Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Болезни селезенки и кровоточивость
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
По структуре и функции селезенка напоминает два различных органа. Белая пульпа, состоящая из периартериальной лимфатической оболочки и герминативных центров, функционирует как иммунный орган. Красная пульпа, состоящая из макрофагов и гранулоцитов, выстилающих сосудистое пространство (хорды и синусоиды), функционирует как фагоцитарный орган.
Белая пульпа является местом продукции и созревания В- и Т-клеток. В-клетки в селезенке генерируют защитные гуморальные антитела; при определенных аутоиммунных заболеваниях [например, иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), Кумбс-позитивные иммунные гемолитические анемии] могут синтезироваться аутоантитела к циркулирующим элементам крови.
Красная пульпа удаляет покрытые антителами бактерии, старые или аномальные эритроциты и покрытые антителами клетки крови (которые могут встречаться при иммунных цитопениях, таких как ИТП, Кумбс-позитивные гемолитические анемии и некоторые нейтропении). Красная пульпа также служит резервуаром для элементов крови, особенно лейкоцитов и тромбоцитов. В период прохождения эритроцитов селезенка удаляет включенные тельца, такие как тельца Гейнца (осажденный нерастворимый глобулин), тельца Хауэлла-Жолли (фрагменты ядер) и целые ядра; таким образом, после спленэктомии или функциональном гипоспленическом статусе эритроциты с этими включениями появляются в периферической циркуляции. Гемопоэз обычно происходит в красной пульпе только во внутриутробный период. После внутриутробного периода гемопоэз в селезенке может иметь место при повреждении костного мозга (например, фиброзом или опухолью), вызывая выход гемопоэтических стволовых клеток в циркуляцию и заселение селезенки взрослого.