Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Витамин коэнзим Q10
Последняя редакция: 27.03.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Среди множества органических веществ, в незначительных количествах необходимых для нормального функционирования организма, выделяется так называемый витамин коэнзим Q10.
Для чего нужен организму витамин Q10
Кофермент Q10 (CoQ10) или коэнзим убихинон (ubiquitous quinone – вездесущий хинон), естественным образом вырабатываемый в организме, к витаминам не относится.
Его признали витаминоподобным веществом, отнесли к нутрицевтикам (nutraceutical product), которые не регулируются и не тестируются на уровне фармацевтических препаратов, и стали выпускать биологически активную добавку – коэнзим Q10 или просто витамин Q10.
Проявляющий высокую окислительно-восстановительную активность убихинон – жирорастворимый кофактор митохондриальных ферментов – считается ключевым звеном в трансмембранном транспорте электронов из митохондриального матрикса в межмембранное пространство в процессе клеточного дыхания. Также он необходим для реакции окислительного фосфорилирования в митохондриях – важнейшего биохимического процесса синтеза аденозинтрифосфата (АТФ), который является основным источником энергии, необходимой для каждой живой клетки.
Кроме того, коэнзим Q10 участвует в окислении жирных кислот и синтезе N-ацетилглюкозамина (уридина) – важного компонента внеклеточного матрикса соединительной ткани. В внутри митохондрий CoQ поддерживает белки их внутренних мембран и функционирует как липофильный антиоксидант: снижает вредное окислительное воздействие активных форм кислорода – свободных радикалов, образующихся в процессе жизнедеятельности клеток. [1], [2]
В организме человека данный кофермент продуцируется метаболическим путем из производных аминокислот – тирозина и фенилаланина (поступающих с белками пищи), и его самые высокие концентрации выявлены в клетках тканей сердца, печени и почек.
Для чего нужен женщине Q10? Кроме всего прочего, для нормализации гормонального фона, замедления биологического старения кожи и коррекции ее возрастных изменений, улучшения состояния волос и профилактики их выпадения.
Для чего нужен мужчинам Q10? Для поддержания физической формы и общего тонуса (особенно при повышенных физических нагрузках) и также для улучшения мужской фертильности (нормализации сперматогенеза).
Первичный дефицит CoQ10 — редкое аутосомно-рецессивное заболевание, вызванное дефектами генов, участвующих в биосинтезе CoQ, с клиническими проявлениями стероид-резистентного нефротического синдрома (СНХЛ), атрофии зрительного нерва, ретинопатии и энцефалопатии. Заместительная терапия CoQ10 показана при этом редком заболевании. [3]
Показания к применению коэнзима Q10
Несмотря на то, что исследования пока не дают убедительных данных о безусловно положительном терапевтическом эффекте экзогенного кофермента Q10, врачи рекомендуют принимать витамин коэнзим Q10 при:
- снижении иммунитета и синдроме хронической усталости;
- наличии сердечно-сосудистых заболеваний (с застойной сердечной недостаточностью и ишемией миокарда) и выраженной артериальной гипертензии; [4]
Есть также доказательства того, что в сочетании с селеном добавки CoQ10 у здоровых пожилых пациентов и пожилых пациентов с диабетом, гипертонией и ишемической болезнью сердца могут снизить риск сердечно-сосудистой смертности. [5]
- хронических нарушениях функций висцеральных органов;
- при головных болях;
CoQ10 также показал многообещающую эффективность в профилактике мигрени. Когортное исследование 1550 детей и подростков с головными болями показало, что у этой группы населения низкий уровень CoQ10. [6] Добавки, по-видимому, уменьшали частоту головных болей. Недавнее исследование показало, что CoQ10 полезен для профилактического лечения мигрени у детей без значительных побочных эффектов. [7] Интересно, что уровни CoQ10 могут снижаться у людей с острой инфекцией гриппа. [8]
- заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- биполярных расстройствах (при добавлении коэнзима Q10 вместе со стандартной психиатрической терапией он уменьшает симптомы депрессии у пациентов с биполярным расстройством); [9]
- мышечной дистрофии;
- метаболическом синдроме и различных типах эндокринных патологий;
- при болезни Пейрони (прием добавок CoQ10 у мужчин может уменьшить размер бляшек полового члена, уменьшить кривизну полового члена и улучшить эректильную функцию); [10]
- дерматологических и офтальмологических болезнях;
- фибромиалгии; [11], [12]
- нейродегенеративных заболеваний, в том числе, старческого возраста.
Такие состояния, как фибромиалгия, диабет, рак, сердечная недостаточность, нейродегенеративные, митохондриальные и мышечные заболевания, связаны со снижением уровня Q10 в крови. [13], [14] Было проведено несколько исследований, чтобы определить, будет ли повышение системного уровня CoQ10 улучшать функции организма. [15], [16]
Форма выпуска
Биологически активную пищевую добавку с коферментом Q10 (убихиноном) выпускают в форме капсул и таблеток для перорального применения, жевательных таблеток и жидкости (раствора) для приема внутрь.
