Когда можно и когда нельзя кормить ребенка грудным молоком?

Грудное вскармливание всегда приветствуется медициной, поскольку молоко матери – это оптимальный биологический и пищевой продукт для ребенка. Ещё в роддоме каждой маме стараются объяснить, что кормить малыша грудью необходимо, и от этого всецело зависит его развитие и здоровье. Но, к сожалению, бывают ситуации, при которых грудное вскармливание запрещено, либо его следует временно приостановить. Так, когда можно и когда нельзя кормить ребенка грудным молоком? Ведь любая мать искренне желает не навредить малышу. О каких же ситуациях идет речь? [1]

Когда нельзя кормить ребенка грудным молоком?

Настаивая на предпочтении грудного вскармливания, специалисты акцентируют внимание на том, что материнское молоко – это самая лучшая пища и напиток для младенца. Его состав сбалансирован самой природой: оптимальное соотношение протеинов, жиров и углеводов, богатый витаминно-минеральный состав, в также некоторые гормональные вещества и антитела, способные противодействовать инфекциям. Что лучше этого можно предложить малышу? Ответ очевиден: молоко матери в полной мере не заменить ничем. Но иногда бывает так, что кормить грудью нельзя, чтобы не навредить ребенку. Неужели грудное кормление может иметь противопоказания? Увы, это так. Например, категорически запрещено предлагать малышу собственное молоко в таких случаях:

• если ребенок с рождения страдает определенным видом ферментной недостаточности, либо сложными обменными патологиями – к примеру, галактоземией, валинолейцинурией, лактазной недостаточностью, фенилкетонурией;
• если у матери диагностирована ВИЧ-инфекция, сифилис (при заражении в III триместре), либо имеется открытая форма туберкулезной инфекции;
• если у матери обнаруживаются особо опасные инфекционные поражения, такие как столбнячная инфекция, сибирская язва;
• при декомпенсированных состояниях со стороны сердечно-сосудистой, мочевыделительной, дыхательной системы у матери;
• при запущенном гнойном мастите;
• если мать страдает острыми нарушениями психики;
• при проведении химиотерапии, антибиотикотерапии;
• если у малыша в ходе иммунного сбоя обнаруживается гемолитическая болезнь.

Последний фактор можно назвать относительным, так как при гемолитической болезни запрет на грудное кормление может продолжаться лишь 1-2 недели, в зависимости от конкретного случая. Другими относительными (временными) противопоказаниями считаются:

• недоношенность ребенка с оценкой менее 6 баллов по шкале Апгар;
• нарушения сосательного и/или глотательного рефлекса у малыша;
• наличие челюстно-лицевых дефектов, препятствующих нормальному взятию груди и кормлению.

В описанных ситуациях врач сам укажет женщине на невозможность кормления грудным молоком. К счастью, подобное встречается не так часто. О более распространенных случаях, при которых мамы сомневаются в возможности продолжения грудного вскармливания, мы расскажем далее. [2]

Можно ли кормить грудным молоком при температуре?

Повышение температуры у лактирующей женщины – это повод для обращения к врачу, ведь этот симптом может быть вызван множеством причин, среди которых и такие, которые исключают возможность грудного вскармливания. Если же температура повышается по таким распространенным причинам, как воспалительные процессы и инфекции, то кормить малыша можно, и необязательно, как считалось ранее, сцеживать и кипятить молоко. Единственным противопоказанием может стать прием матерью медикаментов, нежелательных в период лактации.

Повышение температуры во время болезни – это своеобразная защита организма от инфекционного агента. При этом гипоталамус стимулирует такое повышение, благодаря которому в организме запускаются процессы выработки антител (а они, в свою очередь, проникают в грудное молоко и затем – к малышу). Если прекратить кормление при повышенной температуре, то этим можно нанести серьезный вред – причем и матери, и ребенку. Почему?

Резкое прекращение вскармливания может привести к лактостазу, который на фоне ослабленного иммунитета и повышенной температуры легко осложнится маститом. Малыш тем временем прекратит получать защитные антитела, присутствующие в молоке, поэтому может быть «атакован» инфекцией.

Высокая температура – не повод остановить кормление. Главное – найти причину болезни и принять соответствующие меры, посоветовавшись с доктором.

Можно ли при простуде и насморке кормить молоком?

Простудные заболевания, насморк и даже покашливание – это не повод для отказа от грудного кормления. Единственное важное условие: заболевшая мама должна надеть медицинскую повязку во время прикладывания грудничка.

