Новые публикации
Препараты
Ролитен
Последняя редакция: 14.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ролитен (Толтеродин) - это лекарственный препарат, который используется для лечения симптомов синдрома чрезмерного активного мочеиспускания, также известного как синдром чрезмерного мочеиспускания или синдром чрезмерного уретрального сокращения. Этот синдром характеризуется неспособностью удерживать мочу, что приводит к частым и неожиданным позывам на мочеиспускание.
Толтеродин работает, блокируя определенные рецепторы в мочевом пузыре, что помогает снизить частоту и силу мочеиспусканий. Он доступен в виде таблеток или капсул и обычно принимается один раз в день. Важно проконсультироваться с врачом перед началом приема этого препарата, так как только специалист может определить, подходит ли он для вашего состояния и решить о подходящей дозировке.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Ролитена
- Синдром чрезмерного активного мочеиспускания (чрезмерная частота и/или сильное позывание на мочеиспускание).
- Спонтанные мочевые судороги (непроизвольное сокращение мочевого пузыря, приводящее к неожиданным позывам на мочеиспускание).
- Стигматы переполненного мочевого пузыря (пациенты, испытывающие трудности с мочеиспусканием из-за переполненного мочевого пузыря).
Форма выпуска
- Таблетки: Таблетки Ролитен могут быть обычно доступны в форме обычных таблеток или пролонгированного высвобождения (таблетки с удлиненным действием). Они могут иметь различные дозировки в зависимости от того, для чего они предназначены.
- Капсулы: Ролитен может также быть доступен в форме капсул, часто с пролонгированным высвобождением, что позволяет поддерживать стабильный уровень препарата в крови в течение длительного времени.
Фармакодинамика
- Блокировка мускариновых рецепторов: Толтеродин блокирует мускариновые рецепторы, что приводит к снижению сократимости гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Этот механизм помогает снизить частоту мочеиспускания и урежь при недержании мочи.
- Увеличение емкости мочевого пузыря: Благодаря блокировке мускариновых рецепторов, толтеродин способствует расслаблению стенок мочевого пузыря и увеличению его емкости, что уменьшает чувство необходимости мочеиспускания.
- Уменьшение симптомов недержания мочи: Эффективность толтеродина заключается в уменьшении симптомов недержания мочи, таких как частота мочеиспускания, срочное позывание, недержание мочи и чувство необходимости мочеиспускания.
- Улучшение симптомов синдрома частого мочеиспускания: Толтеродин также может быть эффективен при лечении синдрома частого мочеиспускания, помогая снизить частоту мочеиспускания и снижая срочное позывание.
Фармакокинетика
- Абсорбция: Толтеродин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. После приема еды абсорбция может замедляться, но это обычно не оказывает значительного влияния на его эффективность.
- Распределение: Он обладает высокой степенью связывания с белками плазмы (около 96%). Толтеродин имеет способность проникать через гематоэнцефалический барьер.
- Метаболизм: Главным образом, толтеродин метаболизируется в печени с образованием активного метаболита 5-гидроксиметил-толтеродина (5-HMT). Этот метаболит является более активным, чем сам толтеродин.
- Экскреция: Толтеродин и его метаболиты выделяются преимущественно через почки. Половина дозы выводится в неизмененном виде через мочу, а также через желчь.
- Полувыведение: Полувыведение толтеродина составляет около 2-3 часов, а для его активного метаболита - около 3-4 часов.
Способ применения и дозы
Дозировка и способ применения толтеродина (торговое название Ролитен) могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Однако обычно стандартная рекомендуемая доза для взрослых составляет 2 мг дважды в день. В некоторых случаях врач может увеличить дозу до 4 мг дважды в день, в зависимости от того, как отвечает пациент на лечение и терпимости к препарату.
Препарат следует принимать устно, целиком проглотив, с или без еды. Для получения наилучшего эффекта рекомендуется принимать таблетки в одно и то же время каждый день.
Использование Ролитена во время беременности
Применение толтеродина (торговое название Ролитен) во время беременности может потенциально представлять риски для плода и требует осторожного внимания. В настоящее время ограниченное количество исследований по использованию толтеродина во время беременности доступно, и безопасность его применения в этот период не установлена полностью.
