Новые публикации
Риск смертности выше у тех, кому диагноз "сахарный диабет 2 типа" поставлен в более молодом возрасте
Последняя редакция: 04.11.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Недавнее рандомизированное контролируемое испытание показало, что диабет 2 типа, возникающий в молодом возрасте, значительно повышает риск смертности по сравнению с более поздними диагнозами.
В исследовании, опубликованном в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, ученые оценили, различаются ли уровни смертности и осложнений для диабета 2 типа (T2D) с ранним и поздним началом. Несмотря на то, что T2D традиционно рассматривается как заболевание людей среднего и пожилого возраста, его начало в более молодом возрасте признается как отдельный неаутоиммунный фенотип. Существуют опасения, что раннее воздействие гипергликемии у людей с ранним началом T2D может повысить риск осложнений и сократить продолжительность жизни.
В данном исследовании исследователи использовали данные проспективного исследования диабета в Великобритании (UKPDS), собранные между 1977 и 2007 годами. Участниками исследования стали 4,550 пациентов с T2D, которые не имели аутоантител, связанных с диабетом. Диагноз T2D до 40 лет был определен как раннее начало, в то время как диагноз в возрасте 40 лет и старше считался поздним началом.
Участники были случайным образом распределены для получения либо традиционного контроля гликемии (в основном диета), либо интенсивной стратегии (инсулин, метформин или сульфонилмочевина). Исследователи оценили семь агрегированных исходов, включая диабетические конечные точки, диабетическую смертность, любые причины смерти, инфаркт миокарда, периферическую сосудистую болезнь, инсульт и микроангиопатии.
В результате исследования 429 участников имели раннее начало T2D со средней возрастом 35,1 года, в то время как остальные участники имели позднее начало со средней возрастом 53,8 года. Участники с ранним началом T2D имели более высокий индекс массы тела (ИМТ) и более высокие уровни триглицеридов.
Процент участников, у которых возникли диабетические осложнения, составил 47,1% в группе с ранним началом T2D и 73,2% в группе с поздним началом. В течение наблюдения было зарегистрировано 2,048 случаев смерти за 74,979 лет-пациент.
Хотя группа с ранним началом T2D имела более низкий уровень смертности, она также показала более высокий уровень избыточной смертности, связанной с диабетом, по сравнению с группой с поздним началом. Наиболее высокий стандартный коэффициент смертности (SMR) наблюдался у самой молодой группы (24-35 лет), при этом SMR снижался с увеличением возраста на момент диагноза T2D.
В целом, результаты исследования показывают, что раннее начало T2D связано с большим риском диабетических осложнений, плохим контролем гликемии и избыточной смертностью по сравнению с людьми с поздним началом T2D. Эти результаты подчеркивают необходимость разработки служб и интервенций, направленных на выявление и управление этими пациентами.