I20-I25 Ишемическая болезнь сердца
МКБ - 10 КЛАССИФИКАТОР
Болезни
В клинической кардиологии патогенез инфаркта миокарда с отеком легких (кардиогенным отеком легких) связывают не только с внезапной закупоркой или сужением просвета коронарной артерии вследствие прогрессирующего атеросклероза, но и с повышенным давлением в левом желудочке сердца при наличии диастолической дисфункции.
Достаточно тяжелая патология, представляющая собой замещение клеток миокарда соединительными структурами, как последствие инфаркта миокарда - постинфарктный кардиосклероз.
У больных со стенокардией напряжения и/или спонтанной стенокардией (в т. ч. при нестабильной стенокардии) до 50-75% эпизодов ишемии миокарда являются безболевыми (бессимптомными, «немыми»).
В последние годы получил широкое распространение термин «острый коронарный синдром (ОКС)». К острому коронарному синдрому относят острые варианты ИБС: нестабильную стенокардию (НС) и инфаркт миокарда (ИМ).
Нестабильная стенокардия расценивается как крайне опасный этап обострения ишемической болезни сердца, угрожающий развитием инфаркта миокарда или внезапной смертью. По клиническим проявлениям и прогностическому значению нестабильная стенокардия занимает промежуточное место между стабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда, но, в отличие от инфаркта, при нестабильной стенокардии степень и продолжительность ишемии недостаточны для развития некроза миокарда.
Инфаркт миокарда развивается из-за острой обструкции венечной артерии. Последствия зависят от степени обструкции и варьируют от нестабильной стенокардии до инфаркта миокарда без подъема сегмента ST (HSTHM), с подъемом интервала ST (STHM) и внезапной сердечной смерти.
Вариантная стенокардия - стенокардия, возникающая вследствие спазма артерии (стенокардия Принцметала).
Стенокардия напряжения - клинический синдром, заключающийся в появлении дискомфорта или давления в грудной клетке из-за преходящей ишемии миокарда. Данные симптомы обычно усиливаются при нагрузке и исчезают в покое либо при приеме нитроглицерина под язык. Диагноз устанавливают на основании клинических проявлений, данных ЭКГ и визуализации миокарда.
Ишемическая болезнь сердца, наиболее часто связанная с атеросклеротическим процессом, предполагает ухудшение тока крови по коронарным артериям. Клинические проявления ишемической болезни сердца (ИБС) включают безболевую ишемию, стенокардию, острый коронарный синдром (нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда) и внезапную сердечную смерть.
Атеросклероз представляет собой образование бляшек (атером) в интиме средних и крупных артерий. Бляшки содержат липиды, воспалительные клетки, гладкомышечные клетки и соединительную ткань. Факторы риска включают дислипидемию, сахарный диабет, курение, семейную предрасположенность, сидячий образ жизни, ожирение и артериальная гипертензия.
- ‹‹
- Страница
Препараты
Симвалимит – медикамент из подгруппы монокомпонентных лекарств с гиполипидемической активностью; он замедляет один из подтипов редуктазы.
Симвагексал содержит элемент симвастатин – гипохолестеринемическое вещество, полученное при помощи синтеза из ферментационных продуктов земляного аспергилла.
Сиднофарм является активным сосудорасширяющим (периферическим) противоангинальным лекарством.
Ренитек является медикаментом из категории гипотензивных лекарств.
Периндоприл-Рихтер является гипотензивным медикаментом; действующий элемент – периндоприл, угнетающий воздействие ангиотензинпревращающего фермента, который является катализатором преобразования ангиотензина-1 в ангиотензин-2 (пептидный компонент), обладающий вазоконстрикторным влиянием.
Пентилин является лекарством, расширяющим периферические сосуды.
Кардиодарон является медикаментом, оказывающим коронарорасширяющую, противоаритмическую, антиангинальную, антигипертензивную, а также α- и β-адреноблокирующую активность.
Кардиоаргинин является метаболическим лекарством, обладающим эндотелий- и кардиопротективным влиянием, а также оказывающим адаптогенный и гипотензивный эффект.
Кардимакс – это медикаментозное средство, обладающее антигипоксическим, а также антиангинальным влиянием.
Кардил является лекарством из подгруппы веществ, блокирующих действие каналов Ca, и обладает антигипертензивным, противоаритмическим и антиангинальным эффектом.
Кардикет воздействует на организм путём расслабления гладкой мускулатуры в области сосудистых стенок, что приводит к расширению периферических артерий с венами – вызывает развитие сосудорасширяющего влияния.
Кардивас является медикаментом для лечения сердечнососудистых патологий; входит в категорию α-, а также β-адреноблокаторов.
Кардазин обладает влиянием на уровне клеток, стабилизируя баланс энергии внутри них во время гипоксии, а также предупреждая уменьшение показателей АТФ.
Карвидекс – это комплексное лекарство, неизбирательно блокирующее деятельность α1-, а также ß-адренорецепторов.
Карветренд обладает вазодилатирующей активностью и неизбирательным β-блокирующим влиянием.
Дилатренд – это лекарство, неизбирательно блокирующее действие β-адренорецепторов.
Ипамид содержит вещество индапамид, которое является сульфонамидным мочегонным, обладающим фармакологическим сродством к тиазидным мочегонным ЛС.
Дилоксол – это лекарственный препарат, обладающий антитромботическим эффектом.
Диласидом – это противоангинальное лекарство, которое входит в подгруппу сиднониминов.
Дилтиазем является препаратом с антигипертензивными, антиангинальными и противоаритмическими свойствами; его активным элементом является дилтиазем.