Диета при химиотерапии

Диета во время химиотерапии

Химиотерапия является огромной нагрузкой на организм, так как основана на использовании препаратов, губительно действующих не только на злокачественные структуры, но иногда и на вполне здоровые клетки. Повреждающее воздействие сказывается на состоянии слизистых тканей, волос, костей, кроветворной системы.

Квалифицированно подобранная диета на при лечении может помочь поддержать защитные силы организма, снабдить здоровые ткани необходимыми питательными веществами. В результате правильного питания значительно облегчаются побочные проявления, появляется новая энергия для того, чтобы побороть заболевание – сильному организму гораздо легче справиться с недугом.

Диетическое питание при химиотерапии можно разделить на 2 варианта: диета во время химиотерапии и диета в промежутках между курсами.

Во время терапии диета назначается для купирования и облегчения побочных проявлений: диспептических расстройств, потери аппетита, тошноты и пр.

Диета между курсов лечения направлена на повышение стойкости организма, на накопление сил для дальнейшего прохождения терапии.

Диета при химиотерапии злокачественных опухолей

Во время химиотерапии желательно следовать таким принципам питания:

• Подсчитывать калории и определять потребность пациента в суточной калорийности рациона, в зависимости от его энергетических затрат. Если говорить проще, то нельзя при прохождении лечения соблюдать диеты для похудения. Пища должна быть калорийной, чтобы покрывать всю потраченную организмом энергию.
• Для того чтобы предупредить потерю аппетита, необходимо сразу настроиться на определенный, удобный для пациента, режим питания. То есть, принимать пищу следует в одинаковое время, через равные промежутки времени и только в определенном количестве, при этом не переедая и не испытывая чувства голода. Приемы пищи, по возможности, должны быть полноценными, без «сухих бутербродов» и вредных перекусов «на бегу».
• Пища должна быть многообразной, свежей, желательно только что приготовленной.
• Для того чтобы продукты легче усваивались организмом, следует отказаться от обжаренных, жирных блюд, а также от соли и перца, полуфабрикатов, консервантов, копченостей.
• Сахар следует заменить медом, либо сильно ограничить его количество. Давно доказано, что злокачественные опухоли питаются сахарами. Однако полностью исключать углеводы из меню нельзя, потому что, в противном случае, злокачественные структуры станут «изымать» недостающую энергию из мышечной и других тканей организма.
• Питаться следует полноценно и рационально. О рациональности питания мы поговорим отдельно чуть позже.
• Для того чтобы уменьшить токсическую нагрузку на мочевыделительную систему, необходимо принимать достаточное количество жидкости – не меньше 2-х литров за день. Лучше, если это будет обычная негазированная вода, однако допускаются компоты, слабый чай с молоком, бульон. Употребление зеленого чая, вопреки убеждениям, не приветствуется – он способен нивелировать свойства применяемых химиопрепаратов.
• Об алкогольных напитках вообще лучше забыть – к чему добавлять токсических веществ и без того страждущему организму? Идеальный вариант, по мнению врачей, – это 50 мл натурального красного сухого вина в промежутках между курсами лечения. Водка, пиво и крепленые вина полностью исключаются.
• Если рацион подобран верно, то необходимости в дополнительном применении витаминных комплексных добавок нет.

Диета при химиотерапии лимфомы

Недостаток иммунной защиты – это одно из последствий лимфомы, злокачественного поражения лимфатической системы. Состояние в некотором роде усугубляет и сама химиотерапия, которая также угнетает иммунитет. Вследствие этого больные лимфомой более других подвержены инфекционным заболеваниям. К примеру, некоторые микроорганизмы, которые для других здоровых людей никакой опасности не представляют, у пациента с лимфомой могут спровоцировать развитие серьезной инфекции.

Что следует учитывать, составляя диету при химиотерапии лимфомы?

