Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Глицирам
Последняя редакция: 04.05.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Глицирам, также известный как аммония глицирризинат, представляет собой производное глицирризиновой кислоты, активного компонента корня солодки (Glycyrrhiza glabra). Это соединение обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием, аналогичным действию кортикостероидов. Глицирризиновая кислота и её производные широко используются в медицине благодаря своим фармакологическим свойствам.
Аммония глицирризинат может использоваться для лечения воспалительных заболеваний кожи и других заболеваний, связанных с воспалением и аллергией. Он также применяется в качестве вспомогательного средства в составе лекарственных препаратов для улучшения их вкуса и как потенциальное средство для лечения некоторых вирусных инфекций.
Недавние исследования показывают, что аммония глицирризинат, введенный в форме ультрадеформируемых липосом, эффективно снижает кожное воспаление у здоровых добровольцев, что делает его потенциальным средством для топической доставки противовоспалительных препаратов (Barone et al., 2020).
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Глицирама
- Кашель различной этиологии, включая кашель при ОРВИ и гриппе.
- Заболевания верхних дыхательных путей, такие как бронхит, трахеит, ларингит.
- Заложенность носа, сопровождающая простудные заболевания или аллергический ринит.
- Профилактика и лечение острого и хронического риносинусита.
- Ринит различного происхождения, включая аллергический и вазомоторный ринит.
- Ринит у курящих и профессиональных рискованных групп.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Глицирам (аммоний глицирризинат) обычно выпускается в нескольких формах, включая таблетки, сиропы и инъекционные растворы.
Фармакодинамика
-
Противовоспалительное действие:
- Глицирризинат аммония обладает противовоспалительным действием за счет подавления активности ферментов, ответственных за образование воспалительных цитокинов, таких как интерлейкин-1 и интерлейкин-6, а также ингибирования активности фосфолипазы A2, что приводит к снижению образования простагландина Е2.
- Эти механизмы могут привести к уменьшению воспаления и связанных с ним симптомов, таких как боль, отек и гиперемия.
-
Противовирусное действие:
- Глицирризинат аммония также обладает противовирусным действием. Он способствует ингибированию вирусной репликации, в том числе вируса герпеса, за счет воздействия на различные стадии вирусного цикла, включая внедрение в клетку, репликацию и сборку вирусных частиц.
-
Противоязвенное действие:
- Глицирризинат аммония также имеет противоязвенное действие благодаря стимуляции секреции слизи и ее защитного действия на слизистую оболочку желудка.
-
Иммуномодулирующее действие:
- Некоторые исследования показывают, что глицирризинат аммония может модулировать иммунную систему, усиливая ее защитные функции и противовоспалительные ответы.
Фармакокинетика
- Абсорбция: После перорального приема аммония глицирризината из желудочно-кишечного тракта он может быть частично абсорбирован. Однако значительная часть препарата обычно остается в желудочно-кишечном тракте и оказывает локальное действие на слизистую оболочку дыхательных путей.
- Метаболизм: Аммоний глицирризинат может быть метаболизирован в печени с образованием активных метаболитов. Однако большая часть препарата не подвергается метаболизму и выводится из организма в неизмененном виде.
- Выделение: Аммоний глицирризинат выводится из организма преимущественно через почки в виде метаболитов и в неизмененном виде.
- Пик концентрации в крови и длительность действия: Из-за локального применения в виде сиропа или таблеток для рассасывания, пик концентрации в крови и длительность действия аммония глицирризината обычно не рассматриваются, так как его действие направлено на слизистую оболочку дыхательных путей.
- Взаимодействия с другими препаратами: Информации о взаимодействиях аммония глицирризината с другими лекарственными средствами ограничены. Однако возможны взаимодействия с другими препаратами, особенно при одновременном применении нескольких лекарственных средств.
- Побочные эффекты: При применении аммония глицирризината могут возникать различные побочные эффекты, такие как гипертония, задержка жидкости и натрия, гипокалиемия, угнетение функции коры надпочечников и другие.
Способ применения и дозы
-
Таблетки:
- Таблетки Глицирама обычно принимаются перорально, т.е. через рот.
- Обычно они принимаются после еды.
- Дозировка обычно зависит от тяжести состояния и рекомендаций врача. Обычно взрослым назначают 100-200 мг 3-4 раза в день.
-
Сироп:
- Сироп Глицирама также принимается перорально, часто после еды.
- Для взрослых обычно рекомендуется принимать 5-10 мл сиропа 3-4 раза в день.
-
Инъекционные растворы:
- Инъекционные формы могут использоваться для лечения острых состояний, когда пероральное прием не возможен или не эффективен.
- Дозировка инъекций обычно определяется врачом в зависимости от состояния пациента.
