Издевательства могут негативно сказаться на здоровье зубов

Молодые люди, которые испытали неблагоприятные детские переживания, находятся в группе повышенного риска плохого состояния зубов. Это важно учитывать в стоматологических услугах, согласно новому исследованию, опубликованному в BMC Oral Health.

Большинство подростков чистят зубы каждый день, но не все. Немного более 6% молодых людей в возрасте от 13 до 17 лет пропускают чистку зубов полностью или частично. Исследования показывают, что плохие детские переживания, включая буллинг, связаны с плохими привычками по уходу за зубами.

"Мы не можем с уверенностью сказать, что одно ведет к другому, но мы знаем, что существует связь," говорит кандидат наук и специалист по психологии Лена Мюран из Центра стоматологической компетенции в Норвегии.

Она исследует, как неблагоприятные детские и подростковые переживания влияют на стоматологическое здоровье.

Участников опроса Young-HUNT Survey спрашивали, испытывали ли они в детстве что-то плохое, например буллинг, насилие, злоупотребление алкоголем у родителей. Также их спрашивали о привычках по уходу за зубами. Ответы были сопоставлены с данными из государственной стоматологической службы.

"Мы провели исследование, в котором объединили самоотчетные ответы с клиническими данными о стоматологическом здоровье. Это делает исследование уникальным, и мы были немного удивлены тем, что нашли," говорит Мюран.

Уязвимая группа

В исследовании приняли участие 6,351 молодой человек. Результаты показали, что молодые люди с неблагоприятным детским опытом чаще сообщали, что не чистят зубы ежедневно. Среди прочего, молодые люди в возрасте от 16 до 17 лет, которые испытывают буллинг, чаще сообщали о плохих привычках по уходу за зубами.

Плохое стоматологическое здоровье также связано с чувством стыда.

"Это не значит, что все, кто подвергался буллингу, не чистят зубы каждый день. Большинство людей чистят зубы каждый день.

Подавляющее большинство хорошо заботится о своих зубах и имеет мало кариеса. Однако есть группа, которая более уязвима, и нам нужно быть осведомленными об этом," говорит Мюран.

Плохие привычки по уходу за зубами могут привести к кариесу, что в свою очередь увеличивает риск возникновения полостей и может вызвать боль.

"Зубная боль может привести к избеганию стоматологического лечения, что в свою очередь может вызвать страх перед посещением стоматолога," говорит Мюран.

"Корреляции, которые мы обнаруживаем, предоставляют нам важные знания о молодых людях. Опыт насилия, злоупотребления и буллинга вреден во многих сферах жизни, и теперь мы видим, что это также относится к стоматологическому здоровью.

Чем больше различных типов плохого опыта у вас было в детстве, тем сильнее влияние на ваши привычки по уходу за зубами и кариес," говорит Мюран.

Необходимость комплексного подхода

Исследователи также обнаружили корреляцию между дозой и ответом.

"Чем больше различных типов плохого опыта у вас было в детстве, тем сильнее влияние на ваши привычки по уходу за зубами и кариес. Например, многие люди испытали и злоупотребление, и проблемы с алкоголем у родителей. Эти молодые люди более склонны к плохому состоянию зубов, чем те, кто испытал только одно из двух," говорит Мюран.

Мюран подчеркивает, что большая часть молодых людей, которые испытали неблагоприятные детские переживания, имеют хорошее стоматологическое здоровье. Однако есть некоторые молодые люди, которые недостаточно хорошо заботятся о своих зубах, и это привычка, которую важно сформировать в раннем возрасте.

"Эти выводы показывают, что стоматологические клиники должны использовать комплексный подход. Когда молодой человек приходит с множеством кариесов, клиники могут быть более внимательными к тому, были ли у него в жизни трудности, которые могли способствовать плохому питанию или плохим привычкам по уходу за зубами.

Подход к причинам

Мюран считает, что стоматологи должны спрашивать себя, какова причина плохого стоматологического здоровья. Спрашивание пациентов о неблагоприятных переживаниях важно при попытке выявить уязвимых людей и понять основные причины, по которым требуется стоматологическое лечение.

"Вместо того чтобы говорить: 'Вам нужно лучше чистить зубы и использовать зубную нить,' можно спросить: 'Почему вам стало трудно чистить зубы?' Мы также можем задать себе вопрос 'Что пережил пациент, что вызвало ухудшение его стоматологического здоровья?'"

Мюран считает, что это более комплексный подход.

"Существуют множество причин, по которым у человека могут быть полости или проблемы с уходом за зубами. Никто не намеренно пренебрегает своими зубами, но хорошие советы и инструкции о важности чистки зубов не всегда воспринимаются всеми," говорит Мюран.

Комплексный подход, напротив, может привести к более ранним и целенаправленным профилактическим мерам.

"Это может включать такие меры, как предоставление дополнительной поддержки для обучения стоматологическому уходу или направление к другим соответствующим службам поддержки," говорит Мюран.

Нужно больше времени для пациентов

Мюран, будучи психологом, осознает важность фокусирования на коммуникации и построении доверия при взаимодействии с молодыми пациентами. Она хотела бы, чтобы стоматологи больше внимания уделяли построению позитивных и поддерживающих отношений с молодыми людьми.

"Создание среды, в которой молодые люди чувствуют себя достаточно безопасно, чтобы быть честными о своих привычках и делиться своими переживаниями, является предпосылкой для оказания помощи некоторым уязвимым пациентам."

Мюран говорит, что многие стоматологи и гигиенисты уже делают отличную работу по установлению хороших отношений с пациентами.

"Постоянно приоритизируя и развивая доверительные отношения, мы можем способствовать лучше адаптированным планам лечения. Но эти задачи отнимают драгоценное время у стоматологов."

Поэтому важно, чтобы руководители государственной стоматологической службы способствовали этому.

"Хорошее сотрудничество не только приводит к улучшению стоматологического здоровья молодых людей, но и положительно влияет на их общее качество жизни," говорит Мюран.