Как остановить облысение у мужчин?

Мультифакторность алопеции определяет и множество различных методов решения проблемы выпадения волос. Схема лечения может быть назначена лишь после определения причины выпадения волос, поэтому самодиагностика и самолечение в этом случае обычно приводят лишь к разочарованиям.

В борьбе с облысением врачи прибегают к различным методам воздействия:

• медикаментозная терапия с учетом формы и причины заболевания, таблетки,
• различные методы физического воздействия,
• применение специализированных косметических средств,
• витаминотерапия,
• коррекция рациона больного,
• сеансы психолога и психотерапевта,
• хирургическое лечение алопеции или трансплантация волос.

Понятно, что все вышеперечисленные способы решения проблемы облысения применяются не одновременно и в разных комбинациях с учетом вида алопеции.

Самой распространенным видом алопеции у мужчин считается андрогенное облысение. Но даже наличие гена облысения у мужчины не обязательно приводит к ранней потере волос. Обычно проблема кроется в повышенной выработке тестостерона и активности фермента 5-альфа-редуктаза.

Медикаментозное лечение андрогенной алопеции направлено на подавление активности мужских гормонов, что позволяет остановить процесс потери волос. Это возможно путем применения специальных препаратов – антиандрогенов, которые:

• либо подавляют активность 5-альфа-редуктазы («Финастерид», «Дутастерид»)
• либо блокируют рецепторы, чувствительные к андрогенам («Андрокур», «Флутамид»),
• либо стимулируют выработку глобулинов, связывающих половые гормоны.

Чаще всего применяют препараты первой и второй группы, причем лечение зачастую продолжается длительное время, а иногда затягивается практически на всю жизнь. Применение эстрогенов в лечении алопеции у мужчин нецелесообразно.

Параллельно с антиандрогенами показано применение стимуляторов роста волос. Одним из самых популярных стимуляторов признан препарат «Миноксидил», который изначально имел совершенно иные показания к применению. Реже назначают аналоги «Миноксидила» «Аминексил», «Генеролон»  и препарат, влияющий на факторы роста волос, «Аденозин».

В качестве стимуляторов роста волос можно использовать специальные жидкие составы: лосьон «Миномакс», лосьон-концентрат Ducray, эликсир Jason, лосьон Spectral DNC-L и др.

Комплексное лечение синтетическими  антиандрогенами и стимуляторами роста волос проводят в течение года, поле чего рекомендован переход на натуральные средства, снижающие активность андрогенов. Натуральные препараты действуют более мягко, но и побочных эффектов у них меньше. Так сильнодействующие синтетические лекарства, помогающие в лечении облысения легкой и средней тяжести, могут негативно сказываться на сперматогенезе, либидо мужчины, что требует параллельного приема специальных препаратов для потенции. У натуральных андрогенов таких недостатков нет.

К  натуральным антиандрогенам можно отнести:

• экстракты карликовой пальмы сереноа и оливы,
• полиненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в масле черной смородины и жожоба,
• фитоэстрогены (дикий ямс, хмель, соя, семя льна, шалфей и т.д.), которые в отличие от синтетических эстрогенов не запрещены в лечении мужской алопеции,
• фитостеролы (семя льна, арахис, кукурузное масло и др.),
• препараты цинка и БАДы, содержащие микроэлемент.

В качестве стимуляторов роста волос можно применять витамины: витамин А (ретинол), витамин В3 (никотиновая кислота), витамин В7 (биотин). Нужно сказать, что для восстановления и укрепления волос окажутся полезными многие витамины:

