Лечебное голодание: польза, показания к назначению

Показания к назначению

О диетах и голодании написано уже много различных статей и постов. Но цель большинства методик – похудение, и не для здоровья, а для привлекательности. Говоря о лечебном голодании, которое является терапевтической методикой, мы преследуем иную цель – восстановление естественных защитных сил организма для борьбы с болезнью. Привлекательность здесь уже не выходит на первый план, ведь здоровый человек и так всегда выглядит привлекательнее больного, т.е. второе вытекает из первого.

Диету для похудения каждый волен выбирать для себя сам, ведь даже медицинское заключение не требуется для того, чтобы решить, нужно ли нам это и каким образом добиться своей цели. А разгрузочно-диетическая терапия (РДТ), как и любая лечебная процедура, подразумевает контроль со стороны специалиста. К тому же при различных заболеваниях врачи рекомендуют разные схемы лечебного голодания, исходя из локализации, характера и причины болезни, состояния пациента, его возрастных и физиологических особенностей, возможностей организма.

Нужно сказать, что единого мнения по поводу целесообразности и безопасности назначения лечебного голодания при различных конкретных заболеваниях у врачей нет. Ведь эта система относится к категории нетрадиционной медицины и рассматривается врачами лишь в контексте медикаментозного лечения и только в той сфере, в которой работает врач.

Так, в гастроэнтерологии, занимающейся лечением органов ЖКТ, лечебное голодание уже завоевало крепкие позиции. Особенно стойким считается убеждение врачей в пользе отказа от пищи при панкреатите. И в то же время не прекращаются споры вокруг этого метода относительно язвенной болезни желудка.

В последнее время к лечебному голоданию все чаще начинают обращаться кардиологи и флебологи в связи с недостаточным эффектом медикаментозной терапии в случае сердечно-сосудистых заболеваний.

Многие врачи уже не отрицают пользу голодания при простудных заболеваниях, бронхиальной астме, аденоме простаты и простатите, кожных заболеваниях аллергической природы, ожирении.

В последнее время методика РТД применяется некоторыми врачами даже в связи с заболеваниями органов слуха и зрения (например, в лечении воспалительных заболеваний уха и глаз, при некоторых нарушениях зрения, глаукоме). Имеются положительные результаты в практике лечения голодом заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеомиелит, остеопороз, миопатия, грыжи, нарушения подвижности суставов и т.д.).

Отдельные врачи практикуют методику лечебного голодания в терапии заболеваний мочевыделительной системы: пиелонефриты, циститы, задержка мочи в организме, недержание мочи и т.д. Правда, в этом случае особое внимание нужно уделять тому, насколько нарушена функция почек, нагрузка на которые при голодании возрастает.

Особенно популярна методика РДТ при проблеме лишнего веса. Так лечебное голодание для похудения врач может назначить в том случае, если лишний вес становится причиной чрезмерной нагрузки на сердце, почки, ноги или другие органы. В результате этого у пациента могут возникать различные заболевания либо проблемы с их лечением. В этом случае методики и длительность курса лечения могут быть разными в зависимости от того, какой вес нужно сбросить и какие имеются сопутствующие заболевания.

Несмотря на то, что лечебное голодание – одна из древнейших терапевтических методик, неправильное ее применение может повлечь за собой тяжкие последствия, вплоть до смерти пациента (имеется и такая статистика). Последователи метода РДТ, утверждающие, что отказ от пищи – естественный путь к выздоровлению при многих заболеваниях, иногда забывают упомянуть, что у метода есть и противопоказания, к тому же в домашних условиях без контроля со стороны врачей больным людям голодать можно не более 3 суток.

Это те важные моменты, которые могут предотвратить трагедию, но они зачастую не учитываются пациентами, которые отчаялись найти помощь среди методик традиционной медицины или попросту не хотят к ним обращаться. Результатом становятся различные осложнения, с которыми больные и идут к врачу. Скептическое отношение врачей к лечебному голоданию подкрепляется фактами его неэффективности и даже вреда для здоровья. Понятно, что в таких условиях методика не может получить широкого распространения, пока не изменится сознание людей.

