузыря: Блокировка мускариновых рецепторов также приводит к расслаблению стенок мочевого пузыря, что позволяет ему вмещать больше мочи перед необходимостью мочеиспускания.
- Уменьшение симптомов недержания мочи: Благодаря своему механизму действия оксибутинин помогает улучшить симптомы недержания мочи, такие как частое мочеиспускание, неспособность контролировать мочеиспускание и частое позывание к мочеиспусканию.
Фармакокинетика
- Абсорбция: Оксибутинин обычно хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Пиковые концентрации в плазме крови обычно достигаются через 1-3 часа после приема.
- Метаболизм: Оксибутинин подвергается обширному метаболизму в печени, включая N-деметилирование и гидроксилирование, что приводит к образованию активных метаболитов, таких как N-десэтилоксибутинин и N-оксидоксибутинин.
- Биодоступность: Биодоступность оксибутинина после перорального приема составляет около 6-15% из-за его значительного первого прохождения через печень.
- Распределение: Оксибутинин и его метаболиты связываются с протеинами плазмы крови в незначительной степени. Он также проникает через гематоэнцефалический барьер.
- Выделение: Оксибутинин и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой, как неметаболизированные соединения, так и в виде метаболитов. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде.
- Полувыведение: Полувыведение оксибутинина составляет около 2-3 часов, тогда как для его активных метаболитов оно может быть дольше.
Способ применения и дозы
- Дозировка: Обычно начальная рекомендуемая доза для взрослых составляет 2,5 мг два раза в день. В дальнейшем врач может скорректировать дозу в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Максимальная дневная доза обычно не превышает 5 мг два раза в день.
- Способ применения: Таблетки Новитропан принимаются целиком, обычно утром и вечером, независимо от приема пищи. Таблетки не рекомендуется разжевывать или разделять.
Использование Новитропана во время беременности
Применение Новитропан во время беременности должно осуществляться только по строгим медицинским показаниям и под наблюдением врача.
На данный момент ограниченное количество исследований было проведено для оценки безопасности оксибутинина во время беременности. Поэтому нет достаточных данных о его воздействии на развитие плода.
Если у беременной женщины есть необходимость в применении Новитропана, врач должен тщательно оценить потенциальные риски для матери и плода перед назначением препарата. Обычно врачи рекомендуют избегать использования оксибутинина в первом триместре беременности из-за возможных рисков для развития плода. В случае необходимости применения в последующих триместрах, врач может решить о его использовании, учитывая пользу для матери и риски для плода.
Противопоказания
- Гиперчувствительность: Людям с известной гиперчувствительностью или аллергической реакцией на оксибутинин или другие компоненты препарата следует воздержаться от его применения.
- Тяжелые нарушения желудочно-кишечного тракта: В случае острой запора, язвенной колита, обструктивных расстройств кишечника или других серьезных нарушений желудочно-кишечного тракта применение оксибутинина может быть нежелательным.
- Глаукома: Препарат может увеличить внутриглазное давление, поэтому его использование не рекомендуется при открытоугольной глаукоме или у пациентов с риском ее развития.
- Тахиаритмии: Применение оксибутинина может быть противопоказано у пациентов с тахиаритмиями, так как он может усиливать сердечную частоту.
- Тяжелые нарушения функции печени и почек: При тяжелых нарушениях функции печени или почек следует проконсультироваться с врачом перед началом приема оксибутинина.
- Миастенический синдром: Применение оксибутинина может быть противопоказано у пациентов с миастеническим синдромом из-за его антагонистического воздействия на мускариновые рецепторы.
- Большая простатическая гипертрофия: Оксибутинин следует применять с осторожностью у пациентов с большой простатической гипертрофией, так как он может увеличить риск острой задержки мочи.
Побочные действия Новитропана
- Сухость во рту: Это один из наиболее распространенных побочных эффектов оксибутинина. Пациенты могут испытывать ощущение сухости во рту, что может привести к дискомфорту, затруднению при говорении и глотании, а также увеличению риска развития кариеса.
- Запор: Оксибутинин может вызвать замедление прохождения пищи через кишечник, что в свою очередь может привести к затруднению дефекации и запорам.
- Расстройства ЖКТ: К ним могут относиться тошнота, рвота, диспепсия и боли в животе.
- Головная боль: У некоторых пациентов могут возникать головные боли при приеме оксибутинина.
- Сонливость и усталость: Оксибутинин может вызывать сонливость или усталость, что может ухудшать концентрацию внимания и реакции, особенно в первые дни лечения или при изменении дозировки.
- Тахикардия: У некоторых пациентов может наблюдаться учащенное сердцебиение или сердцебиение при приеме оксибутинина.
- Снижение слезоотделения: У некоторых пациентов может возникать снижение слезоотделения, что может привести к сухости глаз и дискомфорту.
- Другие редкие побочные эффекты: К ним могут относиться изменения в аппетите, головокружение, нарушения сна, аллергические реакции и др.
Передозировка
Передозировка оксибутинина может привести к серьезным побочным эффектам и осложнениям. Признаки передозировки могут включать усиление симптомов побочных эффектов, таких как сухость во рту, запоры, нарушения зрения, тахикардия, аритмии, сонливость, головокружение и другие.
Взаимодействия с другими препаратами
- Антихолинергические препараты: Применение оксибутинина в сочетании с другими антихолинергическими препаратами (например, антигистаминными средствами, некоторыми антидепрессантами) может привести к усилению антихолинергических эффектов и повышенному риску побочных эффектов, таких как сухость во рту, запоры, тахикардия и затруднение мочеиспускания.
- Препараты, влияющие на систему ЦНС: Оксибутинин может усиливать действие других препаратов, воздействующих на центральную нервную систему, таких как седативные средства, бензодиазепины и алкоголь, что может привести к усилению сонливости и других нежелательных эффектов.
- Препараты, вызывающие тахикардию: Комбинация оксибутинина с препаратами, способными вызывать усиленную сердечную активность (например, симпатомиметиками), может усилить тахикардические эффекты и повысить риск сердечных аритмий.
- Препараты, влияющие на метаболизм: Изменения метаболизма оксибутинина могут происходить под воздействием других препаратов, в том числе ингибиторов или индукторов изоферментов цитохрома P450, что может привести к увеличению или уменьшению концентрации оксибутинина в крови.
- Препараты, влияющие на гастроинтестинальный тракт: Применение оксибутинина с препаратами, оказывающими влияние на моторику или пищеварение желудочно-кишечного тракта (например, прокинетики или антациды), может изменить скорость и полноту всасывания оксибутинина из желудочно-кишечного тракта.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Новитропан" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.