Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Томография молочных желез
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Томография молочных желез, как метод диагностики, на сегодняшний день является наиболее информативным и удобным. Этот инновационный не инвазивный метод исследования занял достойное место среди методик, помогающих специалисту в постановке правильного диагноза. Деталировка, возможность увеличения интересующей области и способность произвести необходимые замеры позволяют досконально изучить волнующий орган и правильнее диагностировать проблему.
Показания к проведению томографии молочных желез
Томография молочных желез – это методика, которая является не замещающей, а более дополняющей такие методы исследований как ультразвуковое обследование и маммография.
Выделяют следующие показания к проведению томографии молочных желез:
- Профилактические мероприятия, по обнаружению новообразований различной этиологии.
- Установление природы новообразований, диагностированных другими методиками.
- Диагностика злокачественных опухолей на ранних сроках развития, проблематично констатируемая с помощью других методик и медицинской аппаратуры. Особенно этот метод актуален для женщин, имеющих проблемы с избытком железистых клеток в молочных железах или тех, которые попадают в зону повышенного риска по раку этого женского органа.
- Травма, полученная в область груди.
- Подозрение на потерю целостности грудных имплантатов.
- Планирование оперативного вмешательства.
- Диагностика соединительных тканей в послеоперационный период. Предотвращение рецидивирующих опухолей.
- Контроль адекватности проводимого лечения.
- Оценка клинической картины перед хирургическим лечением, предполагающим сохранение груди.
- Определение объемов раковой опухоли и области метастазирования, ранее найденного при маммографии.
- Оценка результатов после проведенной химиотерапии.
Подготовка к проведению томографии молочных желез
Каких-то особых приготовлений со стороны пациента это медицинское исследование не требует. Но просто прийти в клинику и «сделать фотографию» не получится. Определенная подготовка к проведению томографии молочных желез все же существует.
- Многие клиники имеют практику переодевать пациента перед исследованием в стерильный медицинский халат, чтобы избежать наличия в одежде металлических элементов.
- В зависимости от особенностей анализа, доктор перед самим исследованием может ввести корректирование в рацион питания, в противном случае менять свой порядок дня и привычное питание не придется.
- Некоторые методики проведения томографии молочных желез требуют ввода в кровоток пациента специального контрастного вещества. В этом случае врач-радиолог, проводящий обследование, обязательно выясняет вопрос о наличии у женщины склонности к аллергическим проявлениям (в частности на йод или составляющие контрастного вещества). Старается он изучить и проанализировать анамнез пациентки: наличие бронхиальной астмы, тяжелых патологий почек. Ведь применяемое вещество может быть опасно для здоровья человека с такими патологиями. В этом случае, больная сдает анализ крови (для оценки функционирования почек). Но, чаще всего, применяемый в рентгенологическом исследовании гадолиний (не содержащий йод) достаточно редко вызывает различные побочные явления или аллергические реакции.
- Ассистирующая медицинская сестра или сам доктор выясняет о недавно перенесенных, или протекающих на данный момент, заболеваниях, проведенных операциях.
- Врача-радиолога необходимо обязательно предупредить, если пациентка беременна. Каких бы то ни было фактов негативного влияния проведения томографии молочных желез на протекание беременности и сам плод не выявлено, но все же последствия воздействия электромагнитных волн на человеческий организм до конца не изучено. Поэтому это медицинское исследование опытный врач назначает только в ситуации, когда необходимость его проведения действительно высока и перевешивает предполагаемый риск. Контрастный материал такой больной категорически противопоказан.
- Если пациентка страдает на клаустрофобию или сильно нервничает, доктор может предложить ей легкое седативное средство.
- Необходимо снять абсолютно все ювелирные изделия и бижутерию, включая заколки и булавки в волосах. За дверью остается и электроника. Так ка все это способно сбивать работу аппаратуры. В кабинет для исследования не допускается проносить:
- Изделия из благородных металлов и бижутерию.
- Съемные зубные протезы.
- Значки, булавки для волос.
- Слуховой аппарат, под воздействием волн он может быть выведен из строя.
- Металлические предметы: зажигалки, пуговицы, складные ножи и так далее.
- Кредитные карты.
- Мобильные телефоны, usb - носители.
- Врача-радиолога обязательно должен знать о внедренном в человеческий организм «объекте»:
- Кардиостимуляторе.
- Клипсе (специальном приспособлении, применяемом в случае лечения аневризмы головного мозга).
- Имплантатах.
- Специальных шунтах, металлических пластинках, хирургических скобках.
- Искусственном клапане сердца.
- Спицах (используемых в ортопедии), стентах (приспособлениях, внедряющихся в кровеносные сосуды).
- Нейростимуляторе.
- Пуле.
- И многих других вещах.
- Если пациентка «снабжена» такой внутренней атрибутикой, доктор может перед КТ назначить ей еще и рентгенографию.
