Гнойные пробки в горле

Лечебные мероприятия при обнаружении гнойных пробок в горле проводятся в зависимости от особенностей заболевания. Так, если тонзиллит имеет вирусное происхождение, то лечение направляют на облегчение имеющихся симптомов. Используют полоскания, обильное теплое питье, прием противовоспалительных и обезболивающих средств.

При бактериальном или вирусном тонзиллите, на фоне развития гнойного процесса обязательно назначают антибиотики. Прием подобных медикаментов необходим, чтобы справиться с распространением инфекционного возбудителя и предупредить появление осложнений (в том числе и таких серьезных, как миокардит, ревматизм и пр.).

При хроническом воспалительном процессе и часто рецидивирующих гнойных пробках в горле врач может настаивать на удалении патологически измененных миндалин. Противопоказаниями к проведению операции могут стать сердечные пороки II-III степени, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови.

Лекарства

В составе комплексного лечения гнойных пробок в горле врач может назначить такие категории лекарственных средств:

• Системные антибактериальные препараты. Гнойные процессы в миндалинах требуют назначения антибиотиков: возбудитель определяется путем проведения бактериологического анализа биоматериала, взятого с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Чаще других препаратов назначают пенициллины – в частности, феноксиметилпенициллин и амоксициллин (амоксиклав). Если обнаруживается аллергия на пенициллины, то их заменяют цефалоспоринами I-II поколения (цефалексин, цефуроксим и пр.). При невозможности назначения таких антибиотиков, применяют макролиды (джозамицин). Средняя продолжительность актибиотикотерапии – 7 дней. Возможные побочные проявления: диспепсия, боль в животе, головная боль, аллергия.
• Симптоматические препараты. При интенсивной интоксикации и лихорадочном синдроме назначают анальгетики, жаропонижающие средства в сочетании с достаточным употреблением жидкости и адекватным поступлением витаминов в организм. Чаще других применяют:
  • Парацетамол – по одной таблетке трижды в сутки, выдерживая промежуток между приемами не меньше 4-х часов. Предельно допустимая суточная доза – не больше 4 г.
  • Ибупрофен – по одной таблетке трижды в сутки, желательно – не более 5 дней подряд. Предельное суточное количество Ибупрофена – не больше 1200 мг. Таблетки следует запивать большим количеством воды.
• Местные препараты. Для местной обработки миндалин и гнойных пробок в горле используют таблетки для рассасывания, растворы для полосканий, спреи или аэрозоли:
  • Фарингосепт – таблетки для рассасывания на основе амбазона моногидрата, вещества с антисептическим, бактериостатическим и антибактериальным действием. Противопоказания к применению: аллергия на компоненты, лактозная или фруктозная непереносимость, детский возраст до 3-х лет. В зависимости от возраста принимают по 3-5 таблеток в сутки. Длительность приема – 3-4 дня. Возможные побочные проявления: аллергия, кожные высыпания.
  • Хлорофиллипт – средство на основе густого экстракта эвкалиптовых листьев. Хлорофиллипт не следует принимать во время беременности и лактации. Среди побочных эффектов: аллергия. При гнойных пробках в горле это средство можно применять в виде спрея или масляных капель (для обработки миндалин).
  • Стрепсилс – антимикотические и противомикробные таблетки для рассасывания, которые принимают по 1 штуке каждые 2-3 часа (не больше 8 штук в сутки). Наиболее вероятные побочные эффекты: аллергия, тошнота, боли в животе. Продолжительность приема – 3 дня.
  • Стопангин – спрей на основе гексэтидина, вещества с обширной антимикробной и антигрибковой активностью. Спрей нельзя применять при атрофической ангине, а также детям и беременным женщинам. Следует избегать случайного проглатывания лекарственного раствора. Спрей распыляют в область горла дважды в сутки после приема пищи. Продолжительность терапии – до одной недели.

Стоит заметить, что в качестве местного воздействия особенно рекомендуются полоскания. Эти процедуры позволяют не только избавиться от инфекции, но и механически «вымыть» гнойные пробки из горла.

