Кетогенная диета снижает стресс и улучшает психическое здоровье, говорят исследователи

Диета "кето" характеризуется высоким содержанием жиров, низким содержанием углеводов и умеренным потреблением белков. Эта диета признана за свои потенциальные метаболические и психологические преимущества.

Недавнее пилотное исследование из Стэнфордской медицины также сообщило об улучшении симптомов у пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями после четырехмесячной кето-диеты и стандартного лечения. Основываясь на этих выводах, новое исследование дополнительно изучает потенциальные психологические преимущества диеты для широкой общественности.

Новое исследование исследовало, как кето-диета влияет на различные аспекты психического здоровья в общей мировой популяции.

Результаты, опубликованные в журнале Nutrition, предполагают, что соблюдение кето-диеты может быть связано с лучшим психическим и эмоциональным здоровьем в общей популяции, причем преимущества увеличиваются с течением времени.

Как кето-диета влияет на психическое здоровье?

Исследователи из Университета Нортумбрии в Ньюкасл-апон-Тайн, Англия, стремились выяснить, как кето-диета может повлиять на различные аспекты психического здоровья, включая:

• настроение (спокойствие, удовлетворенность, бодрость)
• когнитивный и эмоциональный стресс
• симптомы депрессии и тревоги
• чувство одиночества

Исследователи сравнили самоуказанные результаты психического здоровья людей, соблюдающих кето-диету, с теми, кто придерживается других диет, используя данные из двух онлайн-опросов.

Авторы исследования привлекли участников через социальные сети для двух когорт:

• когорта 2021 года — 147 участников
• когорта 2022 года — 276 участников

Все участники были старше 18 лет и не имели клинически диагностированных расстройств настроения, тревоги, нейроразвития и нейродегенеративных расстройств.

Первая когорта отвечала на опросы, включавшие визуальные аналоговые шкалы настроения Bond-Lader и шкалу воспринимаемого стресса, в то время как вторая когорта заполнила опросы, включавшие шкалу депрессии, тревоги и стресса и пересмотренную шкалу одиночества UCLA.

Обе когорты были заданы одни и те же демографические, социально-экономические и вопросы, связанные со здоровьем, а также диетические привычки, собранные с использованием недельного 45-пунктового опросника частоты приема пищи.

Для определения кетогенных диетических паттернов в когортах продукты были классифицированы на основе их совместимости с кетогенной диетой:

• Кетогенные: мясо, птица, рыба и морепродукты, некоторые молочные продукты, яйца, тофу, темпе, орехи, большинство овощей, чай и кофе.
• Допустимые на кетогенной диете: фрукты (свежие или замороженные), большинство фруктовых соков, кабачки, низкокалорийные или диетические напитки, некоторые заменители мяса, творог и молочные или немолочные спреды.
• Несовместимые с кетогенной диетой: фрукты в сиропе или сушеные, зерна, картофель, бобы и бобовые, сладкие закуски и напитки, чипсы и соленые закуски, нежирные и ароматизированные йогурты, панированные или обжаренные в тесте мясо, птица и рыба.

Опросы также спрашивали участников, придерживаются ли они кетогенной диеты, их основные причины для этого, измеряют ли они уровень кетонов и, если да, то какой был их последний показатель.

Люди, сообщившие о соблюдении кетогенной диеты, должны были соблюдать ее в течение как минимум недели, чтобы считаться последователями кетогенной диеты в окончательном анализе. Те, кто сказал, что не соблюдает кетогенную диету, были просто сгруппированы как "другие диеты."

Кето-диета снижает стресс, тревогу и депрессию

Результаты опроса выявили 220 участников, придерживающихся кетогенной диеты в двух когортах. Их основными мотивами для принятия кетогенной диеты были общее здоровье и потеря веса.

Замечательно, что более 70% участников не отслеживали уровень своих кетонов, оставляя их фактический статус кетоза в значительной степени неподтвержденным.

