Свободный простатический специфический антиген в крови

Содержание свободного простатического специфического антигена в сыворотке крови в норме составляет более 15% общего простатического специфического антигена . Период полужизни - 7 ч.

Клиническая ПСА значительно возрастает при определении различных его форм, соотношение которых соответствует виду патологического процесса, протекающего в предстательной железе. В сыворотке крови простатический специфический антиген  находится в двух формах: свободной и связанной с различными антипротеазами. Большая часть простатического специфического антигена находится в комплексе с a₁-антихимотрипсином. Незначительная часть простатического специфического антигена  связана с а₂-макроглобулином и не определяется обычными ИФА методами. Уровень свободного простатического специфического антигена меняется в зависимости как от индивидуальных особенностей организма, так и от вида заболевания предстательной железы. При раке предстательной железы в клетках опухоли не только повышается продукция простатического специфического антигена, но и значительно возрастает синтез a₁-антихимотрипсина, в результате увеличивается количество связанной и снижается содержание свободной фракции простатического специфического антигена при увеличении общей концентрации этого антигена. В результате содержание свободной фракции простатического специфического антигена в сыворотке крови при раке предстательной железы значительно ниже, чем в норме и при доброкачественном процессе. На этом основана дифференциальная диагностика рака и гиперплазии этого органа.

Сущность исследования заключается в параллельном определении общего простатического специфического антигена и свободной фракции простатического специфического антигена и расчёте их соотношения (свободный ПСА/общий ПСА)х100%.

Определение свободной фракции простатического специфического антигена показано при увеличении концентрации общего простатического специфического антигена в крови. При значениях соотношения ниже 15% требуется проведение ультразвукового исследования и биопсии. Если этот показатель выше 15%, необходимо наблюдение и повторное исследование через 6 мес.