Использование Глицирама во время беременности
Использование аммония глицирризината (Глицирам) во время беременности может представлять риски для плода. В исследовании на крысах было показано, что аммония глицирризинат вызывал увеличение эмбриональной летальности и появление внешних кровоизлияний у плода. Также было отмечено увеличение количества мелких аномалий скелета, особенно в изменениях грудных позвонков, и значительное увеличение ренальной эктопии при самой высокой дозе (Mantovani et al., 1988).
Эти результаты указывают на возможную эмбриотоксичность аммония глицирризината, особенно при высоких дозах, что должно быть учтено при его использовании во время беременности. Необходимо проконсультироваться с врачом перед началом использования этого вещества, учитывая потенциальные риски.
Противопоказания
- Гиперчувствительность: Люди с известной гиперчувствительностью к аммонию глицирризинату или другим компонентам препарата не должны использовать Глицирам.
- Гипертензия: Известно, что глицирризиновая кислота, содержащаяся в аммонии глицирризинате, может увеличить уровень глюкокортикоидов в организме, что может привести к задержке натрия и воды в организме, вызывая повышение артериального давления. Поэтому применение Глицирама может быть противопоказано при высоком артериальном давлении.
- Заболевания сердца: Пациентам с серьезными заболеваниями сердца, такими как сердечная недостаточность, аритмии или прошлые инфаркты миокарда, использование Глицирама может быть противопоказано из-за риска ухудшения этих состояний.
- Заболевания почек: У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек применение Глицирама может быть ограничено из-за возможного накопления метаболитов и ухудшения функции почек.
- Беременность и кормление грудью: Данные о безопасности Глицирама во время беременности и кормления грудью ограничены, поэтому его применение в этот период должно быть осуществлено только по рекомендации врача.
- Детский возраст: Безопасность и эффективность применения Глицирама у детей могут быть недостаточно изучены, поэтому его использование у детей может потребовать консультации с врачом.
- Острые заболевания печени: Глицирам может быть противопоказан при острых заболеваниях печени из-за риска ухудшения печеночной функции.
Побочные действия Глицирама
- Изменения вкусовых ощущений.
- Рвота и тошнота.
- Вздутие живота и дискомфорт в эпигастральной области.
- Аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд и крапивница.
- Увеличение давления.
- Усиление отделяемости слизи.
- Головная боль.
- Редко возможно повышение уровня калия в крови.
Передозировка
- Гипертензия и отеки: Глицирризинат аммония может вызывать задержку жидкости и натрия, что в свою очередь может привести к повышению артериального давления и отекам.
- Гипокалиемия: Продолжительное употребление глицирризината аммония может вызвать потерю калия и развитие гипокалиемии, что может проявиться в виде мышечной слабости, нарушений сердечного ритма и других симптомов.
- Гипернатриемия: Передозировка может привести к увеличению уровня натрия в крови, что может вызвать различные нарушения, такие как головная боль, судороги, бессонница и др.
- Отравление и интоксикация: В случае значительного передозирования возможно развитие отравления и интоксикации, что может проявиться в виде тошноты, рвоты, болей в животе, головокружения, сонливости и других симптомов.
Взаимодействия с другими препаратами
-
Лекарства, увеличивающие риск побочных эффектов:
- Препараты, которые также могут вызывать задержку жидкости и натрия или повышать калиемию (например, диуретики), могут усилить эти побочные эффекты при одновременном применении с аммонием глицирризинатом.
-
Лекарства, влияющие на электролитный баланс:
- Препараты, которые также могут повышать или понижать уровень калия в организме (например, антиаритмические препараты), могут взаимодействовать с аммонием глицирризинатом, что может привести к нарушениям электролитного баланса.
-
Препараты, воздействующие на центральную нервную систему:
- Препараты, вызывающие угнетение центральной нервной системы (например, снотворные, анальгетики), могут усилить седативный эффект аммония глицирризината, что может привести к увеличению сонливости и угнетению реакции.
-
Препараты, влияющие на функцию почек и печени:
- Препараты, которые могут оказывать негативное воздействие на функцию почек или печени, могут взаимодействовать с аммонием глицирризинатом, поскольку его метаболизм и выведение в значительной степени зависят от этих органов.
-
Антикоагулянты и препараты, влияющие на свертываемость крови:
- Совместное использование аммония глицирризината с антикоагулянтами или препаратами, влияющими на свертываемость крови, может увеличить риск кровотечений.
-
Препараты, повышающие pH желудочно-кишечного тракта:
- Принятие антацидов или препаратов, увеличивающих pH желудочно-кишечного тракта, может снизить абсорбцию аммония глицирризината.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Глицирам" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.