- Брекеты и металлические коронки чаще всего не влияют на результат исследования. Искажать такие результаты они могут только при прохождении исследования томографии области головы.
Как проводится томография молочных желез?
Проводить данное исследование можно и в поликлинических условиях, на базе специализированных центров, в стационаре. Пациентке, которой назначено данное обследование не лишним будет знать, как проводится томография молочных желез?
Обычно врач-радиолог работает с ассистентом. Медсестра, используя специальный крепежный материал и подушечки, фиксирует исследуемого на мобильном подиуме, заставляя человека длительное время лежать неподвижно. Если женщине назначено проведение томографии молочных желез, ее кладут спиной вверх, лицо направленно вниз. Тело фиксируется на предназначенной для этого платформе. Это приспособление имеет специально предусмотренные для данного исследования просветы, позволяющие изготовить фотоснимки, не деформируя грудь.
Залогом качественного исследования является неподвижность тела больного. Чтобы его добиться, пациенту необходимо лечь как можно удобнее и максимально расслабиться. Напряжение в мышцах способно только навредить. Если женщина чувствует даже незначительный дискомфорт – об этом необходимо обязательно сказать медперсоналу.
Подвижная платформа разработана инженерами и медицинскими работниками таким образом, что все необходимое для проведения исследования электронное оборудование встроено непосредственно в нее. При проведении томографии молочных желез обязательным условием является введение контрастного материала, в противном случае очень тяжело диагностировать раковые новообразования. Контрастный материал поступает внутрь через катетер, введенный в вену руки. Обычно к катетору медицинская сестра подсоединяет флакон с физиологическим раствором, который призван обеспечить возможность беспрепятственного введения контрастного материала. После проведения этих манипуляций, платформа вместе с пациентом подается внутрь аппарата, при этом медперсонал оставляет помещение.
Производится несколько снимков, после этого в вену вводится контрастный материал. В период ввода контраста и после него съемка молочной железы продолжается. Для последующего анализа врач – радиолог получает достаточное количество изображений. После окончания процедуры пациенту придется несколько подождать. Ведь в процессе анализа полученной серии снимков доктору может понадобиться еще некоторые ракурсы изображений. Только после этого катетер выводят из вены.
Как правило, получение последовательной серии снимков занимает от получаса до часа, так как на каждый снимок уходит несколько минут. При этом полное время исследования может составить полтора часа. В ходе исследования существует возможность исполнения магнитно-резонансной спектроскопии. Она дает возможность провести оценку биохимических операций, внутри клетки. На эту процедуру уйдет еще минут 15.
Компьютерная томография молочной железы
Данную процедуру относят к рентгенологическим исследованиям, которые позволяют более точно диагностировать патологию. Компьютерная томография молочной железы представляет собой методику воздействия на интересующую область человеческого тела (в данном случае на грудь) лучами определенной интенсивности, которые посылаются под различными углами. Вся полученная информация «стекается» непосредственно в компьютер и обрабатывается специальной программой, которая создает трехмерный образ среза ткани интересующего органа.
Это достаточно безопасный, наиболее информативный не инвазивный метод исследования. Установки на МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) очень похожи. В большинстве случаев КТ проводится после предварительного диагностирования и конкретизации воспалительной области в ретрамаммарном пространстве, чтобы уточнить локализацию патологии, ее распространенность, а так же для верификации диагноза. КТ позволяет обнаруживать не пальпируемые новообразования, которые остаются недоступными при проведении биопсии, материал для которой получен путем взятия пункции, проводимой под контролем маммографии и ультразвукового исследования.
Компьютерная томография молочной железы может быть назначена в случае значительного новообразования, чтобы выяснить ее операбельность, объемы метастазирования. Благодаря этому исследованию можно реально оценить состояние других органов (печени, легких, лимфатической и костной систем, спинного и головного мозга).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],
Магнитно-резонансная томография молочных желез
Данная процедура достаточно информативна и является базовой диагностической методикой для распознания многих заболеваний. Магнитно-резонансная томография молочных желез позволяет получить снимок железы высокой точности, что дает возможность доктору более правильно поставить диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение. В большинстве ситуаций МРТ является методикой сопутствующей маммографии и ультразвуковому обследованию. Благодаря этому, дополняя друг друга, эти исследования дают возможность получить наиболее полную клиническую картину паталогических изменений в груди женщины.
К преимуществам использования магнитно-резонансной томографии можно отнести такие ее особенности:
- МРТ не предполагает хирургического вмешательства, являясь чисто не инвазивной процедурой.
- При прохождении исследования человек не облучается опасными для его общего здоровья рентгеновскими лучами.
- Применение магнитно-резонансной томографии позволяет распознать такие патологические изменения, которые проблематично или невозможно идентифицировать другим способом.