Если у вас возникла необходимость принимать толтеродин во время беременности, важно обсудить это с вашим врачом. Врач может оценить пользу применения лекарства для вас и риск для развития ребенка, и принять решение на основе вашего состояния здоровья и других факторов.
Обычно во время беременности предпочтительнее избегать применения лекарств, особенно в первом триместре, когда органы и системы у ребенка формируются. В случае необходимости ваш врач может назначить толтеродин только в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальные риски для ребенка.
Противопоказания
- Гиперчувствительность: Людям с известной гиперчувствительностью или аллергической реакцией на толтеродин или другие компоненты препарата следует воздержаться от его применения.
- Тяжелые нарушения желудочно-кишечного тракта: В случае острой запора, язвенной колита, обструктивных расстройств кишечника или других серьезных нарушений желудочно-кишечного тракта применение толтеродина может быть нежелательным.
- Глаукома: Препарат может увеличить внутриглазное давление, поэтому его использование не рекомендуется при открытоугольной глаукоме или у пациентов с риском ее развития.
- Миастенический синдром: Применение толтеродина может быть противопоказано у пациентов с миастеническим синдромом из-за его антагонистического воздействия на мускариновые рецепторы.
- Тахиаритмии: Применение толтеродина может быть противопоказано у пациентов с тахиаритмиями, так как он может усиливать сердечную частоту.
- Тяжелые нарушения функции печени и почек: При тяжелых нарушениях функции печени или почек следует проконсультироваться с врачом перед началом приема толтеродина.
- Большая гипертрофия простаты: Толтеродин следует применять с осторожностью у пациентов с гипертрофией простаты, так как он может увеличить риск острой задержки мочи.
Побочные действия Ролитена
-
Очень частые побочные эффекты (более 10%):
- Сухость во рту.
-
Частые побочные эффекты (1-10%):
- Головная боль.
- Головокружение.
- Усталость.
- Запор.
- Боль в животе.
- Диспепсия (нарушение пищеварения).
- Сухость глаз.
-
Нечастые побочные эффекты (0.1-1%):
- Сухость кожи.
- Ощущение жажды.
- Нарушения зрения, включая размытое зрение.
- Учащенное сердцебиение (тахикардия).
- Инфекции мочевых путей.
- Трудности с мочеиспусканием.
-
Редкие побочные эффекты (0.01-0.1%):
- Аллергические реакции, такие как кожная сыпь или зуд.
- Анафилактические реакции.
- Ангионевротический отек.
- Спутанность сознания.
- Галлюцинации.
- Тахикардия (ускоренное сердцебиение).
- Задержка мочи.
-
Очень редкие побочные эффекты (менее 0.01%):
- Психиатрические расстройства (например, тревожность, депрессия).
- Судороги.
- Нарушения сердечного ритма (включая аритмии и сердечную недостаточность).
Передозировка
Передозировка толтеродина (Ролитена) может привести к серьезным побочным эффектам и осложнениям. Признаки передозировки могут включать усиление симптомов побочных эффектов, таких как сухость во рту, запоры, нарушения зрения, тахикардия, аритмии, сонливость, головокружение и другие.
Взаимодействия с другими препаратами
- Ингибиторы CYP3A4: Препараты, которые ингибируют фермент CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол, эритромицин, кларитромицин, ритонавир), могут повышать концентрацию толтеродина в крови, что может усилить его побочные эффекты.
- Антихолинергические препараты: Совместное применение с другими антихолинергическими средствами (например, атропин, скополамин, некоторые антидепрессанты и антипсихотики) может усилить антихолинергические побочные эффекты, такие как сухость во рту, запор, затуманенное зрение и затруднение мочеиспускания.
- Индукторы CYP3A4: Препараты, индуцирующие фермент CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин), могут снижать концентрацию толтеродина в крови, что может уменьшить его эффективность.
- Лекарственные средства, удлиняющие интервал QT: Совместное применение с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, антиаритмические препараты класса IA и III, некоторые антидепрессанты и антипсихотики), может повысить риск сердечных аритмий.
- Антифунгальные препараты: Кетоконазол и итраконазол, как мощные ингибиторы CYP3A4, могут значительно повышать уровни толтеродина и его активного метаболита.
- Препараты, изменяющие рН желудка: Антациды и другие средства, изменяющие рН желудка, могут влиять на всасывание толтеродина.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Ролитен" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.