Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Как лечить сыпь на коже?
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Как лечить сыпь на коже зависит от причины ее возникновения.
Этиологическое лечение сыпи подбирают с учётом основного заболевания (дерматит атопический, дерматит контактный, крапивница, аллергия инсектная, аллергия лекарственная). Оно предусматривает:
- элиминацию причинно-значимых аллергенов;
- системную фармакотерапию;
- местное лечение.
Элиминация причинно-значимых аллергенов подразумевает применение охранительных режимов и индивидуальных элиминационных диет.
При проведении системной фармакотерапии используют лекарства разных групп.
[Как лечить сыпь с помощью противоаллергических лекарств?
- Блокаторы Н1-рецепторов гистамина применяют при атопическом дерматине, аллергическом контактном дерматите, лекарственной, пищевой или инсектной аллергии.
- Блокаторы Н1-рецепторов I поколения: клемастин внутримышечно или внутривенно по 2 мл 1-2 раза в стуки в течение 7-10 сут, хлоропирамин внутримышечно или внутривенно по 1 мл 1-3 раза в сутки в течение 7-10 сут.
- Блокаторы Н1-рецепторов II поколения: дезлоратадин внутрь по 5 мг 1 раз в сутки, фексофенадин внутрь по 180 мг 1 раз в сутки или цетиризин внутрь по 10 мг 1 раз в сутки до появления клинического эффекта. Диметинден внутрь по 20-40 капель 3 раза в сутки в течение 7-10 сут, лоратадин внутрь по 10 мг 1 раз в сутки до появления клинического эффекта, мебгидролин внутрь по 50 мг 3 раза в сутки в течение 7-10 сут, меквитазин внутрь по 10 мг 1 раз в сутки или по 5 мг 2 раза в сутки, эбастин внутрь по 10-20 мг 1 раз в сутки до появления клинического эффекта.
Как лечить сыпь с помощью глюкокортикоидов?
Системные глюкокортикоиды применяют при остром, тяжелом течении атопического дерматита, аллергического контактного дерматита, лекарственной аллергии, инсектной аллергии: дексаметазон внутримышечно или внутривенно по 6-8 мг 1 раз в сутки или преднизолон внутримышечно по 30-60 мг 1 раз в сутки 3-7 суток.
Местное лечение сыпи глюкокортикоидами назначают при среднем и тяжелом течении атопического дерматита, пищевой и лекарственной аллергии. При крапивнице данный вид лечения не используют. Назначают наружные глюкокортикоиды различной степени активности: клобетазол, бетаметазон, будесонид, флутиказон, галометазон, мометазон, флуоцинолона ацетонид, мазипредон, дексаметазон, предникарбат, гидрокортизон, преднизолон. Препараты используют 1-2 раза и сутки в течение 7-21 дня.
Наружное лечение сыпи комбинированными препаратами: глюкокортикоиды в сочетании с антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами применяют при осложненных формах атопического дерматита, аллергического контактного дерматита, лекарственной и пищевой аллергии. Для лечения используют различный комбинированные лекарства.
Антибактериальное лечение сыпи назначают при вторичной бактериальной инфекции при атопическом дерматите, аллергическом контактном дерматите, лекарственной и пищевой аллергии. Лечение бактериальной инфекции следует начинать с наружных антибактериальных средств: мупироцина, фузидовой кислоты. Применяют препараты 1-З раза в сутки в течение 7-30 дней. Возможно использование комбинированных наружных препаратов.
Системные антибактериальные препараты рекомендуют при недостаточной эффективности наружной терапии и при распространении бактериальной инфекции на обширную поверхность тела. Препаратами выбора считают макролиды: азитромицин внутрь но 500 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней, кларитромицин внутрь по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней, рокситромицин внутрь по 150 мг 2 в сутки и течение 7-10 дней или эритромицин внутрь по 0,25-1 г 4 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Противогрибковые препараты назначают при присоединении грибковой инфекции при атопическом дерматите, аллергическом контактном дерматите, лекарственной и пищевой аллергии. Лечение грибковой инфекции следует начинать с наружных противогрибковых и комбинированных средств. При неэффективности наружного лечения применяют системные противогрибковые препараты.