Ученые доказали, что уже в течение пары часов с момента начала заболевания в материнском молоке появляются специфические антитела, которые защищают малыша от инфекции. Если же болезнь у матери прогрессирует, появляются другие признаки ухудшения, то следует обратиться за медицинской помощью. Как правило, грудное кормление и в этом случае продолжают, ведь врачи назначают медикаменты, разрешенные для кормящих женщин. О прекращении или приостановке кормления говорят лишь в том случае, если назначены лекарства, способные навредить младенцу (это при том, что использовать другие, более безопасные препараты не получается).

Можно ли кормить грудным молоком при гриппе?

Грипп – вирусное заболевание, которое сопровождается самыми неприятными симптомами, среди которых и насморк, и кашель, и чихание, и высокая температура. Конечно же, меньше всего мамы хотят «наградить» всем этим своих малышей. Стоит ли продолжать грудное кормление, не будет ли это способствовать заражению грудничка? Нет, не будет, если мама примет меры по недопущению заражения, а именно – будет носить медицинскую повязку с обязательной сменой её через каждые два часа.

Не забывайте о том, что практически любое инфекционное поражение, в том числе и грипп, обладает своим периодом инкубации: обычно его продолжительность составляет 1-3 суток. Можно со стопроцентной вероятностью сказать, что в течение всего этого периода мать контактировала со своим ребенком и кормила его грудью, поскольку не подозревала о заболевании. Поэтому прекращение кормления при первых симптомах гриппа уже ничего не даст. Наоборот: в грудном молоке к этому времени уже присутствуют необходимые малышу антитела, которые защитят его от болезни. Пить такое молоко грудничку не только можно, но и нужно.

Можно ли кормить ребенка грудным молоком при мастите?

Мастит – это воспалительная реакция в молочной железе, которая часто развивается в результате застойных процессов, лактостаза. А что лучше всего помогает побороть лактостаз? Правильно: регулярное кормление младенца, обеспечение постоянного оттока молока. При этом малыш должен пить как раз из больной груди, для улучшения рассасывания уплотнений.

В случаях, когда требуется прием женщиной антибиотиков, то их назначают из списка, разрешенного в период лактации. Это делается для того, чтобы принимать лечение, не прекращая кормить грудью.

Если же воспалительный процесс зашел слишком далеко, и присоединилась гнойная инфекция, то здесь вопрос о возможности продолжения грудного кормления должен решать врач. Решающими факторами для приостановки вскармливания становятся сильные боли при прикладывании и повышенная опасность попадания гнойных выделений в организм малыша. Переживать не стоит: после успешного излечения мастита грудное кормление можно будет полностью восстановить.

Можно ли при ротавирусе кормить грудным молоком?

Ротавирусная инфекция диагностируется достаточно часто – особенно в зимнее время. Что же делать, если вирусное заболевание обнаружилось у лактирующей женщины?

Специалисты уверены, что продолжение грудного кормления крайне важно для малыша, и это можно объяснить такими факторами:

• с материнским молоком грудничку поступают иммуноглобулины, способные побороть патогенные бактерии и вирусы (в данном случае – ротавирус);
• молоко создаст специфическую защиту для малыша, а также даст ему энергетический заряд для укрепления иммунитета;
• резкое отлучение от груди – это сильный стресс для малыша, поэтому прекращение вскармливания негативно влияет на общее состояние детского организма, а также на качество его иммунитета.

Конечно же, при диагностированной ротавирусной инфекции разумнее будет посоветоваться с лечащим доктором. Однако большинство специалистов однозначно не советуют останавливать кормление младенца грудным молоком.

Если болит горло, можно ли кормить грудным молоком?

Боль в горле может быть вызвана разными причинами, например:

• ларингитом – воспалением гортани;
• тонзиллитом, или ангиной;
• фарингитом – глоточным воспалением;
• грибковым поражением слизистых тканей горла.

Отказ от грудного вскармливания при болях в горле нежелателен, да и неразумен: нет таких веских причин лишать малыша крайне необходимых полезных веществ, антител, которые помогут ему выстоять при различных заболеваниях.

Посетить врача при этом нужно обязательно. Если причиной болей стала ангина или грибковая инфекция, то придется пройти лечение, чтобы избежать осложнений. Доктор назначит медикаменты, совместимые с кормлением грудью, поэтому в любой похожей ситуации прекращать кормление не следует.

