Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Берлиприл
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Берлиприла
Применяется для лечения таких нарушений:
- повышенный уровень АД;
- недостаточность сердца;
- расстройство в работе мышцы сердца, связанное с перенесённым инфарктом миокарда, и протекающее бессимптомно.
[3],
Форма выпуска
Выпуск в таблетках.
Берлиприл 10 содержит по 10 таблеток на блистере. Внутри упаковки – 3, 5 либо 10 блистерных пластинок.
Берлиприл 20 выпускается по 10 таблеток в блистере. В пачке содержится 3 блистера с таблетками.
Берлиприл 5 выпускается в количестве 10-ти таблеток внутри блистера. В отдельной пачке содержится 2, 3 или 5 либо 10 таких блистерных пластинок.
Берлиприл плюс 10/25 выпускается по 10 таблеток внутри блистерной упаковки. В пачке содержится 2 либо 3 блистерных пластинки.
Фармакодинамика
Берлиприл (вещество эналаприл) является представителем категории ИАПФ. После попадания внутрь организма он проходит процесс гидролиза, при котором формируется активный компонент – эналаприлат. Он замедляет действие энзима, который преобразует ангиотензин І в вещество ангиотензин ІІ (этот компонент обладает сильными сосудосуживающими свойствами, а также способствует продуцированию альдостерона, который помогает задерживать внутри организма воду с ионами Na).
Кроме того, эналаприлат замедляет процесс разрушения брадикинина, обладающего сосудорасширяющим эффектом и повышающего выработку элементов ПГ, которые также имеют сосудорасширяющие свойства. Вследствие воздействия лекарства уменьшается уровень общего периферического сопротивления сосудов. В результате снижается показатель АД (как систолического, так и диастолического), а также уменьшается пред- и постнагрузка на мускулатуру сердца. Помимо этого эналаприлат способствует улучшению коронарного кровообращения и кровотока внутри почек.
Лекарство обладает антигипертензивным эффектом и предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности.
Фармакокинетика
Вне зависимости от употребления пищи, из ЖКТ всасывается 60% активного компонента. Лекарство подвергается печеночному метаболизму. Эналаприл с эналаприлатом экскретируются в основном при помощи почек, а остаток выводится кишечником.
Способ применения и дозы
Размер начальной дневной дозы ЛС в случае лечения повышенного показателя АД составляет 5 мг. Если требуемый эффект за 1-2 недели не был достигнут, разрешается постепенно повысить дневную дозировку до 40-ка мг. Средний размер дозы равен 10-ти мг. Требуется принимать таблетки 1-2 раза за день.
При хронической форме недостаточности сердца необходимо начинать курс с употребления 2,5 мг за день. Далее дозировка подбирается с учётом показателей АД, а также переносимости пациентом и эффективности лекарства. Размер средней дневной дозы находится в пределах 5-20-ти мг – её можно употреблять за 1 приём либо делить на 2.
Людям пожилого возраста рекомендуется принимать препарат в начальной дозе 1,25 мг.
При недостаточности почек дневную дозу корректируют, учитывая уровень КК. При показателе 80-30 мл/минута требуется дозировка 5-10 мг, а в случае уровня 30-10 мл/минута она составляет 2,5-5 мг. Если скорость фильтрации ещё ниже указанных значений, лекарство разрешается использовать исключительно в дни процедур гемодиализа – в размере 1,25-2,5 мг.
Использование Берлиприла во время беременности
Беременным противопоказано назначать Берлиприл.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- наличие порфирии;
- непереносимость компонентов лекарства;
- период лактации;
- дети и подростки менее 18-ти лет.
С осторожностью использовать при стенозе устья аорты, гиперкалиемии, стенозе митрального клапана, билатеральном стенозе a.renalis, а кроме того ЦВЗ и недостаточности печени/почек.
[4]
Побочные действия Берлиприла
Приём таблеток может вызывать появление таких побочных эффектов:
- снижение показателей АД (в случае выраженной гипотензии может развиваться также инфаркт миокарда со стенокардией), развитие ТЭЛА, аритмии или кардиалгии, а также обморок;
- ощущение сонливости, тревоги, спутанности сознания, а кроме того головные боли, бессонница, состояние депрессии, головокружение и появление парестезий;
- ушной шум, а также расстройства слуха либо зрения;
- развитие анорексии, поноса, рвоты, а также сухость ротовых слизистых. Изредка наблюдается гепатит, панкреатит либо непроходимость кишечника;
- возникновение сухого кашля или спазмов бронхов, развитие фарингита либо ринореи;
- высыпания на коже, отёк Квинке и синдром Стивенса-Джонсона, а кроме того зуд, дерматит, многоформная эритема, васкулит с серозитом, артритом и стоматитом;
- развитие азотемии либо почечной дисфункции;
- появление эозинофилии, тромбоцито- либо нейтропении, а кроме того анемии либо агранулоцитоза.
Побочные действия, при которых требуется отмена лекарства, возникают лишь в редких случаях.
Передозировка
Вследствие передозировки у пострадавшего развивается выраженное понижение уровня АД, результатом чего может стать возникновение ступора, судорог, инсульта с инфарктом миокарда, а также тромбэмболии.
Для устранения нарушений требуется переместить человека в горизонтальное положение, а затем выполнить желудочное промывание и дать ему сорбенты. Дальше проводится гемодиализ с инфузионным лечением и вводится вещество ангиотензин ІІ.
Взаимодействия с другими препаратами
НПВС ослабляют антигипертензивные свойства Берлиприла.
При совместном приёме с калийсберегающими мочегонными (например, с амилоридом или триамтереном, а также спиронолактоном) возможно развитие гиперкалиемии.
Берлиприл снижает эффективность теофиллина, а кроме этого замедляет элиминацию литиевых лекарств.
Лекарство усиливает антигипертензивное воздействие метилдопы, мочегонных ЛС, празозина, нитратов, b-адреноблокаторов, а также лекарств-блокаторов кальциевых каналов и гидралазина.
В случае комбинации с иммунодепрессантами, аллопуринолом либо цитостатиками наблюдается потенцирование гематотоксических свойств ЛС.
Условия хранения
Берлиприл хранится в стандартных условиях при показателе температуры не больше 25°С.
Срок годности
Берлиприл может использоваться в период 3-х лет с момента изготовления таблеток.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Берлиприл" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.