Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Хорея, атетоз и гемибаллизм
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Атетоз - червеобразные движения, преимущественно в дистальных отделах конечности, чередующиеся положения проксимальных отделов конечности формируют картину змееобразных движений. Хорея и атетоз часто сочетаются (хореоатетоз).
Гемибаллизм - односторонние насильственные движения в проксимальном отделе руки, имитирующие бросок.
Хорея - непроизвольные движения преимущественно дистальных мышц конечностей или лица, движения могут сливаться в целенаправленные и полу целенаправленные акты, что маскирует их непроизвольность.
Причины хореи, атетоза и гемибаллизма
Хорея и атетоз связаны с повышенной дофаминергической активностью в базальных ганглиях. Болезнь Хантингтона - самое частое дегенеративное заболевание, проявляющееся хореей. Среди других причин хореи тиреотоксикоз, вовлекающие ЦНС системная красная волчанка и ревматическая лихорадка (хорея Сиденгама), действие лекарственных препаратов (например, нейролептиков). Опухоль или инфаркт хвостатого ядра могут вызвать острую одностороннюю хорею (гемихорея).
Хорея у беременных обычно развивается в течение I триместра у женщин, ранее перенесших ревматизм, и разрешается спонтанно или после родов.
Иногда хорея развивается у женщин, принимающих пероральные контрацептивы.
Обычная причина гемибаллизма - инфаркт в области контралатерального субталамического ядра.
Осложнения и последствия
Гемибаллизм чреват нетрудоспособностью, но обычно самостоятельно проходит в течение 6-8 нед.
Лечение хореи, атетоза и гемибаллизма
Лечение хореи у беременных - седация барбитуратами, другие седативные средства могут быть опасны для плода.
При лечении гемибаллизма часто эффективны нейролептики.