Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Абактал
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Если говорит в более обобщенном понятии и о его действиях на организм, то «Абактал» оказывает антибактериальное действие по отношению к инфекционным заболеваниям:
- мочевыводящих путей и почек,
- при простатите, андексите и аналогичных инфекционных болезнях малого таза,
- дыхательных путей и ЛОР-органов и так далее.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Абактал
Как мы уже сказали «Абактал» назначает врач. Без его разрешения приобрести данное лекарство практически невозможно.
Итак, в каких случаях врач может назначить лечение именно этим лекарством? В результате наличия инфекций:
- в почках и мочевыводящих путей,
- в органах малого таза,
- в отделах дыхательных путей и ЛОР-органов, тут же и тяжелая форма наружного отита, хронического синусита и подобное,
- в желудочно-кишечном тракте, включая брюшной тиф, сальмонеллез и прочее,
- в печени и желчевыводящих путях,
- в брюшной полости, перитонит, интраабдоминальные абсцессы включительно,
- относительно опорно-двигательного аппарата (суставы, кости, соединительные ткани), в частности остеомиелит,
- в мягких тканях, причиной которых стали стафилококки или бактерии устойчивые к пенициллину.
Так же «Абактал» эффективен при инфекционных заболеваниях таких, как гонорея, сепсис, бактериальный эндокардит, менингеальные инфекции. Кроме того, он является идеальным профилактическим средством относительно инфекций у людей с иммунодефицитом. Одновременный прием с другими антимикробными средствами используется, как монотерапия.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
«Абактал» имеет форму овальной таблетки, которая покрыта белого или желтоватого цвета пленочной оболочкой. Сама таблетка имеет горизонтальное разделение в виде полоски, каждая половинка которой выпуклая.
1 таблетка содержит в себе пефлоксацина мезилат дигидрат — 558, 5 мг, пефлоксацина — 400 мг.
К вспомогательным веществам относятся:
- 32 мг кукурузного крахмала,
- 79,5 мг лактозы моногидрат,
- 32 мг повидона,
- 32 мг карбоксиметилкрахмала натрия,
- 27 мг талька,
- 2 мг кремния диоксид коллоидного безводного,
- 7 мг магния стеарат.
Оболочка таблетки состоит из:
- 13,166 мг гипромеллоза,
- 2,09 мг титана диоксида,
- 854 мкг талька,
- 400 — 1,79 мг макрогола,
- 100 мкг воска карнаубского.
«Абактал» продается в картонной упаковке, где имеется сам блистер с таблетками (10 штук в одном блистере). Сюда же прилагается инструкция.
Что касается «Абактала» в виде ампул, то прозрачный светло-желтый или желтый раствор, который предназначен для внутривенного введения, где в одной ампуле — 1 мл жидкости, в состав которой входит:
- 80 мг 400 мг — пефлоксацина в виде мезилата,
- вспомогательных компонентов:
- аскорбиновой кислоты,
- натрия метабисульфита,
- динатрия эдетата,
- бензилового спирта,
- натрия гидрокарбоната,
- дистиллированной воды.
Упаковка картонная содержит поддоны с ампулами — 10 штук.
[3]
Фармакодинамика
«Абактал» входит в состав группы фторхинолов, и является синтетическим противомикробным средством. Оказывает бактерицидное свойство, обладающим разносторонними антибактериальными действиями.
Пефлоксацин, который является основным компонентом «Абактала» выполняет функцию подавления репликации ДНК, оказывает влияние на РНК и на ход биосинтеза клеток бактерий. Он же оказывает подавляющее влияние и на аэробных микробов.
Если говорить о грамотрицательных бактериях, то они восприимчивы к действиям препарата в любом их состоянии, как покоя, так и в фазе деления. Что же касается грамположительных бактерий, то они сенсибельны только в процессе деления.
«Абактал» способен устранить в организме человека следующие виды микробов:
- Escherichia coli,
- Enterobacter spp.,
- Citrobacter spp.,
- Indolepositive proteus,
- Haemophilus ducreyi,
- Haemophilus influenzae,
- Klebsiella spp.,
- Neisseria gonorrhoeae,
- Neisseria meningitidis,
- Proteus mirabilis,
- Pneumococcus spp.,
- Pseudomonas spp.,
- Salmonella spp и многие другие.