Можно ли кормить грудным молоком при герпесе?

Герпес – это серьезная вирусная инфекция, и особенность её заключается в том, что вирус практически невозможно «выгнать» из организма. Единственным выходом становится укрепление иммунитета и снижение частоты рецидивов заболевания.

Большинство кормящих мам при рецидиве герпеса стараются не кормить младенца грудью, ошибочно полагая, что таким образом они предотвратят заражение. Данное утверждение верно лишь тогда, когда очаги инфекции располагаются непосредственно на молочных железах. При локализации сыпи на других участках тела кормить грудью нужно обязательно, и вовсе незачем лишать ребенка полезных веществ.

Вопрос о назначении противовирусных препаратов и иммуностимуляторов в периоде лактации решает доктор. Он должен тщательно взвесить сложность заболевания и вероятность негативного влияния на малыша, и только после этого подобрать медикамент и его дозировку. Самолечение для кормящих мам недопустимо категорически.

Можно ли кормить молоком при поносе?

Если у кормящей женщины нарушается пищеварение, появляется понос, то это никак не отразится на самочувствии её малыша – даже в том случае, если недомогание вызвано кишечной инфекцией. Такая инфекция действительно может попасть к ребенку, но не через молоко, а через немытые руки или предметы. Понос – это симптом, связанный с неполадками системы пищеварения, либо является следствием других процессов, которые никак не отражаются на органах, ответственных за молокообразование. Поэтому переживать за качественный состав молока при поносе не стоит, да и заразить малыша через молоко в данном случае невозможно.

Кроме того, при кишечной инфекции вместе с молоком ребенку будут доставлены специфические антитела, защищающие его от заболевания.

Единственное, что нужно учесть кормящей маме – это повышенную опасность обезвоживания организма во время поноса. При лактации такое состояние особенно нежелательно, поэтому нужно принимать меры для коррекции пищеварения и употреблять достаточное количество жидкости, восполняя утраченные запасы влаги.

Можно ли кормить грудным молоком при ангине?

Ангина часто протекает тяжело, с выраженным ухудшением самочувствия, повышением температуры. Но и такие неприятные симптомы не являются поводом для того чтобы ограждать ребенка от грудного кормления. Материнское молоко – уникальный природный продукт, который оказывает пользу малышу даже тогда, когда мама больна.

Не стоит забывать об инкубационном периоде ангины: он может составлять 12-48 часов. И в течение этого времени мать продолжает кормить малыша, не подозревая о заболевании. Поэтому, если ребенку суждено заразиться, то это вполне может произойти и на стадии инкубации, а в дальнейшей отмене кормления уже нет смысла. Более того: употребление молока заболевшей мамы позволит антителам попасть в детский организм и активно противодействовать инфекции. Если прервать грудное вскармливание, то поступление антител прекратится, и ребенок может не просто заболеть, а заболеть с осложнениями, ведь его собственная иммунная защита ещё не способна дать качественный отпор заболеванию.

Существует лишь одно условие, о котором должна помнить любая лактирующая женщина, заболевшая ангиной: важно надевать медицинскую повязку при любом общении с младенцем, а также во время кормления. Повязка меняется каждые 2 часа.

Можно ли после рентгена кормить грудным молоком?

Вопрос о возможности кормления грудным молоком после рентгена вряд ли беспокоил бы лактирующих женщин, если бы не тот факт, что данный вид исследования является источником радиации. Однако современная медицина заверяет, что нет повода отлучать малыша от груди в день проведения рентгенологического исследования. Материнское молоко не изменяет своих характеристик под влиянием диагностического излучения, поэтому женщина может без опасений покормить грудничка по приходу домой.

Совсем другое дело, если обследование проводят с применением рентгеноконтрастных веществ. Такие специальные вещества используют для улучшения визуализации полостей, сосудов и пр. Несмотря на то, что биодоступность применяемых препаратов через материнское молоко теоретически сводится к нулю, специалисты советуют приостановить вскармливание в течение суток после исследования. Оптимально заранее сцедить необходимую молочную дозу и кормить нею малыша до истечения опасного периода. Спустя сутки кормление грудью возобновляют.

Можно ли при рвоте кормить грудным молоком?

Рвота считается одним из признаков пищевого отравления: другими симптомами могут выступать диарея, боли в животе, слабость, повышение температуры.

