Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Шизоаффективное расстройство: причины, симптомы, диагностика, лечение
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Шизоаффективное расстройство характеризуется выраженными изменениями настроения и психотическими симптомами шизофрении. Это расстройство отличается от шизофрении наличием одного и более эпизодов с депрессивными или маниакальными симптомами.
Наличие шизоаффективного расстройства следует предполагать, если у пациента с психотическими симптомами также выражены и симптомы расстройства настроения. Диагноз требует, чтобы выраженные симптомы нарушения настроения (депрессивные или маниакальные) имели место на протяжении значительной части эпизода болезни и одновременно присутствовали симптомы шизофрении. Дифференциальный диагноз между шизоаффективным расстройством, шизофренией и расстройствами настроения требует катамнестической оценки симптомов и их прогрессирования. Прогноз несколько лучше, чем для шизофрении, но хуже, чем для расстройств настроения.
Так как шизоаффективное расстройство в значительной части случаев сопряжено с длительными нарушениями функционирования, часто необходимо комплексное лечение (включающее лекарства, психотерапию, группы взаимопомощи). При лечении маниакального типа данного расстройства комбинированное назначение антипсихотиков с литием, карбамазепином или вальпроатами более эффективно, чем монотерапия антипсихотика-ми. Для лечения депрессивного варианта данного расстройства обычно применяется комбинация антипсихотиков с антидепрессантами. Обычно антидепрессанты следует назначать после стабилизации позитивных психотических симптомов. СИОЗС более предпочтительны из-за благоприятного профиля безопасности. Антипсихотики второго поколения могут быть эффективнее традиционных нейролептиков в лечении депрессии, ассоциированной с психозом.
