Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Капли от запора для детей
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Запор у ребенка – это проблема, с которой сталкиваются практически все родители. Рассмотрим эффективные препараты для его устранения, их классификацию, механизм действия.
Нарушения работы кишечника у детей встречаются очень часто, именно поэтому родители должны контролировать стул малыша, то есть, как часто он ходит «по-большому». С полуторагодовалого возраста и старше испражнения должны быть 1-2 раза в сутки оформленным калом. Если есть склонность к запорам, то интервалы между дефекациями увеличивается, а само опорожнение вызывает затруднения и болезненные ощущения.
Существует ряд факторов, которые сигнализируют о нарушении функции кишечника:
- Дети до трех лет ходят в туалет реже, чем раз в неделю.
- Дети старше трех лет имеют меньше трех дефекаций в неделю.
- Появляются боли в животе, малыш становится беспокойным и часто плачет.
- Испражнение происходит с натуживанием и болезненными ощущениями.
- Стул имеет патологический характер: отделяется мелкими и сухими фрагментами, формируется в очень плотную массу в форме цилиндра.
- Опорожнение проходит не полностью.
Если все эти проявления имеют систематический характер, то это повод обратиться к педиатру. Запоры появляется из-за медленного прохождения каловых масс по кишечнику. Причин данного состояния множество и оно может возникнуть в любом возрасте. Врач проводит диагностику состояния пациента, назначает ряд анализов (кровь, копрограмма, моча, кал на гельминты) и дает направление к нужным специалистам (хирург, эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог).
Капли от запора для детей используют чаще всего, так как их назначают с самого рождения. На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлено множество лекарств, которые можно использовать при проблемах с дефекацией. Так, для детей младше трех лет назначают слабительные на основе лактулозы, различные спазмолитики и прокинетики. При склонности к запорам показаны желчегонные препараты на растительной основе, различные лактобактерии и бифидобактерии.
Показания к применению
Капли от запора для детей имеют определенные показания к применению. Как правило, лекарство назначают в таких случаях:
- Для размягчения стула (после операционного вмешательства в области анального отверстия и толстой кишки).
- При запоре для регуляции физиологического опорожнения кишечника и толстой кишки.
Лечение направлено на достижение регулярного и естественного стула. Опорожнения кишечника малыша должны быть без напряжения, а каловые массы нормальной консистенции и плотности. Терапия индивидуальна для каждого пациента. Врач оценивает состояние ребенка и назначает ряд препаратов.
Существует множество слабительных препаратов с разным механизмом действия, рассмотрим их классификацию:
- Лекарства, раздражающие рецепторы слизистой оболочки толстого кишечника. Ускоряют продвижение содержимого кишечника, вызывая полное его опорожнение через 1-2 часа после приема. В данную категорию входит лактулоза, которая является действующим веществом препарата Дюфалак. Раздражающим эффектом обладает касторовое масло, кора крушины, корень ревеня и многие другие растительные средства.
- Капли с осмотическими свойствами. Удерживают воду в просвете кишечника, благодаря чему увеличивается его объем, а содержимое размягчается. Подходят для лечения хронических запоров. К данной группе относятся препараты с дифенолами, антрахионами, лактулозой,
- Наполнители и слабительные, набухающие и увеличивающие содержание жидкости в кишечнике. Вызывают быструю перистальтику и опорожнение. В их состав входит морская капуста, агар-агар, метиллцелюлоза, отруби. Такие лекарства очень ограничено применяют в педиатрии и не используют для лечения детей до трех лет.
- Слабительные, размягчающие каловые массы и способствующие их скольжению. В зависимости от действующего вещества, могут действовать в тонком (растительные и вазелиновые масла), толстом (Гутталакс, Бисакодил) или во всем кишечнике (солевые слабительные, касторовое масло).
