Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Биотропил
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Биотропил – лекарство из группы ноотропов и психостимуляторов. Его действующим элементом является вещество пирацетам (циклический дериват компонента ГАМК).
Пирацетам обладает ноотропными свойствами, оказывает влияние в отношении мозга – улучшает его когнитивную активность (память, интеллектуальную деятельность, внимание и обучаемость). [1]
Лекарство используется при монотерапии либо комбинированном лечении в случае миоклонии кортикального типа – для ослабления интенсивности действия провоцирующего фактора, которым является вестибулярный нейронит.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Биотропил
Применяется для устранения симптомов заболеваний, при которых отмечаются когнитивные нарушения и снижение памяти (исключая диагностированную деменцию).
Может использоваться в случае миоклонии кортикального характера – как средство монотерапии или в составе комбинированной схемы.
Форма выпуска
Выпуск медикаментозного элемента производится в таблетках (объём 0,8 либо 1,2 г) – 10 штук внутри ячейковой пачки. Внутри коробки – 1, 3 либо 6 таких пачек.
Фармакодинамика
Среди механизмов терапевтического воздействия в отношении ЦНС:
- изменение скорости перемещения импульсов возбуждения внутри головного мозга;
- потенцирование процессов обмена внутри нейронных клеток;
- улучшение микроциркуляционных процессов, которое происходит благодаря воздействию ЛС в отношении реологических кровяных параметров (при этом не развивается вазодилатирующего влияния).
Помогает улучшить связь между головномозговыми полушариями, а также проводимость внутри синапсов неокортикальных структур. Влияние пирацетама угнетает тромбоцитарную агрегацию, ослабляет эритроцитарную адгезию и восстанавливает показатели эластичности эритроцитарной стенки. [2]
Пирацетам демонстрирует восстанавливающую и вместе с тем протекторную активность в случае головномозговой дисфункции, связанной с отравлением, гипоксией и электрошоковым лечением. Лекарство ослабляет интенсивность и уменьшает продолжительность вестибулярного нистагма.
Фармакокинетика
При пероральном введении отмечается полноценная абсорбция вещества внутри ЖКТ на большой скорости. Значения биодоступности – около 100%.
Плазменных показателей Cmax (при использовании 2000 мг лекарства) вещество достигает по истечении получаса (внутри ликвора – за 2-8 часов), составляя 40-60 мкг/мл.
Значения распределительного объёма ЛС – около 0,6 л/кг. Внутри организма не подвергается обменным процессам и не синтезируется с кровяным белком. Пирацетам может преодолевать плаценту, ГЭБ и стенки, которые применяются во время гемодиализа.
Термин внутриплазменного полураспада – 4-5 часов (или 6-8 часов из ликвора). Данный срок может пролонгироваться у лиц с недостаточностью функции почек. На 80-100% вещество экскретируется через почки при помощи КФ (неизменённая форма). Уровень внутрипочечного клиренса ЛС у добровольцев равнялся 86-ти мл за минуту.
Способ применения и дозы
Лекарство употребляется перорально, таблетки запивают обычной водой. Подбор персональной порции и длительности терапевтического цикла выполняется с учётом эффективности проведения терапии и выраженности патологического процесса.
Взрослые.
Терапия при состояниях, на фоне которых отмечаются когнитивные нарушения или ослабление памяти.
Сначала за день необходимо употреблять по 4800 мг лекарства (первые 7 суток цикла). Зачастую эту дозировку разделяют на 2-3 употребления. Размер поддерживающей порции – 2400 мг, с разделением дозы на 2-3 введения. Далее дозировку можно (при необходимости) постепенно уменьшать на 1200 мг за день.
Терапия в случае миоклонии кортикального типа.
В период первых 3-х суток требуется употреблять по 24 г вещества. При отсутствии требуемого результата лекарство продолжают вводить в указанной порции (24 г за день) на протяжении максимум 1-ой недели. При отсутствии лекарственного воздействия к 7-ому дню цикла, терапию отменяют.
По достижении медикаментозного воздействия, начиная с того дня, когда было отмечено устойчивое улучшение, необходимо уменьшать порцию на 1200 мг с 2-дневными промежутками, пока симптомы болезни снова не проявятся (это позволит определить средний показатель эффективной порции). Разделять дневную дозировку следует на 2-3 употребления.
Терапию с использованием иных противомиоклонических веществ продолжают в подобранных предварительно порциях.
