Загрязнение воздуха может способствовать развитию деменции

Исследование, опубликованное в BMC Public Health, показало, что хроническое воздействие загрязняющих веществ, особенно мелкодисперсных частиц (PM2.5) и диоксида азота (NO2), связано с негативными когнитивными последствиями и повышенным риском развития деменции.

Деменция — это тяжелое нейродегенеративное заболевание, от которого страдают миллионы людей по всему миру. Ожидается, что число пациентов с деменцией увеличится более чем вдвое к 2050 году, что окажет значительную нагрузку на системы здравоохранения. Помимо генетических факторов, образ жизни и воздействие окружающей среды, в частности загрязнение воздуха, играют важную роль в развитии деменции.

Предыдущие исследования показали, что даже небольшое увеличение концентрации загрязняющих веществ, таких как PM2.5, может значительно повысить риск деменции. Устранение факторов воздействия, таких как загрязнение воздуха, может помочь снизить риск когнитивного снижения, особенно среди пожилых людей.

Исследователи провели систематический обзор для изучения связи между различными видами загрязняющих веществ и риском развития деменции. Были рассмотрены такие вещества, как PM10, PM2.5, NO2, озон (O3), черный углерод (BC), полициклические ароматические углеводороды (PAH), бензол, толуол, этилбензол, ксилолы (BTEX) и формальдегид (FA). Были исключены статьи, не соответствующие критериям, например, обзоры, исследования, не фокусирующиеся на деменции, и статьи с высоким риском предвзятости.

Всего было рассмотрено 14 924 статей, из которых в анализ было включено 53 исследования, проведенные в 17 странах. Большинство исследований проводилось в США и включало 173 698 774 участников.

Анализ показал, что хроническое воздействие таких загрязняющих веществ, как PM2.5 и NO2, повышает риск госпитализации с диагнозом болезни Альцгеймера и усугубляет нейрокогнитивные расстройства. Воздействие загрязнения воздуха влияет на эпизодическую память, структуру гиппокампа и атрофию мозга. Загрязняющие вещества могут нарушать гематоэнцефалический барьер, вызывать окислительный стресс и способствовать патологическим процессам, таким как накопление амилоидов и тау-белков, что ведет к когнитивному снижению.

Также было установлено, что воздействие загрязняющих веществ увеличивает риск сосудистой деменции (VaD) через механизмы, такие как повреждение сосудов и нарушение работы гематоэнцефалического барьера. Это приводит к дисфункции нейроваскулярного блока, инфарктам коры головного мозга и хронической гипоперфузии мозга, что в конечном итоге приводит к когнитивным нарушениям.

Несмотря на некоторые противоречивые данные, большинство исследований поддерживают связь между загрязнением воздуха и сосудистой деменцией, подчеркивая необходимость дальнейших исследований факторов окружающей среды в развитии деменции.

Исследование также показало, что увеличение воздействия PM2.5 связано с повышенным риском госпитализации по поводу болезни Паркинсона (PD). Более 80% пациентов с PD развивают деменцию, и ее распространенность увеличивается до 50% через 10 лет. Только два исследования касались фронтотемпоральной деменции (FTD), причем одно из них не выявило связи между загрязнением воздуха и FTD, а другое показало, что хроническое воздействие PM2.5 снижает объем серого вещества в областях, связанных с FTD.

Исследование выявило значительную связь между хроническим воздействием загрязняющих веществ и развитием болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Результаты подчеркивают необходимость дальнейших исследований механизмов, через которые загрязнение воздуха способствует когнитивному снижению.

Устранение модифицируемых факторов риска, таких как качество воздуха, может помочь предотвратить или отсрочить начало нейродегенеративных заболеваний, снизив их влияние на здоровье населения и системы здравоохранения.