• Витамин А помогает от выпадения и способствует росту волос, устраняет перхоть, делает шевелюру блестящей и здоровой (содержится в молоке, сливках и сливочном масле, яичных желтках, печени).
• Витамин В2 регулирует жирность головы и устраняет ломкость волос (содержится в молоке, хлебе, мясе, печени).
• Витамин В3 сохраняет естественный цвет волос, способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения в зоне роста волос, что в свою очередь улучшает поставку питательных веществ к корням (его находим в рыбе, печени, говяжьем мясе, дрожжах, цельном зерне).
• Витамин В6 улучшает состояние кожного покрова на голове и борется с перхотью, снижает влияние андрогенов (свинина и курятина, дрожжи, отруби, ростки пшеницы, горох, фундук, печень).
• Витамин В7 помогает от выпадения и улучшает рост волос (его содержат дрожжи, патока, отруби, рыбий жир).
• Витамин В8 препятствует выпадению волос, способствует сохранению их структуры и укреплению волосяных луковиц и волоса по всей длине (ним богаты пророщенная пшеница, рисовые отруби, ячневая и овсяная крупа, апельсины, грейпфруты, арахис).
• Витамин В9 активно стимулирует рост волос  (содержится в сыре и твороге, дрожжах, рыбе, овощах).
• Витамин В10 стимулирует рост волос и предотвращает преждевременную седину (его содержат орехи, рис, желтки яиц, молокопродукы, картофель).
• Витамин Е помогает улучшить состояние кожи головы, нормализует работу сальных желез, увлажняет, питает и укрепляет волосяные фолликулы способствует восстановлению кератина в структуре волос, оказывает антиоксидантное действие (масла, плоды шиповника, помидоры, зеленые листовые овощи, горох).
• Витамин С нормализует кровообращение в коже головы, что улучшает питание волос (яблоки, зелень, салатный перец, гранат, облепиха, смородина, шиповник, кабачки, цитрусовые).

Как видим, для здоровья волос важны практически все витамины, поэтому пациентам с проблемой выпадения волос врачи рекомендуют пересмотреть свой рацион питания либо параллельно с назначаемыми препаратами для лечения алопеции принимать витаминные и витаминно-минеральные комплексы. В аптеках можно также приобрести витамины в ампулках или масле, которые врач может посоветовать применять местно, нанося на чистую кожу в зоне выпадения волос и рядом с нею.

Нужно сказать, что витаминотерапия окажется нелишней при любом из видов облысения, ведь речь идет не столько о лечении, сколько о здоровом уходе за кожей головы и волосами. Но помимо витаминов волосам нужны микроэлементы:

• цинк и медь – микроэлементы, предотвращающее раннее облысение и появление седины (овсяная и гречневая каша, сыр, печень, бобовые, грецкие орехи, креветки),
• железо также предупреждает потерю волос, но дополнительно укрепляет их, делая менее ломкими (печень, орехи, желток),
• молибден стимулирует рост волос (печень, почки, горох, какао-бобы),
• кальций является строительным материалом для волосков (молокопродукты, особенно творог, рыба, яйца, орехи, зелень),
• сера делает волосы более блестящими и эластичными (чеснок, печень, рыба, бобы),
• кремний делает волоски крепкими и устойчивыми к механическому воздействию (цельное зерно, корнеплоды).

Положительное воздействие на кожу и волосы оказывают некоторые аминокислоты:

• цистеин (содержится в белковых продуктах) необходим для восстановления волос, способствует синтезу белка – кератина, входящего в состав волос и ногтей,
• аргинин (орехи, морепродукты, тыква, бобовые, мясо) нормализует кровообращение в коже головы и питание волос,
• карнитин (в больших количествах содержится в мясе) стимулирует рост волос.

Минералы и аминокислоты также можно вводить в организм с продуктами питания в составе ежедневного рациона, но врач с большой вероятностью посоветует приобрести в аптеке сбалансированные витаминно-минеральные комплексы для здоровья волос («Ревалид», «Перфектил», разные виды дрожжей). Содержание различных составляющих в таких препаратах соответствует потребностям кожи и волос, поэтому в лечебных целях они более эффективны, в то время как изменение рациона питания будет прекрасной профилактикой проблем с волосами (и не только) в будущем.

Диффузное облысение, спровоцированное различными патологическими факторами, требует в первую очередь лечения проблемы, вызвавшей облысение. Если это инфекционные заболевания, то их лечение проводится при помощи антибиотиков. Справиться с грибковыми инфекциями можно посредством противогрибковых средств. При интоксикации организма, вызвавшей облысение у мужчины, проводится дезинтоксикационная терапия. Сахарный диабет требует приема сахаропонижающих средств или инъекции инсулина.