• Питьевой режим. Если вы пользуетесь водой из колодцев или родников, то её обязательно следует кипятить. Пользоваться водой из водопровода не рекомендуется. Идеальный вариант – это бутылированная вода, а также свежезаваренный чай, компот или отвар. Если вы употребляете соки, то это должны быть свежевыжатые фреши, приготовленные непосредственно перед употреблением.
• Молочная продукция. Не следует употреблять некипяченое или не прошедшее пастеризацию молоко, а также творог без термообработки. Нельзя принимать в пищу сыры с плесенью. Можно: пастеризованное молоко, изделия из термообработанного творога (запеканки, вареники, муссы и пр.).
• Мясная и рыбная продукция. Нельзя употреблять фаст-фуд: шаурму, хот-доги, чебуреки и пр. Нежелательно питаться в общественных столовых. Вся пища должна быть идеально свежей, с достаточной термической обработкой. Необходимо отказаться также от соленой и вяленой продукции, а также от недостаточно прожаренного мяса.
• Растительная пища. Все растительные продукты должны быть свежими, без признаков плесени, гнили. Нельзя есть немытые овощи и фрукты (в том числе и сухофрукты), покупные салаты. Предпочтительнее термообработанные продукты.
• Мука и изделия из неё. Под запретом находятся покупные изделия с кремом, глазурью, начинками, которые имеют ограниченный срок хранения. Хлебобулочные изделия должны быть свежими.
• Всегда проверяйте срок годности продуктов, независимо от того, что именно вы покупаете. Не приобретайте незнакомых вам продуктов или тех, в чьем качестве вы сомневаетесь.

[4], [5], [6]

Диета при химиотерапии рака легких

Всем пациентам, проходящим курс лечения химическими препаратами, необходимо полноценно питаться. Это значит, что следует употреблять продукты, богатые протеинами, витаминами и содержащие достаточное количество калорий.

Нужно кушать около пяти-шести раз небольшими порциями. Блюда должны быть богаты калориями и протеинами – это мясные и рыбные блюда, субпродукты, фасоль, орехи.

Необходимо продумать оптимальный режим питания и следовать ему. Употребляют пищу в строго намеченное время, не дожидаясь появления чувства голода. Такой режим оказывает положительный эффект при различных расстройствах аппетита.

Иногда больному сложно принимать плотную пищу: в таких случаях рекомендованы всевозможные коктейли, бульоны, смузи и кремовые супы. В любом случае пациент должен получать все жизненно необходимые количества питательных веществ и калорий.

Многие советуют временно отказаться от металлических столовых приборов и перейти на пластиковые. Это связано с тем, что у некоторых пациентов во время лечения появляется малоприятный металлический привкус в ротовой полости. Из-за этого им становится неприятно принимать пищу, пропадает аппетит. Если перейти на пластик, эти симптомы проходят.

Блюда следует готовить максимально аппетитно и разнообразно, осваивать новые и неизвестные рецепты.

Хорошая диета при химиотерапии рака легких обязана помочь пациенту справиться с заболеванием и восстановить поврежденные опухолью ткани. Недостаточное и однообразное питание способно спровоцировать ухудшение самочувствия больного и появлению нежелательных побочных действий от лечения.

[7], [8], [9]

Диета после химиотерапии

Диета после химиотерапии, как и во время неё, должна быть максимально рациональной. Что такое рациональность и в чем она заключается?

Рациональность питания подразумевает разумный подход к выбору продуктов: в нашем ежедневном меню не должно быть односторонности. Пища должна содержать все необходимые организму вещества: протеины, жиры, углеводы. Человеку, и особенно больному, обязательно требуются мясо, молоко, овощи, зелень и фрукты, хлеб и злаки.