Вот некоторые названия: капсулы – Доппельгерц Актив Коэнзим Q10, Коэнзим Q10 Ультра HealthyWay, Коэнзим Q10 AN NATUREL, CoQ10 Now Foods, Megasorb CoQ-10 Solgar; Elit-Pharm Коензим Q-10 (таблетки); Liquid CoQ10 with vitamins C&E (жидкость) и др.
Фармакодинамика
Поскольку БАДы и витамины не тестируются как лекарственные препараты, информация о механизме их действия – фармакодинамике – в инструкциях данных продуктов отсутствует. А спектр воздействия коэнзима Q10 на организм был описан выше.
Фармакокинетика
Всасывание: CoQ10 представляет собой гидрофобную (липофильную) молекулу с высокой молекулярной массой; Всасывание пищевого CoQ10 происходит медленно, но улучшается при приеме жирной пищи. Солюбилизированные составы CoQ10 обеспечивают улучшенную биодоступность, при этом пиковые концентрации в плазме обычно варьируются от 5,80 до 8,10 часов, в зависимости от конкретного состава. Различные составы, такие как липосомы, нанокапсулы и наноэмульсии, исследуются для улучшения биодоступности. Второй пик в плазме также может наблюдаться вследствие энтерогепатической рециркуляции и перераспределения из печени в кровоток.
Распределение: CoQ10 в основном всасывается в тонком кишечнике, а CoQ10 включается в хиломикроны и перераспределяется через кровоток, главным образом в составе ЛПОНП, ЛПНП и ЛПВП. Доклинические исследования показывают, что CoQ10 в больших дозах поглощается всеми тканями, включая митохондрии сердца и мозга; следовательно, благоприятный эффект наблюдается при сердечно-сосудистых и нейродегенеративных заболеваниях. Самые высокие уровни CoQ10 в тканях человека наблюдаются в сердце, печени, почках и мышцах (высокие энергетические потребности). [17]
Метаболизм: CoQ10 метаболизируется во всех тканях, образующиеся метаболиты фосфорилируются в клетках и транспортируются через плазму. CoQ10 восстанавливается до убихинола во время или после всасывания в тонком кишечнике, и восстановленная форма составляет примерно 95% циркулирующего CoQ10 у людей.
Выведение: Основной путь выведения – желчный и фекальный. Небольшая фракция выводится с мочой. [18]
Способ применения и дозы
Обычная доза кофермента Q10 – 50-60 мг в день, средняя терапевтическая – 100-200 мг в сутки. Принимается витаминоподобное средство во время еды (с небольшим количеством полезных жиров).
Применение для детей
Не установлена безопасность данной биодобавки и для детей, поэтому принимать ее не рекомендовано.
Использование коэнзима Q10 во время беременности
Не рекомендуется, так как безопасность добавки коэнзма Q10 для беременных и кормящих женщин не установлена. Однако недавний метаанализ показал, что добавление CoQ10 может улучшить показатели клинической наступления беременности (CPR) при вспомогательных репродуктивных технологиях (ART). [19]
Рекомендации по грудному вскармливанию: По словам производителя, CoQ10 не рекомендуется принимать во время грудного вскармливания. Убихинонен синтезируется эндогенно и является стандартным компонентом женского молока. Концентрация CoQ10 в грудном молоке матерей недоношенных детей несколько низкая. CoQ10 не имеет особого применения, связанного с лактацией; данные о безопасности в период лактации отсутствуют. Поэтому использование обычно не рекомендуется. [20]
Противопоказания
Противопоказания включают индивидуальную непереносимость ингредиентов данной добавки. [21]
Побочные действия коэнзима Q10
Среди побочных действий витамина Q10 отмечаются: расстройство желудка, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, кожная сыпь, снижения АД. [22], [23]
Также прием CoQ10 перед сном может вызвать у некоторых людей бессонницу, [24] поэтому лучше всего принимать его утром или днем.
Добавка хорошо переносится, до 1200 мг/сут. [25]
Другие редкие побочные эффекты включали головокружение, светобоязнь, раздражительность, головную боль, изжогу, усиление непроизвольных движений и усталость. [26]
Передозировка
Информация относительно последствий превышения дозы добавки коэнзим Q10 отсутствует.
Взаимодействия с другими препаратами
Следует избегать одновременного применения убихинона с:
- антикоагулянтами (Варфарином, Плавиксом, Клопидигрелем и др.);
- бета-адреноблокаторами (которые принимают при гипертонии);
- статинами (средствами для снижения уровня холестерина в крови).
Коэнзим Q10: совместимость с витаминами и минералами
Вместе можно принимать коэнзим Q10 и витамин Д3 (холекальциферол), а также с витаминами А, С, Е, В6, В9 и В12.
Не было обнаружено взаимодействия между CoQ10 и магнием, цинком и кальцием.
Условия хранения
Хранить биологически активную добавку коэнзим Q10 следует при комнатной температуре.
В каких продуктах содержится витамин Q10?
Больше всего коэнзима Q10 содержат рыба (тунец, лосось, скумбрия, сардины); мясо (телятина, курица, свинина); яйца; растительные масла. Среди продуктов растительного происхождения следует отметить: белокочанную и цветную капусту, пасленовые (картофель, томаты, баклажаны); бобовые (сою, горох, арахис), салат латук петрушку.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Витамин коэнзим Q10" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.