При гормональном характере облысения, когда диагностированы сбои в работе щитовидной железы, может потребоваться прием гормональных препаратов, нормализующих уровень тиреоидных гормонов. Если же причиной выпадения волос стал сильный стресс и особенно хронический, справиться с ним можно посредством приема успокоительных средств и сеансов психотерапии. После нормализации состояния пациента проблема облысения решается сама собой в течение нескольких месяцев.

Очаговая алопеция, если она не приобрела тотальную форму, считается явлением временным, которое разрешается даже при отсутствии специфического лечения. Правда, в таком случае велик риск рецидива болезни, поэтому врачи рекомендуют все же пройти курс лечения, чтобы патология не распространилась далее.

Для нормализации работы иммунной системы, некорректная работа которой вызвала отторжение волос, рекомендованы:

• прием седативных средств, регулирующих действие ЦНС (стрессы провоцируют рецидивы болезни),
• местное применение гормональных мазей, которые замедляют активность иммунных клеток,
• инъекционное введение кортикоидов в зоны выпадения волос (дают лишь временный эффект и не подходят для больших площадей),
• прием гормонов в виде таблеток (сомнительный способ с большим количеством побочных действий),
• прием иммунодепрессантов, снижающих активность клеток иммунной системы (показан лишь в крайних случаях, поскольку эти препараты снижают защитные функции организма и могут стать причиной развития множества других болезней, в частности инфекционного характера),
• прием антигистаминных средств (в составе комплексного лечения),
• местное применение стимуляторов роста волос,
• курсовое комбинированное лечение раствором дифенилциклопропенона и дибутиловым эфиром скваровой кислоты (возможно при легкой степени очаговой алопеции, помогает в половине случае и может применяться неоднократно),
• применение средства для лечения псориаза под названием «Дитранол» и препаратов цинка (точных сведений об эффективности такого лечения нет).

На сегодня медицина не владеет эффективной схемой лечения очаговой алопеции, ведь реакцию иммунной системы на то или иное лечение трудно предугадать. Лечение может помогать в периоды обострения и после него волосы вроде бы отрастают, но ни одна из методик не может стопроцентно предотвратить рецидивы болезни. Хотя это не повод сидеть сложа руки и ждать, что возможно иммунная система одумается и начнет реагировать на свои волосы адекватно. С таким подходом можно годами ходить с необычными отметинами на волосистой части головы и тела, маскируя их короткой стрижкой, отказом от растительности на лице (а иногда и на теле, что смотрится несколько странно).

Физиотерапевтическое лечение

Нельзя сказать, чтобы медикаментозное лечение не приносило при облысении у мужчин, хороших результатов. В большинстве случаев эффект есть, правда, у разных людей интенсивность восстановления волосяного покрова отличается, да и стойкие результаты пациенты получают не всегда. Например, лечение «Меноксидилом» дает хорошие результаты у многих пациентов с андрогенной, симптоматической и очаговой алопецией, но как только человек прекращает использование средства, процесс выпадения волос может возобновиться уже в ближайшее время (а иногда практически сразу).

Применение стимуляторов роста волос и витаминно-минеральных комплексов дает хороший стойкий эффект при дефицитных состояниях, но при андрогенной алопеции этого недостаточно. И даже прием антиандрогенов не всегда способствует получению стойкого результата, особенно если эффекта от подобной терапии не наблюдается в течение полугода и более, что может говорить о гибели волосяных фолликулов.

Чтобы как-то затормозить процесс облысения у мужчин и добиться более-менее стойкого эффекта на несколько лет медикаментозную терапию стоит подкреплять физиотерапевтическим воздействием, а выбор методов физиотерапии в этом случае достаточно велик:

• Ионофорез. Воздействие на зону поражения постоянным гальваническим током ускоряет кровообращение в коже, стимулирует деление клеток. Улучшает обменные процессы в них. В результате волосяные фолликулы начинают получать больше питательных веществ, а значит, могут воспроизводить крепкие, здоровые волосы. Методика позволяет укрепить корни волос и стимулирует их рост.
• Воздействие импульсными токами (электростимуляция). Способствует усилению тока крови по капиллярам, улучшает обмен веществ и работу сальных желез, корректирует гормональный фон.
• Воздействие импульсными малыми токами (микротоковая терапия). Улучшает обмен веществ в коже головы, способствует выведению из организма отработанных компонентов, стимулирует регенерацию тканей и поврежденных волосяных фолликулов.
• Дарсонваль. Зона поражения обрабатывается токами малой силы, но большого напряжения, что стимулирует отток лимфы и усиливает кровообращение в сосудах кожи головы, улучшает метаболизм в клетках, уменьшает жирность головы, насыщает ткани кислородом.
• Лечение жидким азотом. Процедура представляет собой своеобразный массаж, активизирующий работу клеток кожи головы и волосяных луковиц.
• Вакуумный массаж. Процедура, способствующая восстановлению нормального лимфотока, выведению из организма токсинов и вредных веществ, предупреждению застойных явлений, улучшению кровоснабжения и дыхания тканей головы.
• УФ-терапия. Воздействие на кожу дозированными ультрафиолетовыми лучами в сочетании  с приемом фотосенсибилизирующих препаратов применяется при гнездовой алопеции.
• Лазерное лечение. Метод улучшает циркуляцию крови и обмен веществ. Результатом лазеротерапии является утолщение волосков и увеличение их количества.

Физиотерапевтические методики позволяют активизировать внутренние силы организма и улучшить функционирование волосяных фолликулов, но они эффективны, если облысение еще не приобрело тотальные формы. Никакое физическое воздействие и медикаментозная симуляция не могут оживить погибшие луковицы. При отсутствии эффекта вышеописываемых методов лечения облысения у мужчин единственным выходом для пациентов, не желающих мириться со скудной растительностью на голове или стричься наголо, является пересадка волос.

Хирургическое лечение алопеции

К оперативному методу борьбы с облысением нужно относиться как к крайней мере при неэффективности применения других методов лечения. И не потому, что этот метод более травматичен по сравнению с другими. Просто он не решает главную проблему облысения – причину, по которой усилилось выпадение волос, а лишь маскирует лысину, хотя при этом и имеет довольно неплохие стойкие результаты.

Хирургическое лечение облысения у мужчин заключается в пересадке своих же или донорских волос. Проводится оно как при полном выпадении волос, так и при значительном уменьшении густоты шевелюры. Чаще всего к такой процедуре прибегают при андрогенной алопеции, которая в силу понятных причин тяжело поддается коррекции медикаментозными средствами. Длительный прием синтетических антиантрогенов может негативно сказаться на мужском здоровье, а препараты на основе растительных компонентов не всегда обладают достаточной эффективностью, особенно когда речь идет о запущенных стадиях патологии. Применение же при гормональных причинах обычных стимуляторов роста будет давать слабый и кратковременный эффект.

При диффузной алопеции необходимости в пересадке волос обычно нет, ведь медикаментозное лечение и работа с психологом обычно позволяют снизить выраженность неприятных последствий стрессов и нарушения здоровья, так что необходимости в оперативном лечении нет. Правда, всегда бывают исключения. Если мужчину не устраивает густота его волос, то после проведения терапевтических мероприятий он вполне может прибегнуть к пересадке отдельных графтов, делающих шевелюру более пышной.

При рубцовой алопеции хирургическое лечение может быть назначено изначально, если нет возможности восстановления поврежденных во время травм, ожогов и операций луковиц. Врачи проводят удаление рубцовой ткани, после чего становится возможной пересадка волос.

Есть еще один необычный вариант облысения – травматическая алопеция, связанная с психическими нарушениями, в результате которых пациент вырывает собственные волосы. Оперативное лечение в этом случае возможно лишь после медикаментозной терапии седативными средствами и транквилизаторами и сеансов психотерапии, позволяющих восстановить нормальное состояние человека и купировать патологическую страсть рвать на себе волосы.

Труднее всего дело обстоит с очаговой алопецией, когда организм пытается бороться со своими же волосами. Ранее хирургическое лечение в этом случае считалось не только бессмысленным, но и опасным в силу того, что был риск спровоцировать активизацию иммунной системы и ухудшение и без того незавидной ситуации. На сегодняшний день существует проверенная методика пересадки волос, применимая даже в случае гнездовой алопеции.