[4]
Фармакокинетика
Всасывание
Пефлоксацин, который является активным веществом «Абактала», после приема во внутрь, легко выводится из желудочно-кишечного тракта. Максимальный его пик достигается по истечению 1 — 1,5 часа после употребления. Биодоступность почти 100%.
Распределение
Уровень объединения плазмы с белками — 25 — 30%.
Так же, пефлоксацин с большой скоростью поступает в органы, ткани и жидкие среды организма, сюда же входят:митральный клапан, клапаны аорты, сердечная мышца, брюшная полость, кости, перитонеальная жидкость, предстательная железа, желчный пузырь, мокрота, слюна. Содержимое пефлоксацина в плазме крови ниже, чем в упомянутых жидкостях и тканях.
[7]
Метаболизм и выведение
В печени «Абактал» биотрансформируется. Если говорить о Т1/2, то цифра примерно такая — 10,5 часов. При условии нормального функционирования почек и печени, то около половины введенной выходит с мочой в естественном виде, а в течение 48 часов в виде метаболитов. Где-то 20-30% активного вещества выходит с желчью.
«Абактал», фармакокинетика которого в особых клинических случаях:
Если у больного имеется дисфункция почек, то Т1/2 и плазменная его концентрация остаются без изменений.
Если же этот вопрос касается печени, то Т1/2 — увеличивается, а плазменная концентрация — уменьшается, причем разница в цифрах очень существенна.
Способ применения и дозы
А теперь, о самом главном, как применять «Абактал»:
- средняя суточная норма 800 мг,
- максимальная — 1,2 г,
- назначение: по 1 таблетке (400 мг) 2 раза в сутки через 12 часов.
Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, связанных с мочеполовой системой прибегают к таким пропорциям: утром или вечером, то есть, 1 раз в сутки — 400 мг «Абактала».
Не осложненная гонорея, как у мужчин, так и у женщин лечится таким способом: единоразовый суточный прием — 800 мг.
Печеночная недостаточность устраняется такими дозами: по 400 мг каждые сутки или через сутки. Зависит от рекомендаций врача.
С целью избежание нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта принимать таблетки необходимо в процессе еды.
В виде инфузии «Абактал» имеет такую дозировку: по 400 мг через каждые 12 часов, длительность инфузии составляет 1 час. Но, изначально содержимое в ампуле, а именно 400 мг смешивают с 5% раствором декстрозы или глюкозы — 250 мл. категорически запрещается смешивать данный препарат с раствором натрия хлорида, а так же с теми растворами, где содержатся ионы хлора.
В профилактических целях, которые имеют отношения к инфекционным осложнениям в хирургии, назначают внутривенное введение микстуры, где разовая доза составляет от 400 мг до 800 мг за час до хирургического вмешательства.
По поводу заболеваний печени: внутривенное капельное введение — 8 мг/1 кг массы тела. Инфузия длиться в среднем час.
Интервал произведения инфузий у больных желтухой — 1 раз в сутки; страдающим асцитом 1 раз в 36 часов; и с желтухой и с асцитом — 1 раз в два дня.
Пожилые люди, в особенности при наличии нарушений функций почек рекомендовано уменьшить дозу независимо от формы выпуска препарата, то есть, как при внутривенном введении, так и при приеме во внутрь.
[12]
Использование Абактал во время беременности
Такой сильный антибактериальный препарат, как «Абактал» не следует принимать во время беременности или в период кормления грудью.
Дело в том, что свойства данного медикамента могут самым непредсказуемым образом отразиться на здоровье ребенка, особенно, если учесть его побочные действия или внимательно рассмотреть противопоказания.
Исследования показали, что активное вещество препарата — пефлоксацина на беременных оказывает токсические свойства монофторхинолонов относительно хрящевой ткани.
Поэтому, в этот период лучше «Абактал» заменить другим препаратом, а кормящим матерям прекратить процесс лактации.
Противопоказания
Как уже было рассмотрено выше, пефлоксацин отрицательным действием влияет на беременность и противопоказан женщинам в период грудного вскармливания. В эту категорию входят и лица, не достигшие совершеннолетия, с повышенной чувствительностью к хинолонам.
Кроме того, «Абактал» не рекомендовано назначать людям с нарушениями со стороны центральной нервной системы, включая эпилептический синдром неизвестного происхождения, при почечной или печеночной недостаточности, или же печеночной недостаточности в обостренной форме.
«Абактал» следует принимать или вводить внутривенно только под строгим руководством врача, поскольку, его действия могут нанести весомый вред организму.