Хлоргексидин при гнойных пробках в горле

Биглюконат хлоргексидин – это известный антисептик, который активно применяют в разных медицинских направлениях: в хирургии, урогеникологии, офтальмологии, отоларингологии, стоматологии. Популярность данного препарата обусловлена его выраженными антибактериальными способностями.

Если доктор не назначил иначе, то для полоскания стандартно используют 0,1%-0,05% водный раствор: уже готовое разведенное средство можно приобрести в аптеке. Главное – не перепутать водный раствор со спиртовым: последним полоскать горло не нужно, так как это может привести к ожогам слизистых тканей.

Рекомендуется повторять процедуры 3 раза в сутки, в течение до одной недели. Более длительное лечение может привести к появлению темного налета на зубах и языке, а также к нарушению естественной флоры в ротовой полости. Для лучшего эффекта после полоскания не следует пить и принимать пищу в течение 1-2 часов.

Лекарственный раствор проглатывать нельзя. По этой причине следует очень осторожно проводить полоскания у детей. В целом, хлоргексидин не назначают беременным и кормящим женщинам.

Чем полоскать горло при гнойных пробках?

Если отчетливо заметны гнойные пробки в горле, то врачи рекомендуют как можно раньше приступать к полосканиям. Для этих целей, прежде всего, используются антисептические растворы – например, 0,05% хлоргексидин, 3% перекись водорода, раствор гексэтидина 0,1-0,2%, раствор 0,02% нитрофурала.

Полоскание – это доступный и эффективный метод лечения и устранения гнойных пробок в горле. Выбор растворов для процедур довольно широк и включает в себя и аптечные препараты, и народные средства. Главными критериями при выборе растворов для полоскания считаются следующие моменты:

• препарат должен иметь обширный спектр противомикробной активности;
• должен обладать противовоспалительным действием;
• не должен оказывать токсического влияния, ни на местном, ни на системном уровне;
• должен быть гипоаллергенным, не раздражать слизистые ткани ротовой полости.

Рассмотрим наиболее распространенные препараты, способствующие вымыванию гнойных пробок из горла.

Полоскания не только механически вымывают гнойные пробки из горла. Эти процедуры устраняют питательную среду для патогенных микроорганизмов, смягчают и увлажняют слизистые ткани, ускоряют восстановление тканей, поврежденных воспалительным процессом.

Врачи рекомендуют полоскать горло 4-5 раз в сутки, чередуя разные лечебные растворы. Это позволит осуществить разноплановое лекарственное воздействие и предупредить возможную сухость слизистой. После полоскания нельзя принимать пищу и пить в течение 2-х часов. Для усиления эффекта сразу после процедуры миндалины можно смазывать облепиховым маслом, разведенной настойкой прополиса, раствором Люголя, маслом пихты, соком алоэ.

Физиотерапевтическое лечение

В остром периоде гнойного процесса в горле физиотерапия противопоказана. После промывания и очищения миндалин от гнойных пробок назначают УВЧ-терапию на область горла. Речь идет о методе электротерапии, основанном на воздействии главным образом ультравысокочастотного электромагнитного поля. Физическое действие поля УВЧ состоит в активном поглощении его энергии покровами организма: энергия преобразуется в тепловую, развивается осцилляторный эффект, типичный для электромагнитных волн высокой частоты. Происходит внутритканевое теплообразование с тугой проводимостью электрического тока. УВЧ обладает противовоспалительными свойствами, улучшает лимфо и кровообращение, уменьшает тканевый отек и экссудацию, стимулирует функциональность соединительной ткани, активирует механизмы клеточной пролиферации. Одновременно с этими процессами устраняются гладкомышечные спазмы, ускоряется тканевая регенерация, усиливается нервная проводимость, снижается чувствительность нервных рецепторов, уменьшается капиллярный тонус.

В качестве репаративно-восстановительного метода применяют ультрафонофорез с гидрокортизоном на область миндалин. Процедура заключается в комплексном воздействии на определенные зоны на теле ультразвука и нанесенных растворов, эмульсий, мазевых препаратов.

