Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Ожог от сигареты
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по МКБ-10
Причины ожога от сигарет
Как правило, причины ожогов от сигарет связаны со случайным контактом какого-либо участка кожи с горящей сигаретой. Если большинству твердых материалов свойственно возгораться при температуре +300°С, то при +700°С – температуре на зажженном конце сигареты – человеческой коже ни за что не устоять, и ожог неминуем.
Факторы риска
И главные факторы риска получить сигаретный ожог – сам процесс курения (особенно, если курильщик находится в нетрезвом виде). Хотя для того, чтобы получить ожоги от сигарет, не обязательно быть курильщиком: достаточно пребывания рядом с курящими людьми. Даже проходя мимо человека с зажженной сигаретой в руках, никто не застрахован от чужой или своей собственной неосторожности, и любое движение может привести к соприкосновению с горящим концом сигареты. Так можно получить ожог от сигареты на лице, на руках и практически на любой открытой части тела.
Патогенез
Как при всех контактных термических ожогах, патогенез ожога от сигарет кроется в том, что белки кожи (кератины, коллаген и др.) под воздействием высокой температуры подвергаются денатурации, причем, для полного разрушения белковых молекул кожи достаточно 100 градусов.
Симптомы ожога от сигарет
Самые первые признаки ожога от сигареты – сильная боль и покраснение кожи. Узнайте здесь – Что делать при ожоге, а также – Как обработать ожог на коже
От глубины повреждения кожи зависят остальные симптомы ожогов от сигарет.
Если затронут только роговой (верхний) слой эпидермиса, то это самый легкий ожог – I степени. Кроме боли и гиперемии, кожа при таком ожоге отекает, а гиперемия переходит в эритему, то есть покраснение, которое свидетельствует о воспалении кожи.
Ожоги от сигарет II степени более глубокие, при них поражаются ниже расположенные слои эпидермиса – блестящий, зернистый, шиповатый. Такой ожог приводит к отслоению верхних эпидермальных слоев и образованию пузыря, который наполняется желтоватой серозной жидкостью. Кожа внутри пузыря красная.
Еще более глубокие слои кожи (мальпигиев и сосочковый) повреждаются при ожоге III степени, который тоже сопровождается образование волдыря, но кожа внутри него розоватая или белесая. Обожженное место может потерять чувствительность.
Стадии
На стадии экссудации прокалывать волдырь не рекомендуется, так как он действует как барьер, который защищает кожу от микробов и помогает регенерации тканей. После перфорации волдыря на поврежденном месте образуется сухой струп, и под ним – на стадии заживления ожога – происходит восстановление кожи путем эпителизации.
Осложнения и последствия
Последствия и осложнения включают формирование рубца на месте ожога II и III степени, а также возможное нагноение ожоговой поверхности и вторичный некроз тканей кожи – вследствие воспалительного процесса при вторичном стафилококковом инфицировании ожоговой раны. В редких случаях возможно даже развитие токсического эпидермального некролиза и сепсиса. Поэтому нельзя допускать, чтобы ожоги от сигарет нагнаивались с выделением из раны зловонных некротических масс.
Лечение ожога от сигарет
Эффективными средствами местного применения, с помощью которых проводится лечение ожогов от сигарет, являются препараты на основе производного пантотеновой кислоты (витамина В5) – декспантенола: мази и кремы Д Пантенол, Пантодерм, Корнерегель; аэрозольные средства Пантенол и Пантесол.
При инфицировании ожога рекомендуемые врачами лекарства противовоспалительного действия включают мази Левомеколь (на основе антибиотика хлорамфеникола и метилурацила); Левосин (хлорамфеникол+сульфадиметоксин+метилурацил+тримекаин) – с обезболивающим эффектом; стрептоцидовую мазь, эмульсию Стрептонитол (стрептоцид+ нитазол); мазь Сульфамилона гидрохлорид (Мафенид), Диоксизоль.
Мази можно накладывать непосредственно на ожог (два-три раза в день) или пропитывать стерильный бинт и делать повязку.
Ускорить заживление и избежать осложнения помогут такие средства, как Метилурациловая мазь или Сульфамеколь (диоксидин+метилурацил+тримекаин). Следует использовать мази не на жировой основе, а на полиэтиленоксидной. Больше информации – в статье Мазь от ожогов
Из того, что предлагает народное лечение, наиболее целесообразно использовать сок из листьев алоэ и водный раствор прополиса – для смазывания ожога (два-три раза в день) и влажной повязки, которые способствуют регенерации тканей кожи и предотвращению появлению на ней пигментированных пятен или рубцов.
Прогноз
В случаях ожога даже III степени прогноз благоприятный – при условии, что ожоги от сигарет правильно лечатся и не переходят в гнойное воспаление.
[31],