Диета после химиотерапии должна включать в себя несколько основных продуктовых наборов:

• белковые продукты – бобовые, соя и орехи, а также яйца, рыбные и мясные продукты, субпродукты. Белковая пища содержит протеины, витамин B, железо. Необходимо ежедневно съедать не менее 2-х порций таких продуктов ежедневно. Однако полностью переходить на белковую пищу также недопустимо, так как это окажет излишнюю нагрузку на мочевыделительную систему и печень.
• молокопродукты – содержат большое количество протеинов и кальция. Творог, кефир, молоко, твердый сыр, брынза и пр. Таких продуктов также следует употреблять не менее 2-х порций за день.
• растительная пища – любые виды зелени, овощей и фруктов, как в виде салатов, так и рагу, запеканок, пирогов и гарниров. В растительной пище присутствует всем известная клетчатка – активатор работы органов пищеварения, а также множество витаминов и антиоксидантов. В ярких представителях растительного мира – овощах и фруктах желтого или красного цвета – содержатся биофлавоноиды, обеспечивающие процессы регенерации в поврежденных клеточных мембранах. Растительная пища должна присутствовать минимально в 4-х приемах пищи ежедневно.
• хлеб и злаки – хлебобулочные изделия, крупы поставляют в наш организм сложные углеводы и витамины B. Из крупяных изделий желательно предпочесть гречку и овсянку: их следует есть чаще других круп. Крупяные изделия можно готовить на гарнир, а также добавлять в каши, супы, запеканки, котлеты и пр. Рекомендуется употребление хлеба и злаков не менее 4-х раз в день.

Для максимальной рациональности питания в блюда необходимо добавлять растительные масла (по возможности нерафинированные), рыбий жир, сухофрукты, мед, морскую капусту, приветствуется употребление свежевыжатых соков.

Диета после химиотерапии молочной железы

Соблюдать диету необходимо как во время, так и после химиотерапии молочной железы. Доказано, что квалифицированно подобранная диета устраняет опасность повторного развития раковой опухоли, а также служит профилактикой лишнего веса, повышенного давления и сахарного диабета.

Между прочим, отсутствие лишних килограммов – это большой шанс избежать повторного появления рака в будущем. Учитывая этот факт, диета после химиотерапии молочной железы у некоторых пациенток может быть направлена на избавление от лишнего веса.

Среди общепринятых советов по диетическому питанию после химиотерапии груди можно выделить следующие:

• суточное количество калорий рассчитывается в зависимости от массы тела: если присутствуют лишние килограммы, калорийность рациона уменьшается;
• большую часть основного рациона должны составлять растительные продукты питания и крупы;
• в пищу полезно добавлять отруби и клетчатку;
• следует отдавать предпочтение растительным маслам;
• употреблять продукты, богатые кальцием;
• забыть об алкоголе и курении;
• ограничить употребление сахара, соли, красного мяса и консервов, а также продуктов с консервантами, красителями, ароматизаторами и стабилизаторами.

Обратите внимание на продукты, содержащие омега-3-жирные кислоты, цинк, магний, фолиевую кислоту, витамин E, селен.

[10], [11], [12]

Диета после химиотерапии и облучения

Химиотерапия, как мы уже говорили, считается большой нагрузкой на организм. Эта нагрузка увеличивается в разы, если химиотерапия проводится наряду с лучевой терапией.

Что можно сделать, чтобы снизить нагрузку на организм?

• Часто и понемногу питаться, используя только свежие и полезные продукты.
• Не снижать калорийность рациона, не допускать перехода организма в режим экономии: употреблять орехи, сметану, шоколад, мед.
• Перед приемом пищи рекомендуется погулять на свежем воздухе.
• Перед едой съесть дольку лимона (если нет повышенной кислотности желудка).
• Не допускать переедания и чувства голода.
• Убрать из рациона бесполезные сладости: торты, пирожные, конфеты.
• Принимаемая пища не должна быть горячей.
• Воду и другую жидкость следует пить за 1 ч до приема пищи, либо спустя 1 час после него.
• Во время еды не следует торопиться, хорошо пережевывая пищу.

Если на фоне лечения возникла диарея, то питание следует направить на стабилизацию электролитного и белкового обмена в организме. Пищу начинают готовить в пароварке, при подаче максимально измельчают и протирают, чтобы уменьшить воздействие на стенки пищеварительной системы. Ограничивают грубую пищу, сырые овощи и фрукты. Наиболее приемлемыми блюдами в такой ситуации являются крупяные каши (особенно рисовая), протертые супы, яйца.

Рекомендуется пить некрепкий чай или негазированную минеральную воду.