При пищевом отравлении патогенным микроорганизмам практически сложно проникнуть в материнское молоко. А вот продуцируемые женским организмом защитные антитела крайне необходимы малышу. Специалисты объясняют: теоретически, ребенок может инфицироваться от матери. Но происходит это не посредством употребления молока, а через немытые руки, продукты, загрязненные предметы.

Поэтому прекращать кормление не следует. Главное – придерживаться общеизвестных гигиенических правил:

• мыть руки после посещения туалета, после прогулки, перед едой, перед кормлением, перед тем, как взять малыша на руки и пр.;
• мыть игрушки, соски и пустышки, при необходимости – кипятить;
• не давать малышу еду или питье из посуды матери, не использовать одну ложку и пр.

Если же у младенца появились схожие болезненные признаки – например, рвота, жидкий стул, то консультация врача должна последовать обязательно.

Можно ли кормить грудным молоком после наркоза?

Если кормящей матери требуется проведение операции и наркоза, то в большинстве случаев хирург будет рекомендовать прекращение грудного кормления. Причин для этого много:

• отсутствие условий для совместного нахождения в стационаре женщины с грудничком;
• прием женщиной целого ряда препаратов, помимо наркоза (анальгетики, транквилизаторы, противовоспалительные средства, антибиотики и пр.).

Как показывает практика, многие врачи попросту не знают, повлияет ли тот или иной препарат для наркоза на процесс лактации и на самочувствие младенца, поэтому советуют прекращать лактацию.

Как же обстоит дело на самом деле? Анестетики, используемые для общего наркоза, не оказывают влияния на процесс грудного вскармливания и почти не проникают в материнское молоко. Они выводятся преимущественно почками, печенью, дыхательной системой. А та доля медикаментов, которая все же оказывается в грудном молоке, практически не усваивается в пищеварительной системе малыша. Поэтому большую часть анестезирующих средств можно считать безопасными для использования в лактационном периоде.

Давайте разберем препараты-анестетики по отдельности:

• средства по типу Галотана, Изофлюрана, закиси азота, Тиопентала, Этомидата, Фентанила, Лидокаина, Наропина, Маркаина считаются наиболее безопасными, поскольку кормить грудью разрешается практически сразу же после выхода из наркоза;
• препараты типа Дормикума или Мидазолама выводятся из организма дольше, поэтому молоко после применения медикамента лучше сцедить, и кормить грудью малыша не раньше, чем через 4-5 часов после введения средства;
• диазепины – например, известный препарат Диазепам или Реланиум – отличаются длительным выведением и попадают в молоко матери, поэтому женщине следует сцеживаться и начинать кормить малыша не раньше, чем через 8-9 часов после приема препарата;
• препараты по типу Прокаина, Артикаина, Мепивакаина, Бензокаина, Левобупивакаина, Ремифентанила по данному вопросу не исследовались, поэтому кормление на фоне их применения следует приостановить.

Каждая кормящая мама должна особенно тщательно проконтролировать поведение малыша после того, как он будет покормлен грудью после наркоза. Такие симптомы, как сонливость, затрудненное дыхание, слабое сосание должны насторожить и стать поводом для срочного обращения к врачу. Подобные признаки возможны, если при анестезии применялись большие дозировки препаратов, либо такие препараты вводились неоднократно.

Можно ли после кесарево кормить молоком?

После операции кесарева сечения грудное кормление на первых порах может быть затруднено – в первую очередь, по некоторым физическим причинам (матери сложно вставать, присутствуют боли и пр.). Как из-за самого вмешательства, так и из-за применения наркоза молоко часто приходит несколько позже – примерно через неделю после появления малыша на свет. Однако, независимо от этого, малыша лучше приложить к груди как можно раньше, если это позволяют сделать препараты, вводимые женщине до, во время и после операции. Как правило, все медикаменты должны быть совместимыми с грудным вскармливанием, но этот момент лучше дополнительно уточнить у доктора.

Даже при отсутствии или малом количестве молока прикладывание малыша нужно повторять не меньше восьми раз в сутки. Это позволит стимулировать молокообразование. Конечно же, лучше малыша не допаивать водой или смесями. Но, если доктор настаивает на применении смесей (например, при большой потере веса младенца), то их дают обязательно после прикладывания к груди, но не до него.

В большинстве случаев необходимое поступление молока наладится уже на вторые-четвертые сутки после регулярного прикладывания малыша.

Можно ли кормить грудным молоком при антибиотиках?

