Беременность - схватки и родовая деятельность: план родов

Способы релаксации

• Естественные роды: контроль боли без применения обезболивающих средств, например, концентрированное дыхание, отвлечение, массаж, представление и постоянная поддержка во время родов. В некоторых случаях акупунктура и гипноз очень эффективны.
• Роды в воде способствуют снижению интенсивности боли и стресса, а также облегчают и ускоряют процесс родов.
• Передвижение во время родов, не смотря на то, проводится мониторинг постоянно или время от времени. Большинство женщин желают передвигаться во время родовой деятельности, что понижает дискомфорт, но при тяжелых родах нужно постоянно следить за состоянием плода.
• Прием пищи и жидкости во время родов. В некоторых родильных домах разрешают пить воду или сосать лед, но прием пищи запрещен, поскольку твердая пища медленно переваривается во время родов, к тому же существует вероятность рвоты, а при необходимости хирургического вмешательства анестезия применяется только на пустой желудок.
• Прослушивание приятной мелодии.
• Изменение положения тела во время потугов.

Медицинские обезболивающие препараты

• Эпидуральная анестезия: постоянное введение обезболивающего средства в эпидуральную область спинного мозга для частичного или полного блокирования чувствительности нижней части тела. Легкая эпидуральная анестезия позволяет роженице чувствовать происходящее и дает возможность тужиться, понижая необходимость кесаревого сечения или прекращения родовой деятельности.
• Пудентальная или парацервикальная анестезия: введение обезболивающего средства в брюшную область. Пудентальная анестезия считается одной из безопасных форм анестезии, поскольку обезболивается только родовые пути. Парацервикальная анестезия применяется менее часто, нежели пудентальная, которая считается более эффективной.
• Наркотические средства, в основном, димерол, используются для снятия беспокойства и боли, но они имеют ограниченную степень действия обезболивания и вызывают побочные эффекты как у матери, так и у ребенка.

Существуют и другие виды анестезии, но их может назначить только врач в процессе родов. Они, как правило, являются неотъемлемой частью других медицинских процедур, которые проводятся в экстренных случаях. К ним относятся:

• Местная анестезия: подкожное введение обезболивающего средства с целью снятия чувствительности перед введением эпидуральной анестезии.
• Спинномозговая блокада: инъекция болеутоляющего средства в спинномозговую жидкость, в результате чего быстро и полностью снимается чувствительность нижней части тела во время наложения щипцов для извлечения плода или кесаревого сечения, при этом потуги невозможны.
• Общая анестезия: женщина вдыхает или получает внутривенно обезболивающий препарат, в результате чего теряет сознание. Этот вид анестезии считается небезопасным и более быстрым по сравнению с эпидуральной или спинномозговой анестезией. С этого следует, что общая анестезия применяется только в экстренных случаях при необходимости быстрого извлечения плода, и когда эпидуральный катетер еще не был установлен.

Медицинские вспомогательные процедуры во время родов

• Стимуляция родов, включая разрыв плодного пузыря и применение препаратов для раскрытия шейки матки и стимуляции схваток. Это вызвано медицинской необходимостью, например, при высоком артериальном давлении матери или других опасных состояниях.
• Мониторинг сердцебиения плода может быть постоянным, как в случае тяжелых родов, или периодическим с целью определения состояния плода.
• Эпизиотомия - рассечение промежности для облегчения протекания родов и сокращения времени родов. Для профилактики порыва промежности используют массаж или контролируют сами потуги.
• Наложение щипцов или вакуумная экстрация плода при прекращении родовой деятельности, когда нужно тужиться, или же, когда наблюдается дистресс-синдром плода.
• Кесарево сечение.

Если Вам раньше делали кесарево сечение, Вы можете попытаться родить вагинально или запланировать повторное кесарево сечение.

Уход за новорожденным

• Вы можете сохранить пуповинную кровь для возможного использования стволовых клеток с целью лечения ребенка в будущем, но это нужно планировать на раннем сроке беременности.
• Ребенок может находиться рядом с Вами, по крайней мере, час сразу после родов. В некоторых родильных домах мать и ребенок находятся в одной комнате на протяжении всего пребывания в больнице.
• Можно отложить введение витамина К, анализ крови и использование офтальмологических средств с целью успокоения ребенка после родов.
• Подумайте, когда и хотите ли Вы вообще принимать посетителей, включая других детей вашей семьи.

Можете попросить не давать ребенку воду и сухие смеси во время кормления, чтобы избежать проблем при грудном вскармливании.

[1], [2]