Для детей до года и старше используют слабительные в каплях или сиропе. При выборе препаратов необходимо обращать внимание на то, чтобы они не имели неприятного вкуса или запаха, не вызывали болезненных ощущений и тошноты. Все врачи сходятся во мнении, что такие медикаменты нельзя принимать в течение длительного периода времени, так как могут нарушить водно-солевой баланс. Если без их применения не обойтись, то лекарства необходимо менять как минимум раз в месяц для избежания привыкания.
Фармакодинамика
Механизм действия лекарственного средства зависит от его состава. Фармакодинамика позволяет узнать о том, что происходит с каплями от запора для детей после их применения. Рассмотрим данные процессы на примере популярных слабительных:
- Гутталакс
Относится к производным триарилметана и действует в толстой кишке. Его эффективность основана на стимулировании рецепторов слизистой толстой кишки и усиление ее перистальтики. Молекула натрия пикосульфата отделяет сульфатный радикал благодаря сульфатазопроизводящим бактериям, живущим в толстой кишке. Вещество трансформируется в свободный дифенол. Это приводит к улучшению перистальтики и слабительному действию, которое развивается в течение 6-12 часов.
- Порталак
Слабительное на основе лактулозы. Активный компонент расщепляется в толстой кишке на низкомолекулярные органические кислоты под действием кишечной микрофлоры. Кислоты снижают рН содержимого кишечника и запускают перистальтику. Это приводит к увеличению объема толстой кишки и размягчению каловых масс. Медикамент уменьшает формирование азотсодержащих токсических веществ в проксимальном отделе толстой кишки и их абсорбцию в системный кровоток. Лечебный эффект наступает через 24-48 часов после перорального применения.
Фармакокинетика
После приема внутрь капли для улучшения дефекации на основе лактулозы практически не абсорбируются из желудочно-кишечного тракта. Всасывание на уровне 3% от принятой дозы.
Фармакокинетика Гутталакса с действующим веществом натрия пикосульфат указывает на его поступление в толстую кишку. Абсорбция незначительна, поэтому энтерогепатическая циркуляция исключена. Активный компонент расщепляется в толстой кишке, образуя активный метаболит бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Слабительный эффект зависит от скорости высвобождения активного метаболита и занимает 6-12 часов.
Названия капель от запора для детей
На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлено множество препаратов, которые используют для нормализации перистальтики кишечника у пациентов любого возраста. Рассмотрим популярные названия капель от запора для детей и ознакомимся с их инструкцией.
- Гутталакс
Лекарственное средство из фармакологической группы слабительных, вызывающих химическое раздражение слизистой оболочки кишечника. Относится к производным триарилметана, поэтому работает в толстом кишечнике. Слабительный эффект развивается через 6-12 часов после применения.
Активные компоненты абсорбируются из ЖКТ и не подвергаются печеночно-кишечной циркуляции. Попадая в толстую кишку, трансформируется в активную форму – свободный дифенол. Выпускается в виде капель в специальных флаконах по 15 и 30 мл. 1 мл препарата содержит 4,4-(2-Пиколилиден)-дифенол сульфат и 7,5 мг пикосульфата натрия.
- Показания к применению: запоры, вызванные уменьшением двигательной активности толстой кишки, нарушением питания, избыточным весом. Очистка кишечника перед операцией, рентгенологическим или инструментальным исследованием. Облегчение дефекации у больных с геморроем, анальными трещинами и в послеоперационный период.
- Противопоказания: для детей младше 4-х лет, в I триместре беременности, а также при непереносимости составляющих медикамента. Не используется при кишечной непроходимости, кровотечениях в ЖКТ, ущемленной грыже, цистите, острых воспалительных поражениях брюшной полости, абдоминальных болях неопределенного генеза.
- Препарат принимают внутрь, желательно перед сном, для того чтобы дефекация произошла утром (эффект наступает через 6-10 часов). Для детей от 4 до 12 лет по 5-10 капель растворенных в небольшом количестве воды. Для пациентов взрослого возраста по 10 капель и более. При стойком запоре дозировку можно увеличить до 15 капель. Корректировка дозы зависит от результатов лечения.