При трансплантации волосы с одной «густонаселенной» части тела или головы переносят на другую, где в них есть необходимость. Чаще всего берут волосы с затылочной и боковых поверхностей головы, ведь они считаются более устойчивыми к дигидротетстостерону, реже пересадка делается посредством волос, взятых на бороде или участках тела с густой растительностью.

Трансплантацию волос можно проводить различными способами:

• Метод FUT, подразумевающий изъятие под наркозом лоскута кожи, который впоследствии делится на небольшие графты, содержащие не более 4 волосяных фолликулов и внедряемые в кожу головы на месте лысины. Вариантом этого метода является стрип-методика, согласно которой для деления на графты берется тонкая, но достаточно длинная полоска кожи с волосами.
• Метод FUE, считающийся менее травматичным, ведь он не требует разрезов кожи и длительного периода реабилитации, не оставляет заметных шрамов, к тому же менее затратный по времени. Его суть заключается в пересадке изымаемый посредством специального оборудования фолликулярных объединений (пучка волосков, растущих из одного фолликула), которые затем помещаются в микронадрезы на лысеющем участке.
• Метод HFE, который не требует вообще никаких разрезов, ведь фолликулярные объединения извлекаются из одного участка и пересаживаются на другой посредством тонкой иглы-имплантера, оставляюще лишь небольшие проколы в коже. По этой методике удобно проводить трансплантацию волос не только на голове, но и на других участках тела. К тому же она не противопоказана при очаговой алопеции и дает шанс людям с аутоиммунными патологиями иметь приличную прическу.

Нужно сказать, что даже самая современная методика не всегда дает желаемые результаты и к тому же она достаточно затратна. Если речь идет о поредении волос на висках и затылке, результаты могут быть вполне достойными, а вот пациентам с выраженными лысинами для получения более-менее густой шевелюры придется перенести не одну операцию, ведь количество пересаживаемых за одну процедуру графтов кожи или фолликулярных объединений ограничено.

Но опять же все может осложняться тем, что в какой-то момент врачи столкнутся с нехваткой донорских волос для достижения необходимой густоты прически. Так бывает в том случае, если лысина велика либо при отсутствии борьбы с причиной облысения. Если не корректировать активность гормонов при андрогенной алопеции, зона выпадения волос будет постоянно расширяться. Т.е. на макушке со временем будет красоваться ирокез из пересаженных волос, а за ним полукругом образуется полукруглая зона дальнейшего выпадения не пересаженных волосков.

А ведь затылочная зона не безгранична, и раскидав с нее волосы по всей голове вряд ли можно достичь нормальной густоты шевелюры, даже если плотность волос на ней приближается к 350-400 фолликулам на квадратный сантиметр.

Получается, что пересадку волос при облысении у мужчин нужно рассматривать не как метод лечения, а как косметологическую процедуру, маскирующую внутреннюю проблему. Если же эту проблему не решать, через время такая маскировка станет просто смешной.

Иные способы решения проблемы

Нужно сказать, что маскировка проблемы выпадения волос посредством трансплантации довольно дорогостоящее удовольствие, некоторое решится далеко не каждый, тем более что есть множество иных вариантов сделать нехватку волос на голове менее заметной. Речь идет о подборе прически при облысении у мужчин.

На первый взгляд может показаться, что молодой человек с активным преждевременным выпадением волос может скрыть проблему лишь за короткой стрижкой (в идеале стрижка под ноль). На самом деле все не так печально. Даже в такой ситуации мужчина может выглядеть модно и стильно, стоит лишь обратиться к помощи профессионального стилиста.

Да, о длинных волосах и гладких прическах средней длины теперь лучше забыть, ведь они лишь усиливают контраст между зонами густых и редеющих волос. Надежно прикрыть ними образовавшуюся на макушке проплешину можно, разве что собрав волосы в пучок. Зачесывать волосы наперед, скрывая таким образом залысины на лбу тоже не наилучший вариант.

Нужно сказать, что даже полностью сбритые на голове волосы придают многим мужчинам определенный шарм и брутальность, которой они не могли добиться при помощи различных причесок на средние и длинные волосы. Но в силу индивидуальности нашего лица такая прическа подойдет не всем и здесь уже придется пофантазировать.

