Готова ли я к родам?

Что нужно приготовить в родильный дом?

Чтобы не собираться впопыхах, когда у вас появятся схватки, постарайтесь собрать все, что нужно, заблаговременно. Во-первых, это белье - рубашка, халат, тапочки. Во-вторых, предметы гигиены - мыло, шампунь, зубная паста и щетка, полотенце, пеленки, прокладки. Возьмите с собой постельное белье - простыню, пододеяльник, наволочку. Это нужно взять не только потому, что белья может не оказаться в роддоме, но и потому, что ваше постельное белье заменит вам (частично) родные стены. Не забудьте обменную карту, в которой должны быть отмечены все анализы и записи специалистов, и паспорт.

Вследствие того, что финансирование медицины сейчас находится на низком уровне, ознакомьтесь заранее со списком медикаментов, которые требуются на роды в роддоме, и купите все заблаговременно, чтобы потом ваши близкие не бегали в поисках необходимого.

При поступлении в роддом женщине бреют лобок и промежность. Чтобы вас не "драли" старым, тупым лезвием, побрейтесь дома сами, а бритву возьмите с собой.

Сейчас очень распространены так называемые семейные роды (разрешается присутствие мужа), поэтому заранее узнайте, что для этого нужно.

Пожалуй, это все, что нужно приготовить для поступления в роддом.

Как узнать, что роды уже начались?

За 1-2 дня до начала родов появляются так называемые ложные схватки. В это время происходит раскрытие шейки матки, может отходить слизистая пробка, прикрывающая маточный зев. Но схватки эти несильные, нерегулярные и непродолжительные.

Спустя 1-2 дня, появляются настоящие схватки. Вначале они непродолжительные и не слишком сильные, затем промежутки между ними постепенно сокращаются. Часто во время первых схваток из влагалища начинает выделяться кровянистая слизь, а боли отдают в поясницу. Вначале регулярные схватки происходят через 10-15 минут, а перед потугами промежутки сокращаются до одной-двух минут.

Схватки нужны для того, чтобы повысить внутриматочное давление. Благодаря тому, что давление в матке повышается, околоплодная жидкость, находящаяся в ней, начинает изнутри раздвигать шейку матки.

Именно с этого момента и нужно собираться в роддом: вызвать "скорую помощь" или отправляться в роддом своим ходом, взяв заранее собранные вещи. Нужно поторопиться, если у вас начали отходить околоплодные воды!

Если схватки начались, а через какое-то время прекратились, следует немедленно вызвать бригаду "скорой помощи"!

Если ребенок находится в ягодичном предлежании, в поперечном или косом положении, во время беременности у вас наблюдались отеки на ногах и повышалось артериальное давление, то в родильный дом нужно ложиться заранее, не дожидаясь начала родовой деятельности.

Иногда бывает, что схватки еще не начались, а околоплодные воды уже начали отходить. В таком случае необходима срочная госпитализация в роддом. Отхождение вод связано с разрывом оболочек и выделением слизистой пробки из шейки матки. Через образовавшийся проход инфекция извне может проникнуть в полость матки и вызвать инфицирование плода и самой матки. Чем дольше безводный период, тем больше шансов получить инфекционные осложнения. Для нормальных родов нужны три условия:

• нормально развитый, доношенный плод, находящийся в головном предлежании;
• достаточные размеры таза у женщины;
• достаточные по силе и интенсивности сокращения матки.

В 96 % случаев плод находится в матке в головном предлежании. Головка плода является самой плотной и крупной его частью и поэтому больше всего подходит для формирования в теле женщины родового канала. Сокращения матки продвигают плод головкой вперед, и она, как таран, раздвигает ткани родового канала, прокладывая путь всему телу. Как вы уже знаете, кости черепа еще не срослись между собой, они связаны соединительной тканью и двигаются друг относительно друга. Таким образом, кости черепа конфигурируют (смещаются), череп принимает оптимальную коническую форму, и это облегчает процесс изгнания плода.

Родовой канал состоит из костей малого таза, мышц, соединительной и жировой ткани. Если уточнить, то это полость матки, канал шейки матки, влагалище и мышцы промежности. Важным моментом является то, что к родам размягчается лонное сочленение, что в момент родов способствует тому, чтобы головка беспрепятственно прошла костное кольцо. Кроме того, для этих же целей несколько отодвигается копчик. Все это расширяет костный канал на 1-1,5 см.

Маточные сокращения (схватки) вначале не слишком интенсивные и происходят через 10-20 минут. Затем они становятся более частыми и сильными и отмечаются через 1-2 минуты. В это время передние околоплодные воды, находящиеся между шейкой матки и головкой плода, как клином, раздвигают шейку матки.

Период раскрытия. Нужно отметить, что схватки, несомненно, болезненны и доставляют женщине большие неудобства, но всегда находятся в пределах переносимости этих болей. Кому-то они нанесли тяжелую психическую травму и воспоминания о них - как страшный сон, а кто-то даже не запомнил их. Но почти все женщины по прошествии нескольких дней, после рождения ребенка, все неприятные моменты забывают, остается только счастливое время общения с новорожденным.

Потуги, в отличие от схваток, которые только подготавливают родовые пути к периоду изгнания, характеризуются ощущением давления на прямую кишку, обусловленного непрерывным опусканием предлежащей части по влагалищу. К концу периода изгнания потуги становятся все сильнее и женщина должна активно участвовать в этом процессе - тужиться и стараться всеми силами вытолкнуть плод наружу.

Как только головка "выныривает" из-под лонного сочленения, всем становится легче - и роженице, и медицинскому персоналу, потому что тельце ребенка теперь родится легко и безболезненно.

Акушерка с помощью электроотсоса эвакуирует слизь из ротика и носика ребенка, как только голова показалась из половой щели. После рождения всего ребенка акушерка перерезает пуповину и обрабатывает ее. Ребенок передается в руки детского врача и медсестры, которые обрабатывают его на пе-ленальном столике, оборудованном источником света и тепла. На этом заканчивается период изгнания.

Затем следует последовый период - это период рождения последа (плаценты). После рождения плода маточные сокращения продолжаются и постепенно отслаивают плаценту, выталкивая ее наружу вместе с другими оболочками. Роды закончены.