Средства общего воздействия в косметологии

В настоящее время для лечения различных дерматозов в дерматокосметологии используют следующие группы медикаментов: противомикробные, противогрибковые и противовирусные средства, глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты, ретиноиды, реже цитостатические и иммуносупрессивные препараты. С целью коррекции различных гормональных нарушений при акне, розацеа, менопаузальном старении кожи используют, после обследования у гинеколога-эндокринолога или эндокринолога, оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом, заместительную гормональную терапию и другие препараты. При ведении пациентов важно выяснять аллергологический анамнез, а при назначении тех или иных средств общего воздействия необходимо помнить о лекарственных взаимодействиях (потенциально опасных лекарственных комбинациях). К ним относят сочетания антигистаминных препаратов со снотворными, транквилизаторами, седативными средствами и нейролептиками (аминазин) или комбинацию сульфаниламидов с оральными антидиабетическими средствами, диамино-дифенилсульфона с метотрексатом и рифампицином, изотретиноина с витамином А и антибиотиками тетрациклинового ряда и др. Не следует также назначать глюкокортикоидные гормоны с вакцинами, анестетиками и симпатомиметиками (адреналин, эфедрин), а салицилаты - с индометацином, метотрексатом, 6-меркаптопурином и оральными антикоагулянтами.

Помимо традиционных дерматологических препаратов в косметологии широко используют витамины, макро- и микроэлементы, антиоксиданты, иммуномодуляторы.

Научные исследования и практический опыт последних лет показали высокую эффективность средств для приема внутрь, отвечающих так называемой «концепции красоты изнутри». На функциональное состояние кожи, волос, ногтей наибольшее влияние оказывают витамины А, В1, В2, В6, В12, С, Н (биотин), РР и другие, а также макро- и микроэлементы: цинк, кальции, медь, кремний и др. В связи с этим в настоящее время довольно широко используют комбинированные препараты, включающие различные витамины и микроэлементы.

Особую роль в старении кожи, появлении ее сухости и усилении трансэпидермальной потери воды отводят дефициту ненасыщенных жирных кислот в организме. В связи с этим при указанных состояниях назначают препараты, содержащие омега-жирные кислоты.

Широко используют парафармацевтические препараты В частности, известно, что дополнение стандартного рациона питания антиоксидантами способно скомпенсировать недостатки системы защиты организма от свободных радикалов, возникающие при старении кожи.

Антиоксидантный эффект отмечен у различных групп препаратов: каротил ноиды (бета-каротин, ликопин и др.), флавоноиды, аскорбиновая кислота, токоферол (витамин Е), некоторые энзимы (супероксиддисмутаза, каталаза и др.). Указанные средства входят в состав ряда комбинированных препаратов.

В качестве антиоксидантного средства используют также экзогенный мелатонин. Известно, что данное вещество у человека вырабатывается в эпифизе - нейроэндокринном органе, который находится в тесной связи с гипоталамусом и периферическими эндокринными железами. Поэтому мелатонин назначают еще и с целью восстановления циркадной системы стареющего организма. Препарат рекомендуют принимать в начале темное фазы суток, он регулирует нарушенный ритм сон - бодрствование.

С эндогенной фотопротективной целью, а также для искусственного окрашивания кожи назначают средства, включающие такой липохром, как каротин.

В современной anti-age косметологии применяют пептидные биорегуляторы цитаминов. Цитамины представляют собой природные комплексы белков, нуклеиновых кислот, микроэлементов и минеральных веществ (меди цинка, магния, марганца, железа, фосфора, калия, кальция, натрия и других витаминов (тиамина, рибофлавина, ниацина, ретинола ацетата, а-токоферола). Цитамины позволяют стимулировать дифференцировку и функцией нирование различных клеточных популяций. Так, для активации синтеза коллагена и эластина используют хондрамин, биорегуляции сосудов - вазоломин, функции печени и поджелудочной железы - панкрамин, функция щитовидной железы - тирамин, надпочечников - супренамин, эффективного выведения продуктов метаболизма мочевыводящей системой - ренисамин. Препараты используют в комплексной терапии рубцов, акне, профилактике и коррекции признаков старения кожи. Дозировка - по 2 таблетки каждого цитамина по 2-3 раза в сутки за 5-10 мин до приема пищи.

[1], [2]