Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Классификация аллергического ринита
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В течение многих лет обсуждают вопрос о классификации аллергического ринита, в том числе и у детей.
Факторы, определяющие особенности классификации аллергического ринита в детском возрасте.
- Особенности аллергического ринита в разные периоды детства.
- Большое значение наследственного фактора.
- Значение акушерского и педиатрического анамнеза.
- Отличие иммунологического статуса детей и взрослых.
- Особенности анатомо-физиологических условий развития ребёнка.
- Детские инфекции.
- Иные сопутствующие заболевания ЛОР-органов (например, аденоиды).
- Иные сопутствующие аллергические заболевания (например, ложный круп).
- Различие в характере и видах аллергенов.
- Отличие в течение заболевания, инструментальных методах диагностики и риноскопической картине.
- Преобладание функциональной патологии полости носа над органической (отёк, отсутствие истинной гипертрофии, склеротических изменений слизи стой оболочки).
Ограничения в лечении, связанные с:
- побочными действиями;
- большой опасностью развития системных нарушений;
- методическими затруднениями местного лечения у ребёнка.
Различают острый эпизодический, сезонный и персистирующий аллергический ринит.
- Острый эпизодический аллергический ринит. Возникает при эпизодическом контакте с ингаляционными аллергенами (например, белком слюны кошки, белком мочи крыс, продуктами жизнедеятельности клещей домашней пыли).
- Сезонный аллергический ринит. Симптоматика появляется во время цветения растений (деревьев и трав), выделяющих причинные аллергены.
- Круглогодичный аллергический ринит. Симптомы отмечают более чем 2 ч в день или не менее 9 мес в году. Персистирующий аллергический ринит обычно возникает при сенсибилизации к бытовым аллергенам (клещи домашней пыли, тараканы, перхоть животных).
По Согласительному документу Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии EAACI «ARIA» (Allergic rhinitis and its impact on asthma - Аллергический ринит и его влияние на астму) принята концепция «единая дыхательная система, единое заболевание».
Новая классификация АР основана на определении длительности его симптомов и субъективной оценке влияния данного заболевания на качество жизни больных.
Классификация аллергического ринита по течению
- Интермиттирующий (сезонный, острый, случайный) - симптомы <4 дней в неделю или <4 нед.
- Персистирующий (круглогодичный, хронический, длительный) - симптомы >4 дней в неделю или >4 нед. (Помните! Персистирующий характер течения возможен и при сезонном аллергическом рините!)
Классификация аллергического ринита по тяжести
- Лёгкий: нормальный сон; нормальная повседневная активность, занятия спортом, отдых; нормальная профессиональная деятельность или учёба в школе; отсутствие мучительных симптомов.
- Среднетяжёлый/тяжёлый: присутствуют симптомы, приводящие к появлению хотя бы одного из таких признаков, как нарушение сна, повседневной активности, невозможность занятий спортом, нормального отдыха; нарушения профессиональной деятельности или учёбы в школе.