[8]
Побочные действия Абактал
Теперь рассмотрим побочные действия, которые возможны в результате применения «Абактала» в любой его фармакологической форме.
Итак, «Абактал» способен произвести такие побочные эффекты:
а) со стороны пищеварительной системы:
- сниженный аппетит или полная его потеря,
- диспепсия,
- тошнота, рвота и диарея,
- повышенная активность печеночных ферментов,
- рост уровня билирубина и щелочной фосфатазы,
- редко, но возможен псевдомембранозный колит;
б) со стороны центральной нервной системы:
- головная боль и головокружение,
- беспокойство, раздражительность, повышенное психическое возбуждение,
- бессонница, депрессия,
- нарушения зрения,
- галлюцинации, спутанное сознание, тремор,
- редко, но возможны судороги;
в) со стороны мочевыделительной системы:
- гематурия,
- кристаллурия,
- редко: интерстициальный нефрит;
г) со стороны костно-мышечной системы:
- артралгия,
- миалгия,
- тендинит,
- редко: разрыв ахиллова сухожилия.
Помимо прочего, «Абактал» может спровоцировать местную реакцию — флебит. Возможны и дерматологические проблемы, здесь же: зуд и кожная сыпь, включая крапивницу, покраснения кожи. Не исключен вариант транзиторных изменений касательно периферической крови.
Передозировка
«Абактал» в результате передозировки может спровоцировать такие негативные последствия:
- тошнота, рвота,
- психическое возбуждение, спутанное сознание,
- тяжелые ситуации: судороги, потеря сознания.
Лечение заключает в промывании желудка и в применении активированного угля. При этом контроль со стороны медицины должен быть обеспечен, а именно, необходимо регулировать обеспечение организма достаточным количеством жидкости. В случае необходимости производится симптоматическая терапия. Гемодиализ не способен освободить организм от производных хинолона.
[13]
Взаимодействия с другими препаратами
Если «Абактал» применять одновременно с антацидами, которые содержат в себе магния гидроксид и алюминия гидроксид, то действие пефлоксацина происходит в замедленном действии. Поэтому, период между приемами препаратов должен быть не меньше двух часов.
При одновременном приеме «Абактала» с «Ранитидином» или «Циметидином» увеличивается Т1/2 пефлоксацина.
«Абактал» и непрямые антикоагулянты могут усилить эффект антикоагулянтов.
В результате одновременного приема с фторхинолонами и циклоспорином не исключен вариант повышения содержания уровня креатина и циклоспорина в крови.
При комбинации с хлорамфениколом или тетрациклинами действует антагонистическим способом.
Активный компонент «Абактала» - пефлоксацин ни в коем случае не смешивают с растворами, в состав которых входят ионы хлора так, как возможно выпадение в осадок.
Условия хранения
Любое медицинское средство требует правильных условий хранения. «Абактал» не является исключением, поэтому, и для него есть определенные указания:
- для хранения лекарства необходимо темное и сухое место. Свет и высокая температура способны нагреть лекарство, в результате чего, теряются его терапевтические свойства. Температура для хранения не должна превышать 25°С,
- препарат обладает целым перечнем противопоказаний, среди них и лица до 18 лет, а значит, действие «Абактала» может пагубно отразиться на состоянии здоровья ребенка. Следовательно, доступ детям абсолютно ограничен,
- опять же в силу наличия противопоказаний, побочных действий и процессов в результате одновременного приема с другими лекарствами, «Абактал» следует хранить в упаковке вместе с инструкцией.
Особые указания
Препарат отпускается в аптеках строго по рецепту врача так, как его действия подходят, далеко, не всем. И в случае неправильного приема или же незнание о возможных побочных результатах, противопоказаний, производитель «Абактала» не несет ответственности. Поэтому, только врач может определить и установить способы применения и длительность лечения.
Срок годности
При правильном хранении «Абактал», как в ампулах, так и в таблетках годен на протяжении 3-х лет. В случае неподходящих условиях для хранения медикамента, срок годности может существенно сократиться, за что производитель не несет ответственности.
Прежде, чем приобретать препарат, следует обращать внимание на дату выпуска так, как по истечению 3-х лет его лекарственные свойства будут исчерпаны.
В случае наличия просроченного лекарства, независимо от того в ампулах «Абактал» или в таблетках, его следует выбросить. Не зря же производители указывают даты на упаковке!
[17]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Абактал" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.