- Длительное применение лекарства или несоблюдение врачебных рекомендаций, может спровоцировать побочные реакции. Симптомы передозировки проявляются в виде кишечных коликов, клинически значимой потери электролитов и калия, диареи. Возможна общая слабость, потеря аппетита, судороги. Для лечения проводят симптоматическую терапию.
- Регулакс
Слабительный препарат, используемый при заболеваниях ЖКТ. Его механизм действия основан на химическом раздражении слизистой оболочки кишечника. Имеет две формы выпуска: таблетки и капли. Активные компоненты средства входят в группу антраноинов.
Действующее вещество – реинантрон, это метаболит растительных сеннозидов сенны. Стимулирует подвижность кишечника и пропульсивные сокращения.
- Препарат назначают для ускорения движения содержимого кишечника, уменьшения резорбтивных процессов с жидкостью. Это помогает в лечении хронически и кратковременных запоров. Регулакс стимулирует хлорную секрецию, увеличивая выделение в просвет кишечника электролитов и воды. Его действие развивается через 8 часов после приема первой дозы.
- Дозировка и длительность терапии подбираются для каждого пациента индивидуально. Капли используются для детей старше 12 лет. Противопоказаны при гиперчувствительности к активным компонентам, болезни Крона, аппендиците, кишечной непроходимости, спастическом запоре, беременности, тошноте и рвоте, кровотечениях в ЖКТ.
- Основные побочные действия: сильная диарея, нарушения миокарда, абдоминальные боли спастического характера, кожные аллергические реакции, изменение цвета мочи, гематурия, генерализованная экзантема, миастения. В случае передозировки появляется вышеописанные признаки для лечения, которых используют симптоматическую терапию.
- Слабилен
Синтетический препарат со слабительным действием в виде капель.
Усиливает перистальтику кишечника, замедляет всасывание воды в кишке, препятствуя затвердеванию каловых масс. Это приводит к нормальному опорожнению, предупреждает спазмы и тенезмы.
- Лекарство помогает при нарушенной и затрудненной дефекации. Используется для своевременного опорожнения толстого кишечника у малоподвижных пациентов. Подходит для очищения кишечника при диагностических и инструментальных процедурах, при акушерской и гинекологической практике.
- Капли принимают перорально, добавляя в пищу или питье. Для детей от 4 до 10 лет назначают по 5-8 капель однократно, при необходимости увеличивая дозировку до 15 капель. Пациентам старше 10 лет по 10-20 капель.
- Капли противопоказаны при болях в животе неустановленной этиологии, кишечной непроходимости, воспалении в брюшной полости. Не назначают для лечения пациентов младше 4 лет и при непереносимости активных компонентов. При несоблюдении данных рекомендаций возникают побочные действия. Чаще всего больные сталкиваются с дискомфортом в области живота, нарушениями водно-электролитного баланса, общей слабостью и головокружением.
- Длительное применение может спровоцировать образование конкрементов в почках, гиперкалиемию, некроз слизистой кишечника, дегидратацию. Для лечения используют спазмолитики и проводят коррекцию водно-электролитного баланса.
- Пиколакс
Капли для устранения проблем с дефекацией. В их состав входит пикосульфат натрия, который после метаболизма в толстом кишечнике трансформируется в дифенол. Активное вещество влияет на рецепторы слизистой оболочки кишечника, усиливая перистальтику и продвижение каловых масс.
Капли предназначены для перорального применения, не абсорбируются в системный кровоток, терапевтический эффект наступает через 6-12 часов.
- Показания к применению: лечение и профилактика запоров, устранение проблем с дефекацией у детей старше 4 лет и взрослых. Назначается онкобольным, которые принимают опоидные анальгетики. Лекарство принимают вечером, добавляя в еду или разбавляя с водой. Для детей от 4 до 10 лет – по 7-13 капель 1 раз в день, для детей от 10 лет и взрослых – по 13-27 капель в сутки. Продолжительность терапии индивидуальна для каждого пациента, но, как правило, не превышает трех дней.