- МРТ просто незаменимо в случаях, когда существует подозрение на наличие злокачественных новообразований, присутствующих в груди, а так же при уточнении размера метастазирования.
Противопоказания к проведению томографии молочных желез
Этот метод современной медицины признан наиболее безопасным, точным и информационным в сравнении с другими исследовательскими методиками, применяемыми при диагностике патологии груди. Но противопоказания к проведению томографии молочных желез все же существуют:
- Присутствие в организме пациентки кардиостимулятора.
- Клаустрофобия (пациента преследует страх остаться в замкнутом пространстве) – существуют томографы, имеющие так называемый «открытый» контур.
- Наличие имплантатов, созданных из материалов, реагирующих на действие электромагнитного поля (сюда не относятся титановые изделия).
- Если исследование планируется проводить с контрастным веществом, необходимо проконсультироваться со специалистом, особенно если в анамнезе женщины присутствует склонность к аллергическим реакциям или наблюдаются патологические изменения функционирования почек. Это позволит избежать множественных осложнений.
- Эпилепсия.
- Ожирение. Томограф представлен целым рядом модификаций, которые ограничены по весовым параметрам пациента.
- Период беременности. Это исследование категорически не запрещено, но перед его проведением женщине ждущей ребенка стоит проконсультироваться со своим врачом.
- Возрастных ограничений эта методика не имеет, но все же в свете того, что ребенок по своей природе не в состоянии вылежать длительное время неподвижно, поэтому, рекомендованный возрастной ценз составляет 7-8 лет.
Где сделать томографию молочных желез?
На сегодняшний день любой сколь ни будь крупный городской центр, может предложить несколько специализированных клиник, которые имеют в своем «арсенале» МР-томограф и способных провести высококачественное обследование груди женщины. Поэтому вопрос - где сделать томографию молочных желез? – решить не так сложно. Основным критерием выбора клиники должен стать вопрос о наличии квалифицированного персонала и приемлемой цены за проведенную процедуру.
Можем предложить несколько киевских клиник:
- Кибер клиника Спиженко, находящаяся по адресу: Киевская область, Киево-Святошинский район, с. Капитановка, ул. Советская, 21. Это единственное частное радиологическое учреждение, находящееся на территории Восточной Европы. Клиника способна предложить полный диагностический и лечебный цикл услуг.
- Киевский городской консультативно-диагностический центр, расположенный по адресу: г. Киев, ул. Юрия Кондратюка, 6.
- Центр «Медиком», находящийся по адресу: г. Киев, пр. Героев Сталинграда, 6Д.
- ЕВРОКЛІНІКА, располагающаяся по адресу: г. Киев, ул. Мельникова, 16.
- Инновация, клиника находится по адресу: г. Киев, с. Лютеж, ул. Витряного, 69а.
- Универсальная клиника «Оберег». Адрес учреждения: г. Киев, ул. Зоологическая, 3, корпус В.
- Сеть диагностических центров MediVIP, располагающихся по адресам: г. Киев, пр. Комарова, 3 и г. Киев, ул. Ильинская, 3/7
Чтобы подобрать клинику ближе к месту своего проживания, можно «забить в поисковике» запрос о клиниках Вашего города или близь лежащих населенных пунктах.
Цена томографии молочных желез
Подбор методов установления диагноза – это полная прерогатива доктора, ведущего заболевание, но вот выбор клиники, предлагающей свои услуги в области диагностики – это законное право пациента. Великое множество частных и государственных учреждений дают широкие возможности для подбора. Немаловажен авторитет специализированных диагностических клиник, не последнее место в выборе занимает и цена томографии молочных желез. Разброс цен в различных учреждениях, предлагающих эту услугу достаточно велик. Например, в диагностическом центре «ЕВРОКЛИНИКА» за проведенное исследование возьмут 600 грн, когда как поход на МРТ в клинику «Инновация» обойдется пациенту в 1815 грн. Поэтому, прежде чем определиться с клиникой, стоит узнать уровень квалификации персонала, по возможности, ознакомиться с отзывами женщин, прошедших обследование в заинтересовавшей клинике, а так же поинтересоваться стоимостью проводимой процедуры.
Уже давно не секрет, что рак груди занял прочное первое место в мире по злокачественной патологии у женщин. Опасность раковых новообразований в том, что до поры до времени они могут никак не проявлять себя. Поэтому не стоит пренебрегать любой возможностью проверить свое здоровье. Одним из наиболее информативных не инвазивных методов диагностики является томография молочных желез, которая дает возможность выявить изменения, произошедшие в тканях груди, еще на ранних сроках. Ведь гораздо выше шансы на излечение в том случае, когда заболевание купировано еще в зародыше. Но если болезнь уже достаточно развилась, этот метод дает возможность увидеть действительную клиническую картину заболевания.