Антибиотикотерапия прописывается лактирующим женщинам только в исключительных случаях, при особенной необходимости. Например, прием антибиотиков может быть показан при гнойной ангине, пневмонии, пиелонефрите и пр.

Антибиотики обладают разными кинетическими свойствами: одни из них в полной мере проникают в материнское молоко, а другие вовсе в нем не обнаруживаются. К наиболее безвредным препаратам относят антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового, макролидного ряда, а также некоторые фторхинолоновые средства (в частности, Ципрофлоксацин). Лечение указанными препаратами допускается в лактационном периоде, при этом в прекращении кормления малыша нет необходимости.

Если же доктору приходится назначать другой антибиотик, способный в полной мере проникать в материнское молоко, то в течение всего терапевтического курса ребенка необходимо кормить смесями. Если впоследствии женщина хочет возобновить грудное кормление, то ей потребуется регулярно сцеживаться, чтобы не нарушить молокообразование: если этого не делать, то восстановить лактацию станет практически невозможно.

Можно ли кормить грудным молоком после Достинекса?

Достинекс – это популярное средство, предназначенное для завершения лактации. Благодаря этому препарату, женщины облегчают свое самочувствие, избавляются от молочных приливов, избегают застоя и, как следствие, мастита. Но многие не думают о том, что самостоятельное применение Достинекса запрещено, поскольку может вызвать целый ряд неблагоприятных последствий.

Суть действия этого медикамента заключается в подавлении продукции пролактина – гормонального вещества, ответственного за молокообразование. Достинекс не относится к гормональным средствам, но одно из его свойств – это блокировка дофамин-рецепторов, синтезируемых гипофизом, а это уже серьезное физиологическое изменение в организме.

Достинекс действует очень быстро: стремительное уменьшение уровня пролактина наблюдается в течение трех часов после употребления первой дозы. В этот период могут беспокоить такие симптомы, как понижение кровяного давления, головокружение, тошнота, покалывание в конечностях и груди.

Кормить ребенка после приема этого медикамента нежелательно, по нескольким причинам. Во-первых, сам процесс кормления и даже сцеживания может повлечь за собой повторный всплеск выработки пролактина, что потребует введения новой дозы Достинекса. Во-вторых, никто не проводил исследований по поводу того, проникает ли препарат в грудное молоко, и безопасен ли он для грудничка.

Некоторые специалисты утверждают, что можно покормить малыша, но не ранее, чем через сутки после принятой дозы. Другие же не советуют это делать раньше, чем через 10 дней. Третьи настаивают на том, что прием Достинекса подразумевает полный отказ от лактации, посему кормление после лечения лучше не практиковать вообще. Как поступать в подобной ситуации, подскажет лечащий врач. Важно одно: рисковать здоровьем малыша в любом случае не нужно.

Можно ли кормить грудным молоком при ветрянке?

Ветрянка, или ветряная оспа – это вирусная инфекционная патология, которую обычно причисляют к «детским» заболеваниям. Однако болеют ней и взрослые, поэтому кормящие мамы – не исключение. Женщина может заразиться в любом общественном месте, в транспорте, поликлинике и т.п.

Ставить диагноз ветрянки, равно как и заниматься её лечением, должен только врач. Лечиться самостоятельно запрещается категорически, тем более что это заболевание во взрослом возрасте особенно часто и опасно осложняется – развиваются поражения дыхательной системы, печени, почек, появляются артриты, нарушения со стороны сердца и нервной системы.

Кормление малыша грудью в период ветрянки не запрещено. Считается, что симптомы заболевания появляются у взрослого человека лишь через несколько суток после заражения, поэтому вирус уже мог оказаться в детском организме, а лишение ребенка материнского молока ещё больше усугубит ситуацию. Во время грудного кормления младенец получает не только вирусы, но и антитела, которые защищают его и способствуют созданию специфического иммунитета. Единственный вариант, при котором врачи будут настаивать на прекращении или приостановке лактации – это прием матерью антибиотиков, не совместимых с вскармливанием. Обычно такие препараты назначают при наличии осложнений, либо при высоком риске их развития. В подобной ситуации врач заранее предупредит женщину.

Можно ли кормить грудным молоком при молочнице?

От молочницы не застрахован никто – ни мама, ни её младенец. При этом грибковая инфекция может появиться практически где угодно, и даже на материнской груди.

