Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Симптомы гепатита Е
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
[Первые симптомы гепатита Е
Симптомы гепатита Е начинаются постепенно с появления астенодиспептических признаков. Отмечаются слабость, нарастающая в течение 3-4 сут, ухудшение аппетита, тошнота, боли в животе. Повышение температуры тела наблюдается нечасто. На 3-4-е сутки от начала заболевания появляется темная моча. Преджелтушный период длится от 1 до 10 сут. Желтуха может достичь максимальной выраженности в течение нескольких часов, но чаще развивается за 2-3 сут. С появлением желтухи симптомы интоксикации, в отличие от гепатита А, не исчезают. У больных сохраняются слабость, плохой аппетит, отмечаются жалобы на боли в эпигастральной области и правом подреберье, могут быть зуд и субфебрильная температура тела. Указанные симптомы гепатита Е удерживаются в течение нескольких дней после развития желтухи Практически у всех больных в желтушном периоде пальпируется увеличенная печень. Увеличение же селезенки наблюдается в 68,6% случаев.
Признаки гепатита Е в разгар болезни
В разгар желтушного периода отмечается гипербилирубинемия - превышение нормальных показателей в 2-10 раз, причем конъюгированная фракция составляет 1/2-2/3 общего уровня билирубина. Гиперферментемия может достигать высоких величин, при этом активность АЛТ и ACT возрастает в 5-10 раз. Повышается активность щелочной фосфатазы. Показатели тимоловой пробы колеблются в пределах нормы или несколько повышаются (не более чем в 1,5 раза). Происходит значительное снижение сулемового титра - ниже 0,0016 л.
Продолжительность желтушного периода - от 2 до 3 нед. В постжелтушном периоде постепенно нормализуются размеры печени, возвращаются в границы нормы показатели печеночно-клеточных ферментов и осадочных проб.
Для клинической оценки данного заболевания целесообразно пользоваться общепринятой классификацией вирусных гепатитов. При этом характеризуются тип, тяжесть и течение заболевания. При гепатите Е регистрируются самые различные формы болезни - от безжелтушных и стертых до тяжелых, описаны случаи и злокачественной формы заболевания.
Течение и исход гепатита Е
Симптомы гепатита Е характеризуются острым течением. Гистологические исследования, проведенные у отдельных реконвалесцентов через несколько месяцев после перенесенного заболевания, свидетельствовали о полной морфологической репарации ткани печени. Формирования хронического гепатита в исходе данного заболевания не наблюдалось.