[13]

Восстановительная диета после химиотерапии

Пациенты, которым пришлось пройти курс химиотерапии, ни при каких условиях не должны забывать о правильном питании. Восстановительная диета после химиотерапии поможет укрепить ослабленный организм. Помимо этого, существуют некоторые продукты, которые предупреждают повторное развитие новообразований. Такие продукты необходимо знать «в лицо» и обязательно включать их в рацион.

Что необходимо включать в ежедневное меню и чего следует избегать?

• Хлеб и изделия из муки. Можно употреблять: кексы, галеты, крекеры, песочное печенье. Исключить: сдобу, изделия с начинками и кремами, оладьи, темный хлеб.
• Мясные продукты. Желательно употреблять: нежирное отварное или паровое мясо, тефтели, котлеты. Исключить: сало, жирные части мяса, жареные мясные блюда, консервированное мясо, пельмени и манты.
• Рыба. Желательно употреблять: маложирная паровая или отварная рыба. Исключить: жирная рыба, копчености, обжаренная, засоленная, вяленая рыба.
• Яйца – куриные и перепелиные. Желательно готовить паровой омлет. Нежелательно – обжаривать и употреблять сырыми.
• Продукты из молока. Приветствуются: некислый творог, йогурт, молочные каши. Не рекомендуются: острый сыр, слишком кислый творог и кефир.
• Жиры. Желательно употреблять: растительные масла, небольшое количество сливочного масла. Не рекомендуется: спред, маргарин, кулинарный жир, топленое сало.
• Овощи. Желательно употреблять: любые сырые и свежие овощи, а также в отварном, запеченном и тушеном виде. Нежелательно: соленья, маринованные и консервированные овощи.
• Фрукты. Приветствуются: любые спелые фрукты, как в свежем, так и в запеченном, отварном виде, в качестве пюре и муссов, киселей и джемов. Не рекомендуется: неспелые фрукты, а также подгнившие и немытые.
• Соусы. Рекомендуются: неострые, на молочной основе, с зеленью. Исключаются: соусы на основе перца чили или уксуса, готовые покупные соусы (кетчуп, майонез).
• Напитки. Приветствуются: не крепко заваренный чай, можно с молоком, какао, свежие соки, компоты, кисели. Не рекомендуются: газировка, кола, квас, крепкий кофе, алкоголь, пиво.

При химиотерапевтическом лечении не стоит забывать о соблюдении питьевого режима. Пить необходимо много, около 2-х литров воды в день (если нет противопоказаний).

Меню диеты при химиотерапии

Приблизительно составленное недельное меню диеты при химиотерапии – продукты подобраны оптимально и ориентированы на устранение негативного влияния химиопрепаратов на организм:

День первый.

• Завтрак. Апельсиновый фреш с печеньем.
• Второй завтрак. Порция пшенной каши с изюмом, некрепкий чай с овсяным печеньем.
• Обед. Чечевичная похлебка, паровая рыба с овощами, компот.
• Полдник. Баночка йогурта, яблоко.
• Ужин. Фасолевый гарнир с котлетой, чашка отвара шиповника.

День второй.

• Завтрак. Грушевый сок, пряник.
• Второй завтрак. Каша на молоке, овсяный кисель.
• Обед. Порция горохового супа, рис с креветками, чай.
• Полдник. 50 г орехов.
• Ужин. Рататуй с тертым сыром, чай, бутерброд с сыром.

День третий.

• Завтрак. Банан, чай с лимоном.
• Второй завтрак. Порция рисовой каши с курагой, чай.
• Обед. Свекольник со сметаной, картофель с отваренным рыбным филе, салат из томатов, чай.
• Полдник. Фрукт.
• Ужин. Голубцы, слабый чай.

День четвертый.

• Завтрак. Какао с молоком и несоленым крекером.
• Второй завтрак. Мюсли с йогуртом, печенье, слабый чай.
• Обед. Сельдерейный суп, мясные тефтели, салат из морской капусты, стакан компота из сухофруктов.
• Полдник. Клюква с медом.
• Ужин. Пюре из картофеля, рыба, зелень, чай.