Грибок Кандида присутствует в каждом человеческом организме – как правило, в кишечнике. Он никак не вредит, и только при определенном стечении благоприятных условий грибок начинает усиленно размножаться: развивается молочница.

В периоде лактации кандидоз нередко поражает ротовую полость младенца и сосковую зону материнской груди. Малыш при этом становится неспокойным, вплоть до отказа от груди. Лечение должно последовать обязательно: его назначает врач, одновременно и матери, и грудничку (даже если признаки молочницы обнаруживаются лишь у одного из них).

Кормление грудью при молочнице на фоне лечения продолжают. Однако молоко, сцеженное во время заболевания, сохранять или замораживать нельзя – его придется утилизировать. Если напоить ним уже здорового младенца, то он может заразиться кандидозом повторно.

Можно ли кормить грудным молоком при лактостазе?

Лактостаз представляет собой явление, связанное с застаиванием молока в молочных каналах. Ощущения лактостаза крайне некомфортны: молочные железы становятся плотными, болезненными, горячими; может поражаться одна железа, либо обе. Причин для такого нарушения может быть много, однако больше всего женщин интересует вопрос: продолжать ли кормить ребенка грудью, если развивается лактостаз?

Скажем сразу: если малыш прикладывается правильно, то кормить его можно и необходимо. Грудное кормление считается наилучшим способом для выведения избытка молока, которое накапливается и «забивает» млечные каналы. Сцеживанием не удастся добиться такого опорожнения груди, которое может сделать малыш при сосании.

Грудничка кормят вначале пораженной железой, а потом – здоровой. Не следует выдерживать длительные интервалы между подходами: кормят малыша по требованию, как только он попросит – следует дать грудь. Для улучшения молокооттока и облегчения сосания непосредственно перед кормлением следует прогреть молочные железы в теплой воде, либо путем постановки теплого компресса или грелки. Если груди напухли и чрезмерно уплотнились, то вместо согревания их, наоборот, следует охладить – например, приложить лист капусты с температурой около 16°C.

При появлении других болезненных признаков следует обратиться к доктору.

Можно ли кормить грудным молоком при стафилококке?

Обнаружение стафилококка в грудном молоке – это, конечно же, не повод прекращать лактацию. А если у женщины и у малыша отсутствуют какие-либо симптомы стафилококковой инфекции, то и с лечением торопиться не надо. Почему?

Стафилококки способны присутствовать практически везде: на кожных и слизистых покровах, на предметах, на одежде и даже в воздухе. Поэтому при взятии анализа бактерии могут появиться в молоке, откуда угодно – например, с рук или с самой груди. При этом нужно понимать, что микробы в самом биологическом продукте не размножаются, а попадают в его поток, например, с кожи или с ранки на соске.

Если же у женщины, либо у малыша, либо у них обоих обнаруживаются признаки стафилококковой инфекции, то следует обратиться к доктору, который назначит терапию и оценит необходимость отказа от кормления грудью. В большинстве случаев ребенку назначают общее лечение, матери – местную терапию, а кормление грудью сохраняют.

Однако, повторимся, что данный вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае.

Можно ли кормить грудным молоком при гайморите?

Гайморит – воспаление гайморовых пазух – может вызываться различными микроорганизмами – бактериями, вирусами и даже грибками. Поэтому лечение заболевания также соответственно разное. Терапия антибиотиками обычно проводится при острой форме гайморита, вызванного грамположительными или грамотрицательными палочками, стрептококками, смтафилококками, анаэробными микробами.

Как правило, грудное кормление при гайморите не прекращают, поскольку лечение проводят, либо без применения антибиотиков, либо с применением препаратов, совместимых с лактацией.

Чаще всего для лечения гайморита у кормящих женщин назначают Флемоксин, Амоксиклав – эти медикаменты не противопоказаны в период лактации, поэтому на фоне их приема прекращать кормление необязательно.

Несовместимы с грудным вскармливанием:

• тетрациклины (могут тормозить развитие малыша, оказывают токсическое действие на почки и печень);
• Метронидазол, Тинидазол (могут вызвать нарушение пищеварительного процесса у грудничка);
• сульфаниламидные препараты (негативно влияют на работу сердца);
• Левомицетин (токсически воздействует на костный мозг и печень малыша).

Если доктор настаивает на приеме какого-либо из указанных выше препаратов, ребенка переводят на смесь, лактацию приостанавливают на весь период лечения.

Можно ли кормить грудным молоком при коликах?

