Как витамин B3 может стать секретом долгой жизни и защиты вашего сердца

Узнайте, как важный нутриент в вашем рационе может скрывать секрет к более долгой жизни и здоровью сердца благодаря новаторским открытиям о роли ниацина в метаболическом и клеточном омоложении.

Исследование, опубликованное в журнале Scientific Reports, показывает, что потребление витамина B3 с пищей может снизить риск общей и сердечно-сосудистой смертности среди взрослых.

Витамин B3, также известный как ниацин, — это водорастворимый микронутриент, жизненно важный для различных физиологических процессов. Дефицит ниацина может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая пеллагру — тяжелое заболевание, характеризующееся дерматитом, диареей, деменцией и смертельным исходом.

Продукты, богатые ниацином, включают тунец, лосось, индейку, арахис и обогащенные упакованные продукты, которые являются удобным источником витамина B3 в рационе.

В некоторых странах используется обогащение пшеничной муки и зерновых ниацином для предотвращения пеллагры. Кроме того, такие распространенные продукты, как говядина, свинина, курица, кофе и чай, содержат большое количество ниацина.

Таким образом, ниацин является распространенным микронутриентом в современных западных диетах, особенно в США, где его потребление превышает рекомендуемую норму в три раза.

Ниацин широко известен своими терапевтическими эффектами при дислипидемии. Несколько исследований показали, что ниацин может значительно снижать уровень липопротеинов низкой плотности (плохого холестерина) и повышать уровень липопротеинов высокой плотности (хорошего холестерина) в крови.

Результаты исследований по кардиопротективным эффектам ниацина неоднозначны. Это явление, известное как «парадокс ниацина», показывает случаи, когда улучшение липидного профиля не всегда приводит к лучшим сердечно-сосудистым исходам. Некоторые исследования показали умеренные положительные эффекты ниацина на сердечно-сосудистые события, в то время как другие не выявили снижения риска сердечно-сосудистых событий и даже отметили увеличение риска общей смертности.

Ввиду нехватки информации о влиянии ниацина на долгосрочные показатели здоровья настоящее исследование было проведено для изучения связи между потреблением ниацина с пищей и причинами сердечно-сосудистой смертности в общей популяции США.

В исследовании приняли участие 26 746 взрослых, участвовавших в Национальном обследовании здоровья и питания (NHANES) 2003–2018 гг. Медианный период наблюдения составил 9,17 года.

Потребление ниацина было определено с помощью двух 24-часовых опросов о питании. Участники были разделены на четыре группы в зависимости от среднего потребления ниацина за два дня.

Статистический анализ был проведен для сравнения риска общей и сердечно-сосудистой смертности среди участников, разделенных на различные квартили потребления ниацина. Анализ чувствительности, например, исключение участников с уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями (CVD) или раком, подтвердил надежность результатов.

В течение периода наблюдения было зафиксировано 3 551 случай смерти от всех причин и 1 096 смертей из-за сердечно-сосудистых событий.

Анализ показал отрицательную связь между потреблением ниацина с пищей и риском общей и сердечно-сосудистой смертности. Участники с самым высоким потреблением ниацина имели более низкий риск смерти по сравнению с теми, кто потреблял меньше всего ниацина.

Наблюдалась ассоциация доза-ответ: с увеличением потребления ниацина риск общей и сердечно-сосудистой смертности снижался. Однако преимущества стабилизировались при уровне потребления выше медианного значения 22,45 мг в день.

Добавки ниацина, несмотря на свои преимущества, могут вызывать побочные эффекты, такие как покраснение кожи, а в чрезмерных дозах — токсичность для печени или гипергликемию, что подчеркивает необходимость их контролируемого применения.

Анализ подгрупп по возрасту, полу, этнической принадлежности, уровню образования, курению, потреблению алкоголя, индексу массы тела (BMI) и состояниям здоровья показал, что влияние ниацина на риск общей смертности было более выраженным у людей без диабета по сравнению с диабетиками.

Что касается снижения риска сердечно-сосудистой смертности, положительный эффект ниацина наблюдался в некоторых подгруппах, включая пожилых людей, женщин, не испаноязычных белых, людей с более высоким уровнем образования, курящих, людей с ожирением и без гипертонии, диабета, дислипидемии или сердечно-сосудистых заболеваний. Исходные характеристики показали, что люди с более высоким потреблением ниацина были, как правило, моложе, более образованны и чаще курили или употребляли алкоголь.

Исследование выявило обратную связь между потреблением ниацина с пищей и риском общей и сердечно-сосудистой смертности среди взрослого населения США.

Возможные преимущества ниацина могут быть связаны с улучшением метаболизма никотинамидадениндинуклеотида (NAD). Будучи предшественником NAD, ниацин может повышать его уровень, улучшать клеточный метаболизм и функции митохондрий, снижать повреждение ДНК, воспаление, гибель и старение клеток с помощью различных механизмов.

Ниацин, как было установлено, уменьшает потерю мышечной массы, связанную с химиотерапией, у пациентов с раком, восстанавливая уровень NAD в тканях и улучшая митохондриальный метаболизм. Ниацин также улучшает мышечную активность при взрослой митохондриальной миопатии за счет устранения системного дефицита NAD и увеличения биогенеза и функциональности митохондрий.

Эти наблюдения помогают понять, как ниацин снижает риски смертности.

Кардиоваскулярные преимущества ниацина могут быть связаны с его ролью в снижении липидов. Как мощный агонист рецептора, связанного с G-белком, ниацин может подавлять липолиз и уменьшать образование свободных жирных кислот.

Недавние исследования показывают, что метаболиты ниацина, такие как 2PY и 4PY, могут активировать воспалительные пути, способствующие сердечно-сосудистым рискам. Это подчеркивает необходимость дальнейшего изучения двойственного эффекта ниацина на здоровье.

Исследование показывает, что эффект ниацина по снижению риска общей смертности более выражен у людей без диабета. В этом контексте предыдущие исследования показали, что ниацин повышает риск развития диабета, увеличивая уровень глюкозы в крови и снижая чувствительность к инсулину.

Эти наблюдения предполагают, что более высокое потребление ниацина может быть рекомендовано для снижения риска общей смертности у людей без диабета, но не у пациентов с диабетом.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы уточнить переменные эффекты ниацина в различных популяциях и его роль как модулятора NAD по сравнению с агентом, снижающим липиды, в снижении долгосрочных рисков для здоровья.