[9], [10],

Какие болезни поддаются лечению голодом?

Для начала рассмотрим, при каких заболеваниях врач может поддерживать идею лечебного голодания и каковы оптимальные его сроки. При этом на первый план выходит слово «может», ведь далеко не все врачи позитивно относятся к такому «насилию» над организмом.

Лечебное голодание при ожирении может проводиться как самостоятельное лечение либо входить в комплекс терапевтических процедур. В зависимости от степени ожирения и применяемых параллельно процедур РТД занимает порядка 2-4 недель. При этом его результаты видны даже тогда, когда другие методики борьбы с лишним весом бессильны.

Если же диагноз «ожирение» все еще находится под вопросом, т.е. лишний вес пока не стал критическим, хорошие результаты для коррекции фигуры дает лечебное голодание  течение 14 дней, которое помогает скинуть лишние килограммы и восстановить нормальный обмен веществ, очистив организм от всего того, что ему мешало.

Лечебное голодание при диабете применяется лишь в случае неосложненного инсулинонезависимого диабета 2 типа, главной проблемой которого считается лишний вес, что как раз и является фактором риска нарушений обмена глюкозы.

Вполне логично, что инсулин, продуцируемый поджелудочной железой и необходимый для метаболизма глюкозы и правильного его усвоения тканями, вырабатывается после употребления пищи. При отсутствии поступления пищи поджелудочная железа имеет возможность отдохнуть, а в обмене веществ происходят благотворные изменения, что способствует нормализации веса и уровня сахара в крови.

В случае диабета после соответствующей подготовки назначают короткий курс голодания (обычно 3-5 дней). Удивительно, но даже кратковременный отказ от пищи при сохранении питьевого режима дает заметное снижение уровня глюкозы в крови без применения сахароснижающих препаратов. При положительной динамике врач может назначить курсы средней или большой (свыше 3 недель) продолжительности.

Лечебное голодание при болезнях поджелудочной железы основано на тех же принципах. Обычно речь идет о воспалительных патологиях и дисфункции органа (последнее является основой для развития сахарного диабета 1 типа). Больной орган, участвующий в пищеварительном процессе за счет выработки инсулина и панкреатического сока, расщепляющего жиры (фермент липаза), белки (фермент трипсин) и сложные углеводы (фермент амилаза), оказывается неспособным в полной мере выполнять возложенную на него задачу. Это, конечно же, сказывается на переработке и усвоении пищи в кишечнике.

Мы уже знаем о способности наших органов к самовосстановлению. Воспаление поджелудочной железы в большинстве своем имеет не инфекционную природу, поэтому для восстановления ее тканей достаточно простого отдыха, когда выработка пищеварительных ферментов прекращается, а значит, они не раздражают внутренние стенки органа. При этом нужно максимально разгрузить железу, что возможно при абсолютном, т.е. сухом голодании.

За 1-3 дня ткани поджелудочной железы приходят в норму, и она может работать нормально, что вовсе не является поводом опять сильно ее нагружать. А вот более длительное голодание может принести вред, поскольку, сильно «расслабившись», орган может и не захотеть в дальнейшем напрягаться, а впоследствии может утратить способность к выработке пищеварительных ферментов.

Лечебное голодание при гастрите у многих вызывает сомнения в его безопасности и актуальности. Тем не менее, практика подтверждает, что кратковременное голодание в течение 1-2 дней дает лучшие результаты, чем дробное питание и легкая пища. Применяются обе схемы голодания (и влажное, и сухое голодание), но вторая дает более интересные результаты, позволяя органу полностью отдохнуть при значительном снижении секреции желудочного сока, известного своей кислой средой и высокой агрессивностью в отношении слизистой.

РДТ позволяет успокоить острые симптомы гастрита, после чего можно медикаментозно закрепить лечебный эффект. А вот при хроническом гастрите в периоды ремиссии лечебное голодание по своей эффективности уступает дробному питанию, а в некоторых случаях, наоборот, может спровоцировать обострение.