Продолжать лечебный курс нужно до момента исчезновения признаков патологии. Нельзя резко отменять приём Биотропила, поскольку это приведёт к ухудшению состояния пациента – чтобы предотвратить этот процесс, следует уменьшать порцию постепенно, на 1200 мг с 2-3-суточными интервалами.
Требуется проводить повторные лечебные курсы каждые полгода, при этом изменяя дозировку с учётом состояния больного, пока симптомы патологии не ослабнут или не исчезнут.
Пожилые люди.
Корректировать порцию ЛС необходимо у пожилых лиц с подозреваемыми либо установленными почечными дисфункциями. Продолжительная терапия требует постоянного отслеживания показателей КК – чтобы изменение дозировки было адекватным.
Использование у лиц с почечными дисфункциями.
Потому как медикамент экскретируется из организма через почки, нужно очень осторожно использовать его у людей с недостаточностью работы почек.
Продление термина полураспада непосредственно вызвано ослаблением почечной деятельности и уменьшением значений КК. Промежуток между введениями лекарства требуется изменить, основываясь на степени интенсивности почечной дисфункции.
Схемы выполняемых корректировок дозировочной порции:
- здоровая работа почек (значения КК >80-ти мл за минуту) – стандартную порцию делят на 2 либо 4 употребления;
- показатели КК в диапазоне 50-79-ти мл за минуту – 2/3 стандартной дозировки принимают за 2-3 употребления;
- уровень КК в пределах 30-49-ти мл за минуту – 1/3 стандартной порции вводят за 2 приёма;
- значения КК <30-ти мл за минуту – 1/6 стандартной дозировки применяют 1-разово;
- при терминальной фазе заболевания медикамент не используют.
Применение для детей
В педиатрии не используется.
Использование Биотропил во время беременности
Запрещается назначать Биотропил кормящим грудью женщинам или беременным.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- сильная непереносимость, вызванная пирацетамом, дериватами пирролидона либо иными элементами медикаментозного средства;
- активная стадия дисфункции внутримозгового кровотока (инсульт геморрагического характера);
- недостаточность деятельности почек в терминальной фазе;
- синдром Гентингтона.
Побочные действия Биотропил
Среди побочных проявлений:
- поражения, связанные с работой НС: сонливость, головные боли, дрожь, гиперкинезия, расстройство равновесия, инсомния, атаксия и увеличение частоты развития эпилептических приступов;
- нарушения процессов обмена и питания: повышение веса;
- психические расстройства: депрессия, галлюцинации, тревожность и нервозность, а также ощущение замешательства и сильная возбудимость;
- кровяные поражения: геморрагические нарушения;
- признаки, связанные с иммунитетом: анафилактоидные симптомы и непереносимость;
- слуховые нарушения: вертиго;
- проблемы с пищеварительной деятельностью: боль в абдоминальной зоне (или её верхней части), рвота, понос или тошнота;
- поражения эпидермиса и подкожного слоя: дерматиты, зуд, отёк Квинке, крапивница и высыпания;
- расстройства репродуктивной функции: усиление сексуальной активности;
- системные признаки: астения.
Передозировка
Среди проявлений развившейся передозировки: потенцирование симптомов отрицательных реакций лекарства. Подобные нарушения отмечались в случае приёма внутрь дозировки 75 г.
Выполняются симптоматические действия: желудочное промывание и индуцирование рвоты. Медикамент не имеет антидота. Процедура гемодиализа позволит экскретировать 50-60% порции пирацетама.
Взаимодействия с другими препаратами
Гормоны тиреоидного типа.
Введение вместе с элементами Т3+Т4 может привести к развитию расстройств сна, усиленной раздражительности, а также дезориентации.
Аценокумарол.
Клинические тесты выявили, что у людей с протекающим в тяжёлой степени тромбозом рецидивирующего типа введение больших порций пирацетама (9,6 г за день) не оказывало воздействия на порцию аценокумарола для получения показателя ПВ (INR), составляющего 2,5-3,5. При этом в случае такого комбинирования наблюдалось существенное уменьшение степени тромбоцитарной агрегации, кровяной и плазменной вязкости, факторов Виллибрандта (значения VIII: vW: Ag; VIII: C; VIII: vW: Rco) и показателей фибриногена.
Условия хранения
Биотропил нужно сохранять в месте, закрытом от проникновения маленьких детей. Значения температуры – не больше отметки 25°С.
Срок годности
Биотропил позволяется использовать на протяжении 4-годичного срока с момента выпуска терапевтического продукта.
Аналоги
Аналогами лекарства являются вещества Ноотропил с Луцетамом и Пирацетам.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Биотропил" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.