Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Энадипин
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Энадипин является комплексным лекарством, обладающим гипотензивными свойствами.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Энадипина
Применяется для снижения повышенных показателей АД, а также для лечения стенокардии напряжения и вариантной стенокардии.
Форма выпуска
Выпуск терапевтического средства производится в таблетированной форме.
Фармакодинамика
Энадипин – это комбинированное средство с гипотензивным эффектом, содержащее вещества эналаприл с амлодипином. Лекарственное влияние обеспечивается свойствами его активных элементов.
Амлодипин тормозит активность медленных каналов Ca, а также блокирует проникновение кальциевых ионов сквозь стенки медленных каналов Ca внутрь сосудистых клеток и кардиомиоцитов гладкой мускулатуры. В результате понижается общая сопротивляемость сосудов периферического характера, что приводит к снижению уровня АД.
Это не приводит к изменению показателей ЧСС, а в результате понижения нагрузки в отношении сердечной мускулатуры уменьшается потребность сердца в кислороде.
Терапевтический эффект позволяет расширить основные артериолы с коронарными артериями – внутри поражённых ишемией и здоровых зон миокарда. Благодаря этому усиливается прохождение кислорода внутрь миокарда, а у людей с вариантной стенокардией предотвращает появление коронарных спазмов. У лиц с увеличенными значениями АД одноразовая дневная порция ЛС приводит к снижению этих показателей на 24 часа. Амлодипин обладает постепенным началом воздействия, из-за чего не становится причиной появления признаков острой гипотензии.
У людей со стенокардией приём однократной порции Энадипина за день повышает толерантность относительно физических нагрузок, уменьшает частоту приступов стенокардии и число принятых нитроглицериновых таблеток.
Малеат эналаприла – это средство иАПФ. Он угнетает процесс формирования ангиотензина 1, а также 2. Во время его действия уменьшается общая сопротивляемость периферических сосудов, уровень АД, а также пред- и постнагрузка в отношении миокарда. Кроме этого вещество понижает скорость разложения брадикинина и усиливает связывание ПГ.
Продолжительное использование приводит к ослаблению гипертрофии миокарда, а помимо этого миоцитов артериальных мембран резистивного характера. Компонент способствует улучшению кровоснабжения ишемизированных зон миокарда. Вместе с этим он тормозит прогрессирование левожелудочковой дисфункции у людей, перенесших ранее инфаркт миокарда.
Пик антигипертензивного влияния отмечается спустя 4-6 часов и длится на протяжении 12-24-х часов.
Фармакокинетика
Фармакокинетические характеристики ЛС обусловлены взаимодействием его элементов. Пиковые значения амлодипина внутри кровяной плазмы отмечаются по истечении 3-4-х часов после употребления ЛС и сохраняются на этом уровне в пределах 24-х часов. Употребление пищи не оказывает воздействия на степень абсорбции вещества внутри желудка. Стабильные показатели эналаприла внутри плазмы регистрируются по истечении 7-8-ми дней.
Метаболизм Энадипина развивается внутри печени, а экскреция лекарства в основном протекает через почки.
У пожилых людей наблюдается понижение уровня клиренса, из-за чего срок плазменного полураспада ЛС может увеличиваться.
Способ применения и дозы
Употреблять препарат можно без привязки к приёму еды, запивая при этом таблетки 0,5 стакана простой воды.
Размер лекарственной дозировки следует подбирать отдельно для каждого пациента, учитывая его состояние и характер болезни. Взрослым обычно назначают 1-ну таблетку ЛС однократно за день. С учётом индивидуальной чувствительности больного за день допускается приём максимум 2-х таблеток ЛС.
[2]
Использование Энадипина во время беременности
Нет данных относительно безопасности использования ЛС у беременных либо кормящих грудью матерей.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- присутствие непереносимости по отношению к элементам медикамента;
- стеноз, затрагивающий устье аорты;
- гипертрофическая форма кардиомиопатии, сопровождающаяся обструкцией левожелудочкового выходного тракта;
- сниженные показатели АД;
- шок кардиогенного характера;
- 2-сторонний либо 1-сторонний стеноз, затрагивающий артерии внутри почек;
- гиперкалиемия;
- пациенты, которым недавно была пересажена почка.
Побочные действия Энадипина
Приём таблеток может вызвать появление таких побочных признаков: чувство жара, приливы, головные боли, ортостатическая гипотензия, уменьшение уровня АД, головокружение и тахикардия. Помимо этого могут появляться отёчности ног, симптомы аллергии (зуд, высыпания, кожная гиперемия, крапивница и отёк Квинке), рвота, кашель сухого типа, миозит, артрит, а кроме того тошнота, артралгия, синдром Стивенса-Джонсона и расстройство печеночной работы. Продолжительное использование приводит к возникновению парестезий, чувства сильной утомляемости или слабости, а также болевых ощущений в области конечностей.
Изредка наблюдается повышение показателей креатинина с мочевиной внутри кровяной плазмы. После окончания применения ЛС данные показатели возвращаются к нормальным значениям. Такие отрицательные симптомы обычно отмечаются у людей с проблемами почечной деятельности либо при комбинировании с мочегонными ЛС лицами, болеющими недостаточностью сердца.
[1]
Передозировка
Чаще всего при интоксикации отмечаются такие признаки: сильное снижение уровня АД (примерно спустя 6 часов после употребления ЛС), состояние ступора и тахикардия.
Для лечения расстройств назначается желудочное промывание, поддержание работы ССС, контроль за легочной и сердечной функцией, а помимо этого мониторинг значений ОЦК и диуреза. Также нужно удерживать конечности больного в приподнятом состоянии и вводить ему внутривенно дофамин с глюконатом кальция.
Взаимодействия с другими препаратами
Комбинирование медикамента с калиевыми мочегонными ЛС (такими, как спиронолактон и триамтерен с амилоридом) запрещено, потому как это может повысить плазменные показатели калия. При таком лечении требуется отслеживать плазменные значения калия.
Использование лекарства вместе с препаратами, блокирующими каналы Ca, мочегонными средствами, гидралазином, а кроме того с β-адреноблокаторами и празозином потенцирует антигипертензивный эффект.
Сочетанный приём Энадипина с НПВС может понижать терапевтическую активность медикамента.
Комбинация с литиевыми лекарствами может вызывать задержку экскреции лития, в результате чего возрастает вероятность развития токсического влияния.
Одновременный приём препарата с варфарином приводит к небольшому изменению воздействия варфарина в отношении показателей нового ПТВ.
Условия хранения
Энадипин требуется содержать в закрытом от маленьких детей, сухом месте. Показатели температуры – в пределах отметок 18-25°C.
Срок годности
Энадипин позволяется использовать в пределах 24-х месяцев с момента выпуска терапевтического препарата.
Применение для детей
Отсутствует информация касательно назначения Энадипина в педиатрии.
Аналоги
Аналогами медикамента являются средства Амапин, Гиприл, Экватор и Би-Престариум с Энеасом, а помимо этого Би-Рамаг, Рами-азомекс и Енап-комби.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Энадипин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.