- Противопоказано использовать при непереносимости компонентов средства и при непереносимости фруктозы. Не назначают для детей младше 4 лет, в период беременности и лактации, при обструктивной непроходимости кишечника, тошноте и рвоте, боли в животе невыясненной этиологии. С особой осторожностью применяют для лечения пациентов с гипокалиемией, гипермагнийемий и для пациентов пожилого возраста.
- Как правило, препарат переносится хорошо. В единичных случаях возникают побочные действия, которые проявляются в виде нарушений со стороны ЖКТ (диарея, тошнота, рвота, колики, метеоризм), ЦНС (головные боли, нарушение режима сна, судороги, повышенная утомляемость) и аллергических реакций (зуд, крапивница, сыпь).
- В случае передозировки отмечается развитие диареи, снижение уровня калия в крови и нарушения водно-электролитного баланса, спастические боли в животе. Также возможна ишемия слизистой оболочки толстого кишечника и нарушение функции почек. Специфического антидота нет, поэтому показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия.
- Порталак
Стимулирует перистальтику кишечника, обладает выраженным гиперосмотическим и слабительным действием.
Действующее вещество – лактулоза, угнетает патогенную флору и создает в кишечнике благоприятную среду для размножения лакто- и бифидобактерий. Препарат влияет на слизистую оболочку эндотелия и мускулатуру толстого кишечника, нормализует физиологический ритм пищеварения.
- Слабительное назначают для детей с первых дней жизни. Капли помогают при запорах различного генеза, для размягчения каловых масс, при дисбактериозе с затрудненным опорожнением кишечника, энтерите, гиперамониемии, печеночной энцефалопатии, прекоме и при синдроме гнилостной диспепсии.
- Суточную дозу лекарства принимают однократно в первой половине дня, запивая водой или смешивая с едой. Для детей до года назначают по 5 мл в день, от 1-6 лет по 5-10 мл, от 7-14 лет по 15 мл и для пациентов старше 14 лет по 14-75 мл в сутки. Терапевтический эффект наступает через два дня после начала лечения, после чего дозировку уменьшают и препарат принимают в качестве поддерживающего средства. Если в течение 2-3 дней желаемый эффект не наступает, то дозировку увеличивают. Продолжительность лечения при сильных запорах 1-4 месяца.
- Порталак запрещен при непереносимости его компонентов, кишечной непроходимости, аппендиците или подозрениях на его наличие, при галактоземии, перфорации ЖКТ, ректальных кровотечениях.
- Побочные действия могут возникать в первые дни приема средства. Чаще всего пациенты сталкиваются с метеоризмом, спазмами и болями в области живота, диарей. Данные реакции обратимы, для их устранения необходимо снизить дозировку. В случае передозировки появляется диарея, нарушения водно-электролитного баланса. Врач корректирует дозировку, если состояние пациента не улучшается, то препарат отменяют.
Капли от запора для новорожденных
С первых дней жизни пищеварительная система ребенка не до конца сформирована, поэтому возникают частые диспепсические расстройства. Невозможность полной дефекации вызывает дискомфорт и боли в ЖКТ, ребенок становится капризным, плачет.
Капли от запора для новорожденных – это простой и эффективный метод устранения проблем с опорожнением кишечника и нормализации его работы.
- Нормолакт
Осмотическое слабительное с лактулозой. Используется для лечения запоров, дисбактериоза кишечника, интоксикации, печеночной недостаточности и энцефалопатии.
Помогает при синдроме гнилостной диспепсии у грудничков, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов и для размягчения каловых масс.
- Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости его компонентов, кишечной непроходимости, галактоземии. С осторожностью применяется для лечения больных с сахарным диабетом, гастрокардиальном синдроме, в период беременности и лактации.