Лечебное голодание при рефлюкс эзофагите, как одном из заболеваний пищеварительной системы, также преследует цель снижения раздражающего действия желудочного сока на стенки органов ЖКТ. Но в этом случае речь идет о пищеводе, слизистая которого воспаляется в результате заброса желудочного содержимого, обильно сдобренного пищеварительным соком, в его просвет.

На практике голодание при данном заболевании применяется лишь в тяжелых случаях, когда налицо сильное воспаление тканей пищевода, при котором употребление пищи становится проблемой. Ведь кусочки пищи, а также изменение ее температуры или кислотности могут негативно отражаться на состоянии органа, травмируя его дополнительно к желудочному соку. При голодании исключается раздражающее действие обоих факторов: и пищи, и желудочного сока, выработка которого минимизируется.

Как и гастрит, эзофагит (воспаление пищевода) лечат, практикуя краткий курс голодания (1-2 дня), после чего переходят на жидкую легкую пищу. Но при этом нужно понимать, что голодание не является полноценным лечением рефлюксной болезни, поскольку не может устранить ее причину, которая зачастую кроется в слабости связок пищеводного отверстия диафрагмы, в результате чего желудок может принимать неправильное положение, или сфинктера пищевода. Голодание в этом случае можно рассматривать как симптоматическую терапию.

Лечебное голодание при геморрое, являющемся еще одним заболеванием пищеварительной системы с локализацией в просвете толстого кишечника, официально не признается традиционной медициной. Мало того, многие врачи считают, что оно способно спровоцировать обострение болезни, ведь вначале голодания и непосредственно перед ним требуется тщательная стимулированная очистка кишечника, что может стать причиной травмирования геморроидальных узлов и возникновения кровотечений.

При болезни с недостаточно изученным патогенезом, коей и является геморрой, трудно предугадать результат непроверенных методов лечения. Так что опасения врачей вполне обоснованы. И все же кратковременное лечебное голодание может быть назначено в связи с операцией по удалению геморроидальных узлов. Отсутствие твердых частиц в кале и некоторая задержка в отхождении каловых масс, наблюдающаяся в первые дни голодания, дают возможность быстрее затянуться ранкам на месте удаленных сосудистых узелков.

Некоторые люди успешно практикуют лечебное голодание при аллергии. Ну, с пищевой аллергией все понятно: нет аллергенов, нет и аллергии, к тому же голодание способствует очищению организма от токсинов, аллергенов и других вредных веществ. Но, казалось бы, какое отношение пища может иметь к сезонной аллергии или к аллергии на вещества окружающей среды?

Тем не менее, курсовое голодание разной продолжительности помогает и в этом случае. Сначала при РДТ наблюдается некоторое угнетение активности иммунной системы (а она у аллергиков бывает неоправданно активной из-за повышенной чувствительности к определенным аллергенам), в результате чего быстро исчезают острые симптомы аллергии. Дальнейшее очищение организма приводит к выведению из него аллергенов, а очистка кишечника способствует нормализации работы иммунной системы и снижению ее чувствительности к неопасным на самом деле веществам.

Нужно сказать, что последующее восстановительное питание не просто закрепляет результат, но и учит организм работать правильно. А ведь некоторые болезни и возникают по причине неправильной работы органов. Так, аутоиммунные заболевания вызваны неадекватной работой иммунной системы. Не удивительно, что лечебное голодание при аутоиммунных заболеваниях поддерживается многими врачами традиционной медицины, ведь, как и в случае аллергии, здесь имеет место излишняя активность иммунной системы, которая не улучшает, а наоборот ухудшает самочувствие пациентов.

Говоря простыми словами, голодание помогает перезапустить иммунную систему и скорректировать нарушенную схему ее функционирования, что не под силу классическим лекарствам. Ведь, если с аллергией нам и удается кое-как бороться (сугубо симптоматическая терапия), то при многих аутоиммунных патологиях и иммунопатологических заболеваниях (базедова болезнь, красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, аутоиммунная экзема, псориаз и др.) даже ослабления симптомов можно добиться не всегда.