Если у малыша появляются колики после грудного кормления, то практически у любой женщины возникнет вопрос: что не так с моим грудным молоком? Стоит ли продолжать кормление, или лучше перевести ребенка на смеси?

На самом деле, кормить грудью можно и даже настоятельно рекомендовано. Однако придется сделать несколько поправок:

• Мама должна соблюдать специальную диету, с ограничением жирных продуктов и отказом от обжаренной, копченой, острой пищи. Вместо обычного молока следует отдавать предпочтение кисломолочной продукции.
• Важно обращать внимание на правильность прикладывания малыша к груди. Если такое прикладывание неверное, то грудничок будет заглатывать воздух вместе с потоком молока, после чего колики ему обеспечены. Для правильного прикладывания необходимо, чтобы младенец полностью захватывал не только сосок, но и всю околососковую область.
• Практически всем деткам помогает поза «столбика»: младенца берут на руки и носят вертикально сразу же после кормления, до момента появления характерной отрыжки (это выходит воздух, который попал в желудок во время сосания). Важно делать это сразу после еды, так как уже через несколько минут воздух попадает в нижележащие отделы пищеварительной системы, и изгнать его таким образом будет невозможно.
• Если мама кормит малыша лишь передним молоком (к примеру, часто меняет грудь), то в детский желудок попадает большое количество углеводов и воды. Ферменты и жиры, присутствующие в заднем молоке, остаются нетронутыми. В результате пищеварительные процессы у ребенка нарушаются, появляются колики. Чтобы этого не допустить, следует кормить грудничка лишь одной грудью при одном кормлении, либо сцеживать переднюю порцию молока.

Отказываться от кормления грудью приходится лишь в случае, если у младенца обнаруживается лактазная недостаточность – то есть, детская пищеварительная система попросту не может переварить молочный сахар. Отсюда и постоянные сильные колики. Однако подобный диагноз ребенку может поставить только врач: предпринимать какие-либо самостоятельные решения по данному поводу не нужно.

При отравлении можно ли кормить грудным молоком?

Случается, что кормящая мама обнаруживает у себя неприятные признаки в виде поноса, вздутия живота, тошноты и даже рвоты. В большинстве случаев причиной становится отравление, или интоксикация. Легкая степень отравления вполне излечивается дома, а вот при сильной рвоте, тахикардии, лихорадке нужно обязательно обращаться к доктору.

Вопрос заключается в другом: при наличии подобных признаков продолжать грудное кормление, либо остановить его?

При обычном отравлении матери младенец находится в безопасности, поскольку с грудным молоком к нему в организм попадут антитела, препятствующие развитию инфекции в кишечнике. Чтобы полностью обезопасить ребенка, мама должна соблюдать гигиенические правила, употреблять много жидкости.

При тяжелом отравлении решение о продолжении кормления принимает доктор. Это связано с тем, что женщине могут быть назначены медикаменты, несовместимые с лактацией. Если же врач назначает препараты, которые можно принимать и сочетать с кормлением, то в отлучении малыша от груди нет необходимости.

Можно ли кормить грудным молоком, если ребенок отравился?

Если отравление получил малыш, то следует обязательно обратиться к доктору за медицинской помощью. Что же касается возможности продолжения грудного кормления, то здесь практически все специалисты едины во мнении: кормить разрешается и даже рекомендуется. Материнский биопродукт является идеальным средством, нормализующим кишечную микрофлору, защищающий детский организм от самых различных инфекций:

• Белок лактоферрин сдерживает уровень ионов железа в жидких биологических средах. Таким образом, он тормозит размножение микробов, стимулирует фагоцитарную активность, вмешивается в обменные процессы, происходящие в микробных клетках.
• Углевод бифидус-фактор ускоряет синтез бифидобактерий, блокирует рост болезнетворной микрофлоры в кишечнике.
• Лактопероксидаза – фермент, нарушающий метаболические процессы и буквально разрушающий болезнетворные микробные клетки.
• Иммуноглобулины защищают детский организм от инфекционных болезней, предотвращают проникновение микробов, вирусов, аллергических агентов в ткани.

Таким образом, полноценное и регулярное кормление грудью будет способствовать скорейшему выздоровлению малыша и нормализации кишечной флоры.

Можно ли кормить грудным молоком чужого ребенка?

