Средиземноморская диета снижает риск когнитивного снижения и деменции на 11–30 %

Возрастное ухудшение когнитивных функций, деменция и болезнь Альцгеймера представляют собой глобальную проблему здравоохранения, социальной защиты и экономики. Помимо классических факторов риска, питание всё чаще рассматривается как важный модифицируемый детерминант здоровья мозга. Мета-анализ 23 крупных исследований, охвативших десятки тысяч взрослых, обнаружил, что строгое следование средиземноморскому рациону ассоциируется с:

• 18 % снижением риска возрастных когнитивных нарушений (мягкие когнитивные нарушения) (HR = 0.82; 95 % CI 0.75–0.89),
• 11 % снижением риска любой деменции (HR = 0.89; 95 % CI 0.83–0.95),
• 30 % снижением риска болезни Альцгеймера (HR = 0.70; 95 % CI 0.60–0.82.

Исследование опубликовано в журнале GeroScience.

Что изучили учёные

• Диета: богатство фруктов, овощей, цельных злаков, бобовых, рыбы и оливкового масла; умеренное потребление молочных продуктов и вина; минимизация красного мяса и насыщенных жиров.
• Источники данных: PubMed, Web of Science, Google Scholar; публикации с 2000 по 2024 год.
• Методы анализа: случайный-эффектный модель, I² = 55 % указывал на умеренную гетерогенность; тест Эггера зафиксировал возможный сдвиг публикаций в сторону позитивных результатов, но TSA (trial sequential analysis) подтвердила достаточность накопленных данных.

Почему это важно

1. Сосудо-нервная связь: многие когнитивные нарушения и деменция имеют сосудистый компонент (VCID), наравне с классической амилоидной патологией. Средиземноморская диета защищает и сосуды, и нейроны.
2. Превентивная стратегия: сдвиг питания в сторону растительной диеты, богатой ненасыщенными жирами и антиоксидантами, — доступная и эффективная мера снижения бремени когнитивного старения.
3. Публичное здравоохранение: результаты могут лечь в основу программ питания для пожилых и средневозрастных людей, чтобы замедлить эпидемию деменции.

«Наш мета-анализ объединяет данные за последние 25 лет и подтверждает, что средиземноморская диета — не просто гастрономический тренд, а мощный инструмент нейрозащиты», — говорит д-р Моника Фекете, ведущий автор работы.

Практические рекомендации:

• Включайте в ежедневный рацион фрукты и овощи (не менее 5 порций), цельные злаки, рыбу 2–3 раза в неделю и оливковое масло как главный источник жиров.
• Ограничивайте красное мясо и полуфабрикаты — заменяйте их бобовыми и орехами.
• Рассмотрите умеренное потребление красного вина (если нет противопоказаний), связанное с дополнительными антиоксидантными эффектами.

Ниже — ключевые мнения и рекомендации авторов на основе выводов статьи:

• Mónika Fekete:
  «Наш мета-анализ демонстрирует, что соблюдение средиземноморского пищевого паттерна обеспечивает не менее 11–30 % снижения риска когнитивных нарушений, деменции и болезни Альцгеймера. Это доказывает, что питание можно рассматривать наравне с фармакотерапией как мощный инструмент нейропротекции».

• Péter Varga:
  «Гетерогенность результатов между регионами подчёркивает важность учёта локальных особенностей «средиземноморской диеты». Необходимо проводить дальнейшие проспективные исследования в странах с иными традициями питания, чтобы адаптировать рекомендации к разным популяциям».

• Zoltan Ungvari:
  «Средиземноморская диета выступает одновременно и как сосудисто-защитный, и как нейропротективный фактор, затрагивая ключевые механизмы старения — окислительный стресс, воспаление, дисфункцию митохондрий. Это подтверждает её роль в комплексных стратегиях поддержания здорового старения мозга».

• Giuseppe Grosso:
  «Включение в общественные программы здравоохранения рекомендаций по питанию в стиле Средиземноморья может стать недорогим и масштабируемым способом снижения бремени деменции в условиях стареющего населения».

• Ágnes Szappanos:
  «Наши результаты подчёркивают необходимость интегрированного подхода: кроме диетических интервенций важно поощрять физическую активность, социальную вовлечённость и другие факторы средиземноморского образа жизни для максимального нейропротективного эффекта»

Эти простые изменения питания могут стать ключевым звеном в борьбе с когнитивным упадком, деменцией и болезнью Альцгеймера, позволяя сохранять остроту ума на долгие годы.