- Способ применения индивидуальны для каждого пациента. Детям назначают пероральное применение с высшей дозы, которую постепенно снижают через 2-3 дня после достижения желаемого результата. Для новорожденных назначают по 2,5-5 мл в день, для детей от 1-7 лет по 5-10 мл, от 7-14 по15 мл, от 14 лет и старше по 15-45 мл. Всю суточную дозу лучше принимать утром во время завтрака, смешивая с питьем или едой.
- Применение высоких доз вызывает боли в области живота и диарею. Побочные действия проявляются в виде таких симптомов: метеоризм, тошнота, диарея, головные боли и головокружение, слабость, нарушения водно-электролитного обмена, аритмия, миалгия. В качестве лечения рекомендуется уменьшить дозировку или прекратить терапию.
- Дюфалак
Гипоаммониемическое слабительное средство с действующим веществом – лактулоза.
Стимулирует перистальтику кишечника, выводит ионы аммония, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов. Обладает низкой абсорбцией, в неизменном виде доходит до толстого кишечника, расщепляется кишечной флорой.
- Показания к использованию: запоры, регуляция физиологического опорожнения, размягчение стула, печеночная энцефалопатия у пациентов взрослого возраста. Противопоказано применять при кишечной непроходимости, перфорации ЖКТ, галактоземии, непереносимости галактозы или фруктозы, повышенной чувствительности к действующим веществам.
- Для детей до года назначают по 5 мл в день, от 1-6 лет по 5-10 мл, от 7-14 лет по 15 мл, для подростков и взрослых по 15-45 мл в сутки. Продолжительность терапии индивидуальна для каждого пациента и подбирается врачом. В случае передозировки появляются боли в области живота и диарея. Для их устранения необходимо прекратить принимать лекарство и обратиться за медицинской помощью.
- Побочные действия могут проявляться в первые дни лечения. Как правило, это метеоризм, который проходит самостоятельно через несколько дней. Возможно нарушение водно-электролитного баланса, боли в живое, тошнота и рвота.
- Прелакс
Эффективное средство, фармакологическое действие которого основано на подавлении условно-патогенной микрофлоры, снижении рН содержимого толстого кишечника.
Прелакс стимулирует перистальтику, увеличивает количество лактобактерий и бифидобактерий, повышает качество и скорость передвижение каловых масс. Не оказывает раздражающего действия на слизистую кишечника, не вызывает привыкания и синдрома отмены.
- Показания к применению: запоры разной сложности, послеоперационный период, печеночная энцефалопатия, очищение организма перед диагностическими или хирургическими процедурами. Может использоваться в профилактических целях при развитии дисбактериоза.
- Способ применения и дозировка индивидуальны для каждого больного. Как правило, новорожденным назначают по 2-4 приема в день. Лекарство разрешено при беременности и лактации. Запрещено при лактозной непереносимости и повышенной чувствительности к компонентам препарата. Побочные действия проявляются в виде метеоризма, болей в животе. Возможны приступы рвоты и тошнота, которые проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Применять капли от запора для новорожденных можно только при соответствующем врачебном назначении. Самостоятельное использование лекарств опасно для здоровья грудничка, так как может спровоцировать ряд побочных симптомов, которые только усугубят работу ЖКТ и кишечника.
Способ применения капель от запора для детей
Для достижения желаемого лечебного эффекта, дозировка и способ применения капель от запора для детей подбираются врачом. Препарат принимают перорально, то есть запивают небольшим количеством жидкости, добавляют в чай или сок, смешивают с едой. Большинство слабительных рекомендуется употреблять в первой половине дня, то есть во время или перед завтраком. Принятые перед сном капли, обеспечивают опорожнение кишечника утром.
Дозировка рассчитывается от веса ребенка. Для новорожденных назначают по 3-5 капель, для детей от года и старше по 5-15 капель. Некоторые медикаменты предусматривают использование повышенных дозировок в первые дни лечения с их дальнейшим понижением. Продолжительность терапии зависит от эффективности лекарства и врачебных назначений.