Вспомним о таком необычном заболевании как псориаз. Болезнь известна человечеству уже не одно тысячелетие, но эффективных способов остановить болезнь навсегда, до сих пор нет. Некоторые методики лечения позволяют лишь вызвать длительную ремиссию, когда кожа пациента не покрывается некрасивыми шелушащимися бляшками, выступающими над поверхностью тела.

При классическом подходе к лечению болезни пациенты регулярно проходят курсы медикаментозного лечения и гидротерапии. Лечение медпрепаратами – это систематическое вмешательство в работу организма извне в течение всей жизни пациента. Это и финансовые затраты, и депрессии, если результата нет (а такое нередко случается), и постоянная тревога, что подобное вторжение в работу иммунной системы может нанести вред.

Не удивительно, если не найдя эффективных классических способов лечения болезни человек обращается к нетрадиционным, тем более, что о пользе временного отказа от пищи говорено уже очень много. Лечебное голодание при псориазе, если к нему подходить правильно, помогает добиться стойкой ремиссии, очищения кожи от корочек и замещения старых больных клеток молодыми и здоровыми.

Правда, далеко не все врачи поддерживают лечение псориаза голодом, хотя к диете при данном заболевании относятся положительно. Одной из причин негативизма является тот факт, что сбои в работе иммунной системы у очень многих пациентов указывают на наличие других сопутствующих заболеваний. Но мы знаем, что лечебное голодание полезно не при всех заболеваниях.

Те, кто поддерживает идею РДТ, при псориазе рекомендуют применять различные схемы голодания в зависимости от того, как давно у пациента появились проявления болезни и насколько сильно поражение кожи. Эти моменты они связывают с большей или меньшей зашлакованностью организма. Понятно, что в первом случае понадобится более длительный курс очищения (порядка 20-30 дней). Тем не менее, начинать всегда нужно с курсов средней продолжительности (5-9 дней), особенно тем, кому длительное голодание дается с трудом или противопоказано. При этом рекомендуется чередовать сухое и влажное голодание: сначала 5-7-дневный курс сухого голодания, а спустя пару недель столько же можно посидеть на воде.

Лечебное голодание, тем не менее, также как и другие методы, не является панацеей при псориазе, экземе и многих других заболеваниях, поэтому даже при положительном эффекте понадобится курсовое лечение голодом. Многие пациенты смогли добиться снижения проявлений болезни и стойкой ремиссии, проводя голодание курсами 1-2 раза в год.

Ревматоидный артрит – еще одно довольно распространенное заболевание аутоиммунной природы, к лечению которого при помощи голодания склоняются специалисты нетрадиционной медицины и некоторые врачи. Для заболевания характерно воспаление суставов, спровоцированное собственной иммунной системой, которая в силу разных причин начинает воспринимать свои клетки как чужеродные.

При ревматоидном артрите хорошие результаты дают краткие (3-5 дневные) курсы лечебного сухого голодания. Этого срока достаточно, чтобы в связи с перестройкой питания в кровь было выброшено большое количество гормонов, среди которых и кортикостероиды, вырабатываемые корой надпочечников. То есть организм сам способен обеспечить сильный противовоспалительный эффект, подобный тому, что наблюдается при введении стероидов извне. Воспаление быстро спадает, а вслед за ним уходят и боли.

Во время голодания происходит реструктуризация работы иммунной системы и ее укрепление, в результате чего вероятность повторных воспалений заметно снижается.

Применяется лечебное голодание и при астме, которая в большинстве случаев имеет аллергическую или аутоиммунную природу. В связи с этим в организме идут хронические воспалительные процессы, и когда они локализуются в бронхах, возникают приступы удушья. Разработанные методы лечения бронхиальной астмы различного генеза обычно помогают лишь снять характерные для болезни приступы, но излечить болезнь не в силах. И все же далеко не все врачи позитивно относятся к идее лечения астмы голодом, хотя все больше медиков склоняются к тому, что такой альтернативный метод лечения бронхиальной астмы имеет право на существование.