Оптимальным вариантом для лысеющих мужчин можно считать стрижку «полубокс», при которой длина волос на висках и нижней части головы на несколько сантиметров меньше, чем наверху. При этом верхние волосы можно зачесывать по-разному, маскируя нехватку волос на лобно-теменной части головы. Моденизировать прическу, делая ее более молодежной, можно при помощи ирокеза, т.е. зачесав верхние волосы наверх и несколько назад, сделав своеобразный хохолок.

Появление залысин на висках и легкой седины также не проблема. Опытный стилист может предложить мужчине компенсировать нехватку волос на верхней части лица бакенбардами, бородкой и усами, которые в принципе никогда и не выходили из моды, а сейчас считаются даже символичными в связи с возрастанием интереса к нашей истории. При этом виски опять же стригутся максимально коротко, волосы наверху головы обычно приподнимаются, а форма бакенбардов, усов и бородки подбирается индивидуально. Такая прическа не сделает молодого человека старше, но придаст его образу некую изюминку.

С проплешинами на макушке можно бороться при помощи смены наклона волос. По бокам головы должна быть короткая стрижка и естественная укладка, а вот верхние волосы несколько большей длины можно слегка зачесать набок или наперед, не придавливая к голове (гладкая укладка лишь усугубит контраст). Если длина волос на верхней части головы будет более 3-4 см маскировать, проблему станет сложнее.

Для людей постарше подойдет вариант укладки, при которой виски пострижены коротко, а длина волос на макушке немного больше, при этом они зачесаны в аккуратный ежик. Актуальной будет и конусная стрижка, при которой густоту волос в боковых и затылочной части постепенно уменьшают, не трогая волосы в лобной и теменной зонах головы. Их можно зачесывать назад или набок.

Увлечение украинским стилем в прическах пойдет на пользу мужчинам с залысинами, которых высокая линия лба только красит. Им не нужно маскировать залысины у висков, а наоборот лучше подчеркнуть их. При этом волосы на боковых поверхностях головы состригаются практически полностью, а на лобно-теменной части прическа может оставаться довольно пышной, зачесанной назад. Особый шарм такой прическе придадут дополнительные элементы - достаточно пышная борода и усы.

Можно несколько модернизировать эту прическу и сделать ее трендом сезона. Для этого уменьшим пышность бороды и усов, оставим достаточно широкую полоску, соединяющую бороду и виски, а волосы на висках сделает длиной порядка 1-2 см. На верхней части головы можно оставить волосы средней длины и небрежно зачесать их назад и набок, оставив сбоку небольшой пробор.

Любителям стиля хиппи и поклонникам густой бороды и усов можно посоветовать несколько видоизменить вышеописанные варианты, убрав полоску, соединяющую виски и бороду, но оставив наверху головы от зоны лба и до макушки волосы большой длины (порядка 20 см и более) , которые будут служить челкой и должны быть зачесаны набок.

Молодым людям, деятельность которых не требует строгих элементов в прическе можно посоветовать попробовать текстурную стрижку, которую должен делать профессионал. Волосы разной длины, зачесанные небрежным образом не будут выглядеть неряшливо, если ними займется профессионал. Наоборот, такая прическа придаст некой брутальности мужскому лицу.

Как вариант во время лечения алопеции (а ведь процесс восстановления волос довольно длительный) можно прибегнуть и к другим вариантам маскировки:

• При поредении волос на голове можно воспользоваться специальной маскирующей пудрой, использование которой визуально делает прическу более густой.
• С разрешения врача можно попробовать окрашивать волосы в более светлый оттенок, ведь на светлых волосах залысины менее заметны.
• Помогут замаскировать проплешины на голове и правильно подобранные головные уборы (кепки, шляпы, бейсболки, модные ныне национальные атрибуты), соответствующие имиджу мужчины.

Облысение у мужчин – это ситуация, к которой можно относиться по-разному. И вовсе не обязательно делать из андрогенного облысения проблему. Мысля креативно, можно рассматривать алопецию как повод поработать над своим имиджем, начав с прически. Иногда такие эксперименты не просто радуют, но и придают мужчине уверенности, так что облысение становится новым, более продуктивным этапом в его жизни. А далее мужчина уже сам решает, нужно ли останавливать процесс выпадения волос или оставить все как есть, если короткая стрижка делает его более привлекательным.