День пятый.

• Завтрак. Ромашковый чай, бисквит.
• Второй завтрак. Омлет с сыром, морковный сок.
• Обед. Рассольник со сметаной, макароны с куриным филе, чай.
• Полдник. Суфле из ягод.
• Ужин. Порция тушеной капусты с грибами, чай.

День шестой.

• Завтрак. Кекс с изюмом, компот.
• Второй завтрак. Творожники с медом, чай.
• Обед. Бульон из курицы с вермишелью, фаршированные перцы, чай с долькой лимона.
• Полдник. Немного чернослива.
• Ужин. Котлета, салат из брынзы с томатами, чай.

День седьмой.

• Завтрак. Сок грейпфрута, печенье.
• Второй завтрак. Фруктовый салат, йогурт.
• Обед. Крем-суп из тыквы, курица с гречневым гарниром, чай с молоком.
• Полдник. Творог со сметаной.
• Ужин. Запеченная рыба с овощами, чай.

Ежедневно перед сном рекомендуется выпивать стакан свежего кефира, молока или другого молочного продукта.

Рецепты диеты при химиотерапии

Котлеты с курицей и овощами

Нам понадобятся: 350 г куриной грудки, 1 морковка, 100 г брокколи (свежей или мороженной), 3 ст. ложки томатного соуса, одна средняя луковичка, одно яйцо, соль.

Куриное мясо и лук пропускаем через мясорубку, прибавляем яйцо, солим, вымешиваем. Делим на 3 равные части.

Отдельно перемалываем морковку и брокколи. Морковь прибавляем в первую часть фарша, брокколи – во вторую. В третью часть добавляем томатный соус.

Фарш послойно укладываем в силиконовые или другие формы для маффинов. Ставим в духовку и печем до готовности. Можно подавать с гарниром или просто с зеленью.

Суп-пюре из тыквы

Нам понадобятся: ½ кг тыквы, 300 г картофеля, 1 крупная луковица, 50 г сельдерея (по желанию), 1 ст. ложка растительного масла, 300 мл молока, имбирь, соль, сухарики.

Овощи мелко нарезаем. Сначала обжариваем лук, затем остальные овощи. Заливаем кипящей водой, солим и варим на небольшом огне до размягчения овощей (примерно 20 минут). Далее отвар сливаем, а овощи пюрируем в блендере до кремообразного состояния. Разбавляем горячим молоком до оптимальной консистенции и прогреваем на плите 6-8 минут. Прибавляем специи, смешиваем.

При подаче посыпаем суп-пюре сухариками и зеленью.

Рататуй

Нам понадобятся: парочка средних кабачков, 4 небольших баклажана, 6 томатов, томатная паста, ½ луковицы, 3 зубка чеснока, соль, специи.

Баклажаны нарезаем кружочками и солим, чтобы ушла горечь. Кабачки и томаты нарезаем так же и тоже солим. В томатную пасту прибавляем чеснок, специи и нарезанный лук. Форму для духовки смазываем растительным маслом, затем приготовленным соусом, поверх него выкладываем овощи поочередно, можно вертикально. После заполнения формы присыпаем специями и прикрываем фольгой для запекания. Помещаем в духовку и готовим при 150 °C. При подаче посыпать зеленью или тертым сыром.

Гречка в духовке

Нам понадобятся: 1 стакан сырой гречки, 1 стакан зеленого горошка, средняя морковь, средний сладкий перец, 8-10 шампиньонов, 4 зубка чеснока, зелень, растительное масло, специи.

Овощи нарезаем квадратиками, грибы – на 4 части. Измельчаем чеснок и зелень. Гречку промываем.

Всё выкладываем в миску, прибавляем специи и перемешиваем. Далее распределяем массу по горшочкам для запекания, заливаем чистой прохладной водой до уровня овощей, сверху – пару капель растительного масла. Прикрываем крышечками и отправляем в духовку на 40-50 минут при 200 °C.

Приятного аппетита!

[14]