Воздействие аллергена, стрессовые ситуации, переохлаждение, инфекции и некоторые другие факторы провоцируют внезапный отек и обструкцию бронхов – состояние опасное для жизни пациентов. Лечебное голодание помогает купировать воспаление силами организма, укрепить иммунную систему и скоординировать ее работу, оптимизировать работу дыхательной системы.

Нужно понимать, что если патологическая программа заложена на генетическом уровне, то полностью исправить не под силу даже голоданию. А ведь у многих заболеваний аутоиммунного генеза генетический (наследственный) фактор играет одну из ведущих ролей. Поэтому рассчитывать на полное излечение за один курс лечебного голодания не приходится. Речь обычно идет о курсовом лечении, которое поможет предотвратить повторные приступы удушья. При этом длительность курса лечения обычно зависит от тяжести патологии.

Лечение воспалительных заболеваний система РДТ предполагает при помощи сухого голодания. Выброс кортикостероидов в кровь можно ожидать и при влажном голодании, но воспаление, подразумевающее отек тканей (скопление в них жидкости), сойдет быстрее, если его не подпитывать влагой. При воспалении инфекционной природы (бактериальной или вирусной) инфекция без воды погибает в 2 раза быстрее, что облегчает работу иммунной системы.

Именно на этой основе строится лечебное голодание при гриппе как альтернатива медикаментозной терапии. Вероятно, далеко не все врачи согласятся, что при болезни, настолько ослабляющей организм, возможен отказ от пищи, дающей ему энергию. Трудно не согласиться с таким доводом, ведь и болезнь, и голодание являются стрессом для организма. Но если начать голодание при появлении первых признаков заболевания, криз, а вместе с ним и выздоровление наступают намного раньше. Уже спустя 3-4 дня человек чувствует себя вполне здоровым и активным. Позднее обращение к голоданию также возможно, но процесс выздоровления при этом однозначно затягивается.

Наверное, многие замечали, что во время острого периода болезни аппетит заметно снижается. Это связано с тем, что организм переходит на экономный режим, не тратя силы, необходимые на борьбу с болезнью, на переработку пищи, также требующую затраты энергии. Так может стоит прислушаться к своему организму?

1-3-дневный абсолютный отказ от приема пищи в первые дни болезни вряд ли сможет нанести вред, но заметно ускорить выздоровление. Правда, при высокой температуре отказ от воды чреват повышением свертываемости крови, поэтому лучше отдать предпочтение влажному голоданию, хотя его длительность будет больше – 5-7 дней, зато не придется травить организм лекарственной химией.

Лечебное голодание при варикозе требует определенной осторожности. Сама болезнь не является абсолютным противопоказанием к голоданию, к тому же фактором риска развития и осложнений варикоза является лишний вес, с которым как раз и можно справиться при помощи отказа от еды. Но с другой стороны вылечить болезнь только голоданием невозможно. Такой метод эффективен на ранних стадиях болезни, поскольку способен затормозить прогрессирование варикоза и облегчить его лечение другими методами (речь идет о комплексном лечении).

Непонятной может показаться польза лечебного голодания при переломах, ведь отказ от пищи вряд ли поможет костям быстро и правильно срастись. Наоборот, отсутствие поступления кальция в организм, как необходимого компонента костной ткани, может настораживать. Тем не менее, некоторые практикующие врачи утверждают, что процесс заживления при хирургических травмах идет быстрее, а вероятность осложнения заметно снижается.

Очень важно начать лечение как можно раньше, не откладывая его ни на час. При этом отказываться от медикаментозного и других методов лечения нельзя, но количество и дозировки препаратов должны быть минимальными, а назначения жизненно необходимыми. При острых травмах (а в качестве таковых можно рассматривать даже острый инфаркт миокарда или свежий инсульт) своевременное обращение к лечебному голоданию позволяет ограничиться 5-7-дневным его курсом. И даже при гнойных патологиях можно достичь положительного результата, избежав ампутации поврежденного органа, правда, в этом случае нужен строго индивидуальный подход в определении длительности и вида голодания.

