Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Голеностопный сустав
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Голеностопный сустав (art. talocruralis) сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставной поверхностью большеберцовой кости и суставными поверхностями блока таранной кости, а также суставными поверхностями медиальной и латеральной лодыжек. При этом большеберцовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и с боков прикрепляется по краям сочленяющихся суставных поверхностей, а спереди на 0,5 см отступя от них. Связки располагаются на боковых поверхностях сустава. С латеральной стороны сустава находятся передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки. Все связки начинаются на латеральной лодыжке и веерообразно расходятся. Передняя таранно-малоберцовая связка (lig. talofibulare anterius) направляется к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая (lig. talofibulare posterius) - к заднему отростку таранной кости. Пяточно-малоберцовая связка (lig. calcaneofibulare) идет вниз и заканчивается на наружной поверхности пяточной кости. На медиальной поверхности голеностопного сустава расположена медиальная (дельтовидная) связка (lig. mediale, seu deltoideum). Она начинается на медиальной лодыжке, в ней различают четыре части, прикрепляющиеся к ладьевидной, таранной и пяточной костям: большеберцово-ладьевидную часть (pars tibionaviculare), большеберцово-пяточную (pars tibiocalcanea), переднюю и заднюю большеберцово-таранные части (partes tibiotalares anterior et posterior).
В голеностопном суставе возможны сгибание (движение стопы вниз) и разгибание общим объемом до 70°. Сгибание-разгибание осуществляются относительно фронтальной оси. При сгибании возможны небольшие колебательные движения в стороны.
Движения стопы в голеностопном и тарано-пяточно-ладьевидном суставах происходят вокруг фронтальной оси (сгибание - разгибание) на величину до 70°, отведение - приведение - до 60°, поворот вокруг продольной оси (пронация - супинация) - 20°.
Сгибают стопу: трехглавая мышца голени, длинный сгибатель пальцев, задняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель большого пальца стопы.
Разгибают стопу: передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель большого пальца стопы, длинный разгибатель пальцев.
Приводят стопу: передняя и задняя большеберцовые мышцы.
Отводят стопу: длинная малоберцовая мышца, короткая малоберцовая мышца.
Поворачивают стопу внутрь: длинная и короткая малоберцовые мышцы.
Поворачивают стопу кнаружи: передняя и задняя большеберцовые мышцы, длинный сгибатель пальцев, короткий сгибатель большого пальца стопы.
[Где болит?
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Какие анализы необходимы?