Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Ишемическая холангиопатия
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
[Причины ишемической холангиопатии
Основные причины ишемической холангиопатии включают ортотопическую трансплантацию печени (тромбоз печеночной артерии или повреждения перибилиарного сплетения при реакции отторжения трансплантата), химиоэмболизацию, лучевую терапию, ятрогенное повреждение печеночной артерии или лигирование ее при лапароскопической холецистэктомии и тромбоз вследствие гиперкоагуляционного синдрома. В результате развивается холестаз, иногда с некрозом билиарных протоков, холангитом или стриктурами билиарного тракта.
Симптомы ишемической холангиопатии
Симптоматика, данные лабораторного и инструментального исследований демонстрируют холестаз. Если имеется подозрение на ишемию, выполняются функциональные печеночные тесты и ультрасонография (часто с отрицательным результатом). При подозрении на ишемическую холангиопатию после ортотопической трансплантации печени выполняется холангиография с МРТ или эндоскопией. Если причиной заболевания является трансплантация, могут развиваться множественные стриктуры.
Где болит?
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
К кому обратиться?
Лечение ишемической холангиопатии
Лечение ишемической холангиопатии направлено на устранение причины. После трансплантации печени лечение включает иммуносупрессивную терапию и, возможно, эндоскопическую баллонную дилатацию билиарных стриктур или ретрансплантацию.