К лечению злокачественных заболеваний организма при помощи лечебного голодания врач относятся негативно или с большой долей скептицизма. Иное отношение к использованию РДТ при доброкачественных опухолях. Так лечебное голодание на сегодня вполне успешно применяется при лечении саркоидоза легких (образование в органе доброкачественных гранулем) и при аденоме простаты (доброкачественная опухоль предстательной железы).

Во втором случае при помощи сухого голодания можно добиться замедление роста опухоли (в некоторых случаях на начальных стадиях болезни опухоль вовсе исчезала), за счет снижения синтеза дигидростерона (образуется из тестостерона при содействии фермента 5-альфа-редуктазы) и купирования воспалительного процесса.

Мало того, процесс голодания оказывает удивительное действие на сексуальную и репродуктивную сферы: повышается сексуальное влечение, усиливается оргазм, улучшается состав семенной жидкости. Это отмечают и мужчины, и женщины, которые прошли курс лечения голодом при гинекологических патологиях. Такая практика в гинекологии пока что редкость, но имеющиеся результаты говорят в пользу применения методики: быстрое купирование воспалительных и опухолевых процессов, рассасывание кистозных образований, появление оргазма у тех женщин, которые ранее его не испытывали, нормализация менструального циклаи уменьшение болей при дисменорее, отсрочка климакса и уменьшение его неприятных проявлений.

Мы уже упоминали, что лечебное голодание способствует перестройке работы различных систем организма, в том числе и сердечно-сосудистой, искореняя патологические стереотипы и улучшая саморегулирующую функцию, т.е. установление соответствие между наносной функцией сердца и периферическим сосудистым сопротивлением. Целью голодания является снижение веса, что влечет за собой уменьшение сердечного выброса крови и нагрузки на сердечную мышцу, нормализацию сосудистого тонуса и снижение периферического сопротивления. Все это способствует нормализации артериального давления, чем и обусловлена популярность лечебного голодания при гипертонии.

Разгрузочно-диетическая терапия показана и при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ВСД по гипертоническому или смешанному типу, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов, стенокардия напряжения. При гипертонии и ВСД хорошие результаты дает 1-3-дневное сухое голодание. При этом даже без подкрепления медикаментами давление снижается до нормы в течение 5-7 суток. Профилактические 2-3-недельные курсы голодания при повышенном давлении нужно проходить 1-2 раза в год, а при повышенной массе тела рекомендуется раз в неделю устраивать 1-1,5-дневные голодовки.

При стенокардии напряжения подход несколько иной. В этом случае целесообразнее 1,5-2 недельные курсы влажного голодания, которые сочетаются с приемом нитропрепаратов, но при этом дозировки лекарств минимизируются. Если состояние пациента ухудшилось и не улучшается даже с повышением дозировки нитратов в течение 1-2 дней голодания, постепенно возвращаются к привычному режиму питания. Повторные курсы голодания при положительной динамике нужно проводить не чаще 1 раза в год и не в периоды обострения.

А вот при нарушении ритма сердца и его проводимости (аритмии и блокада сердца), и в частности при тахикардии, лечебное голодание не назначают, также как и при тяжелом инфаркте миокарда. Правда, на сегодняшний день врачи уже не относятся так категорически к лечению голоданием аритмии. Запрет относится скорее к тяжелым ее формам.

У врачей имеется положительный опыт применения лечебного голодания при нервных расстройствах: неврозах, невритах, невралгиях, головных болях и мигренях, последствиях черепно-мозговых травм, вялой шизофрении, неврастении и т.д. Вид и курс лечения голодом здесь обусловлен поставленным диагнозом и его тяжестью. При этом голодание нужно проводить в период относительного затишья симптомов, а при обострении нервно-психических патологий оно не рекомендовано, так как связано со стрессом для организма, в результате чего симптомы могут лишь усиливаться.

Мы перечислили заболевания, при которых врачами традиционной медицины может рассматриваться возможность применения лечебного голодания в качестве самостоятельного лечения или как составляющей комплексного подхода к терапии. Но нужно сказать, что зачастую люди не ждут такого назначения от врачей и применяют методику к лечению других заболеваний, не включенных в список показаний. К мнению врачей на этот счет прислушиваются далеко не все.