Для обеспечения иммуностимулирующего действия назначают высокочастотную магнитотерапию тимуса. Эта процедура способствует активации деятельности симпатоадреналовой и гипофизарно-надпочечниково-гипоталамической систем, оптимизирует работу вегетативной нервной системы, восстанавливает иммунную защиту.

Дополнительно возможно назначение ингаляций с лекарственными растворами.

Лечение травами

Для ускорения выздоровления и выведения гнойных пробок из горла можно использовать активные полоскания растительными отварами – в частности, отлично подойдут такие лекарственные травы, как шалфей, зверобой, дубовая кора. Эти растения являются натуральными антисептиками: уничтожают патогенную флору, препятствуют распространению инфекции, останавливают развитие воспалительного процесса. Помимо этого, дубильные компоненты растений оказывают благотворное действие на воспаленные ткани, уменьшают отек, устраняют боль.

Для приготовления лекарственного средства готовят сбор на основе 1 ст. л. листьев шалфея, 1 ст. л. дубовой коры, 3 ст. л. травы зверобоя. Смесь заливают 0,5 л кипятка, после чего выдерживают на паровой бане в течение получаса. Далее отвар снимают с огня, настаивают около 10 минут под крышкой, фильтруют. Используют для полосканий по нескольку раз в сутки.

Неплохой эффект оказывает пихтовое масло: им смазывают миндалины, используя ватные палочки.

При сильных болях в горле помогает сок алоэ: вначале отжимают сок из 2-3 наиболее старых (нижних) листьев растения, после чего смешивают его с 1 ч. л. меда. Смесь принимают по 1 ч. л. трижды в сутки примерно за четверть часа до еды.

Ускоряет выздоровление такая процедура, как полоскание горла теплой водой с добавлением ½ чайной ложки соли и такого же количества пищевой соды. В воду также добавляют 3 капли йодной настойки и 4-6 капель настойки календулы. Полученным раствором полощут горло не менее 4-х раз в сутки, а после каждого приема пищи.

Издавна одним из лучших средств от ангины считалась смесь измельченных листьев малины и липы. Отвар их этой смеси успешно используют и при гнойных пробках в горле. Одну столовую ложку сбора заваривают 250 мл кипящей воды, проваривают в течение 5 минут на малом огне, накрывают крышкой и настаивают около получаса. Далее отвар фильтруют и применяют для полосканий 5-6 раз в сутки, после еды.

Важно: народное лечение применяется в качестве вспомогательной терапии или средства первой помощи больному тонзиллитом, но ни в коем случае не заменяет врачебных назначений.

Хирургическое лечение

Необходимость в операции появляется при отсутствии эффекта от консервативной терапии или при развитии осложнений – в частности, паратонзиллярного абсцесса.

Наиболее распространенное оперативное вмешательство – это тонзилэктомия, представляющая собой полное удаление небных миндалин совместно с капсулой. Такое вмешательство может длиться до 60 минут. Пребывание пациента в стационаре – 24 часа, с последующим домашним наблюдением в течение нескольких недель (до одного месяца).

Тонзилэктомию проводят планово после снятия активного воспалительного процесса и устранения гнойных пробок в горле. Непосредственно перед вмешательством проводят предоперационную диагностику, включающую в себя биохимию крови и исследование качества свертываемости крови. Дополнительно пациента консультируют кардиолог и анестезиолог.

Предпочтительнее выполнять операцию с использованием общей анестезии, что позволяет хирургу получить лучший обзор операционного поля и контролировать общее состояние больного. Само вмешательство предполагает иссечение миндалин вместе с капсулой от окружающих тканей при помощи распатора. После удаления хирург коагулирует (прижигает) поврежденные сосуды для остановки кровотечения.

Реабилитационный период после тонзилэктомии продолжается несколько недель, до одного месяца. В это время лучше ограничить физические нагрузки, временно устранить из рациона соленые, острые продукты и грубую пищу. На протяжении 7 дней следует обрабатывать горло антисептическими и обезболивающими растворами, соблюдать домашний режим.