Кормление малыша чужим, донорским молоком не находит одобрения в среде педиатров. В первую очередь, потому, что с таким полезным биологическим продуктом к ребенку могут попасть и различные опасные болезни, такие как СПИД, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция. Кроме того, и у ребенка, и у чужой кормящей женщины имеется своя индивидуальная микрофлора, которая может нарушаться, вызывая стоматиты и прочие воспалительные процессы.

Против подобной практики выступают и специалисты-иммунологи. Всем известно, что молоко матери обладает разным количественным и качественным составом, в зависимости от возраста и потребностей ребенка. Если же малышу предлагается чужое молоко, да ещё и без соответствия возрасту, то незрелая детская иммунная система подвергнется излишней нагрузке, что может привести к непредсказуемым последствиям. Не меньшую нагрузку испытывает и пищеварительный тракт грудничка.

Учитывая все моменты, врачи не советуют экспериментировать: если по каким-либо причинам поднимается вопрос о применении донорского вскармливания, то оптимальным решением будет использование качественных адаптированных смесей.

Можно ли кормить ребенка сцеженным грудным молоком?

Сцеживать грудное молоко в период лактации считается абсолютно нормальным явлением. Однако некоторым женщинам приходится сцеживать молоко постоянно, а потом кормить ребенка не грудью, а из бутылочки. Например, подобное имеет место при неправильной форме ротовой полости у ребенка, при специфической форме соска у мамы, когда малыш попросту не может взять грудь. Таких причин много, но женщины хотят отдать своему чаду все самое лучшее, поэтому вместо перевода на смеси регулярно сцеживаются и после этого дают малышу бутылочку. Можно ли так делать? Конечно можно – конечно, если у матери достаточно терпения и сил.

Для того чтобы удерживать лактацию на необходимом уровне, сцеживание следует повторять не реже шести или семи раз в сутки (разовая порция должна составлять приблизительно 110 г). Ночью также рекомендуется проводить одно сцеживание, особенно тогда, когда молочные железы ощутимо «наливаются».

Чем выполнять процедуру, решает каждая женщина индивидуально. Одним удобно делать это руками, другим – при помощи ручного или электрического устройства – молокоотсоса.

Сцеженный продукт хранят в условиях холодильника на протяжении 1-2 суток. Большее количество молока можно заморозить: в морозилке оно прекрасно сохраняется в течение 12-16 недель.

Можно ли кормить ребенка размороженным грудным молоком?

Если женщина сцеживается с соблюдением всех требований гигиены, использует чистую посуду для сбора, то она вполне может заморозить собственный продукт, для того чтобы при необходимости разморозить и покормить малютку.

В морозильной камере, поддерживающей температуру -18°C, молоко хранится до полугода, хотя специалисты советуют употребить его раньше – в течение 3-4 месяцев.

Размороженный продукт повторно отправлять в морозилку уже нельзя. Оно пригодно для употребления в течение 1,5-2 часов в условиях комнатной температуры, либо сохраняется в течение суток в холодильнике. Недопитое малышом молоко выливают.

Если в процессе замораживания-размораживания продукт разделился на слои, то переживать не стоит: просто потом немного перемешайте слои до однородности.

Размораживание должно происходить в холодильнике, а не в микроволновке или на столе при комнатной температуре. Обычно в холодильнике для этого требуется около 12 часов.

Грудное молоко не теряет своей питательной ценности при правильном сборе и замораживании, поэтому его можно смело использовать для кормления младенца.

Можно ли кормить грудным молоком старшего ребенка?

Бывает, что лактирующая женщина снова беременеет и рожает второго ребенка. И первого, и второго хочет кормить грудью – ведь разница в возрасте у них небольшая, всего около года. Можно ли кормить одновременно двух детей – старшего и младшего?

Единого ответа на данный вопрос не существует, так как мнения специалистов разделяются. С одной стороны, такой подход позволяет укреплять иммунитет малышей, избавляет от проблемы ревности деток друг к другу. А с другой стороны, молоко для старшего ребенка не совсем соответствует возрастным потребностям, да и маме двойное кормление добавляет забот и усталости.

Тем не менее, исключать такую возможность нельзя. И если женщина решилась на двойное вскармливание, то ей следует ознакомиться с такими рекомендациями:

• кормить деток следует одновременно;
• при следующем кормлении давать детям другую грудь, а не ту, которую он сосал в предыдущий раз.

Как видите, непонятных ситуаций с вскармливанием бывает достаточно много. Однако если точно знать, когда можно и когда нельзя кормить ребенка грудным молоком, большинство вопросов отпадают сами собой.