В первой когорте средний индекс массы тела (ИМТ) классифицировался как избыточный вес как среди последователей кетогенной диеты, так и среди тех, кто придерживался других диет.

Однако последователи кетогенной диеты имели значительно более высокий ИМТ, чем те, кто придерживался других диет, были старше и с большей вероятностью имели высокое кровяное давление.

Во второй когорте были аналогичные возрастные паттерны, но не было значительной разницы в кровяном давлении или ИМТ между диетическими группами.

Обе когорты сообщили о лучшем психическом благополучии среди последователей кетогенной диеты, включая:

• превосходное настроение (спокойствие, удовлетворенность, бодрость)
• снижение тревоги и депрессии
• меньшее чувство стресса и одиночества

Однако сообщенное чувство одиночества не было статистически значимым после корректировки на различия между группами.

Эти психологические преимущества проявлялись независимо от уровня кетонов, что говорит о том, что устойчивые диетические привычки могут способствовать психическому благополучию независимо от метаболических изменений.

Участники следовали кетогенной диете в среднем 24 месяца в первой когорте и 44 месяца во второй.

Авторы исследования отметили, что, в отличие от предыдущих исследований, более длительное соблюдение кетогенной диеты коррелировало с улучшением настроения.

Как кето-диета поддерживает настроение и благополучие?

Жасмин Савне, доктор медицинских наук, сертифицированный психиатр, не участвовавшим в исследовании, которая объяснила, как кетогенная диета может улучшить психологическое благополучие.

Она отметила, что диета может увеличивать уровень гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), способствуя спокойствию и расслаблению, аналогично действию бензодиазепинов — препаратов, используемых для лечения различных состояний, включая тревогу.

Кетогенная диета также может влиять на нейромедиаторы, такие как дофамин и серотонин, которые регулируют настроение, и на микробиом кишечника, который влияет на поведение и реакцию на стресс, объяснила Савне.

Тем не менее, она подчеркнула: "Будущие исследования могли бы извлечь выгоду из включения биологических маркеров для дополнения самоуказанных данных, особенно в отношении уровней нейромедиаторов, гормонов стресса, таких как кортизол, и состава микробиома кишечника."

Киран Кэмпбелл, зарегистрированный диетолог-нутриционист с опытом в психологии, не участвовавший в исследовании, согласилась, что необходимы дополнительные исследования долгосрочных эффектов кетогенной диеты на психическое здоровье.

Она отметила, что "некоторые исследования не показывают долгосрочных преимуществ для настроения или когниции," что противоречит выводам текущего исследования о росте преимуществ со временем.

Кроме того, она отметила, что исследования уровня кортизола при кетогенной диете остаются неопределенными.

Диетические подходы к улучшению психического здоровья

Перед попыткой соблюдения кетогенной диеты Савне подчеркнула важность консультации с медицинскими работниками, "особенно для тех, у кого сложные проблемы со здоровьем или кто рассматривает значительные изменения в диете."

"Хотя эта диета показывает доказательства пользы для психического здоровья, мы еще не находимся в той точке, чтобы безопасно рекомендовать кетогенную диету для расстройств настроения или для улучшения психического здоровья в общей популяции," сказала Кэмпбелл.

Вместо этого рекомендуется сбалансированная, растительно-ориентированная диета на основе цельных продуктов. И Савне, и Кэмпбелл рекомендуют средиземноморскую или DASH-диеты, которые имеют больше документированных преимуществ для психического здоровья и меньше связанных рисков.

Для людей с психическими расстройствами "[эти диеты] могут быть рекомендованы в сочетании с традиционными психиатрическими методами лечения," сказала Савне.

Ограничение некоторых ультрапереработанных продуктов и потребление здоровых углеводов и омега-3 жирных кислот могут дополнительно улучшить настроение и поддержать психическое здоровье, заключила Кэмпбелл.