Противопоказания к применению
При выборе любых лекарственных препаратов для детей, необходимо учитывать их особенности и противопоказания к применению. Различные группы слабительных имеют ряд ограничений из-за возможных побочных эффектов.
Капли от запора не принимают при наличии таких заболеваний:
- Обструкция пищевода
- Различные аллергические реакции (сыпь, шок, асфиксия, синдром Стивенса-Джонса)
- Энтероколит
- Нарушение функции тонкой кишки
- Онкологические поражения ЖКТ
- Гепатит и цирроз
- Кишечная непроходимость
- Липидная пневмония
- Сильный зуд в анальном отверстии
Препараты не назначают детям с воспалением кишечника, трещинами аноректальной области, ректальными кровотечениями и при гиперчувствительности к активным компонентам.
Побочные действия
Некоторые препараты, размягчающие каловые массы, улучшающие перистальтику кишечника и обеспечивающие лучшее скольжение содержимого толстой кишки, могут вызывать неблагоприятные симптомы. Побочные действия проявляются со стороны многих органов и систем, чаще всего у детей возникают такие реакции:
- Приступы тошноты и рвоты
- Спазмы и боли в области живота
- Диарея
- Обезвоживание организма (изменение водно-электролитного баланса)
- Кожные аллергические реакции
- Головные боли и головокружение
- Обморочное состояние
Как правило, для устранения данных побочных симптомов специфический антидот не используется. Больным показана симптоматическая и поддерживающая терапия и обязательное обращение за медицинской помощью.
Передозировка
Применение повышенных доз слабительного или превышение рекомендуемого курса лечения, вызывают симптомы передозировки. Чаще всего у пациентов появляются такие реакции:
- Диарея
- Обезвоживание
- Нарушения водно-электролитного баланса
- Судороги и боли в области живота
- Гипокалиемия
- Снижение артериального давления
- Ишемия гладкой мускулатуры толстой кишки
- Мочекаменная болезнь
Для лечения передозировки рекомендуется вызвать рвоту и провести промывание желудка. Для коррекции баланса электролитов и восполнения жидкости в организме, принимают спазмолитические средства.
Взаимодействия с другими препаратами
Очень часто для лечения того или иного патологического состояния применяют несколько медикаментов. Капли от запора для детей и их взаимодействия с другими препаратами контролируются лечащим врачом. Рассмотрим возможные реакции на примере Гутталакса:
- Высокие дозы слабительного в сочетании с ГКС или диуретиками повышают риск развития гипокалиемии (электролитные нарушения).
- Нарушения электролитного баланса приводит к повышению чувствительности к сердечным гликозидам.
- Антибиотические средства угнетают слабительный эффект.
В любом случае применение нескольких препаратов одновременно для лечения пациентов детского возраста возможно только при соответствующем врачебном разрешении для предупреждения побочных реакций.
Условия хранения
Для сохранения фармакологических свойств лекарственного средства любой формы выпуска, необходимо соблюдать условия хранения. Капли от запора рекомендуется держать в оригинальной упаковке, в недоступном для детей, защищенном от влаги и солнечного света месте.
Рекомендуемая температура хранения от 10 °С до 25 °С. При несоблюдении данных указаний медикамент теряет свои физико-химические и лечебные свойства (появляется осадок и мутность, неприятный запах, изменения цвета) и запрещен для лечения как детей, так и пациентов взрослого возраста.
Срок годности
Капли от запора для детей имеют определенный срок годности, в течение которого их можно использовать. Как правило, слабительное средство разрешено в течение 36 месяцев с даты производства при условии, что препарат не открывали. Если индивидуальный флакон с каплями был открыт, то он разрешен в течение 28 дней при условии соблюдения условий хранения.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Капли от запора для детей" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.